Aortic клапан

Aortic клапан

Қолқа клапаны (аорта сөзінен, грек тілінен аударғанда aortê, үлкен артерия дегенді білдіреді), сонымен қатар жарты айлық немесе сигмоидты клапан деп аталады - жүрек деңгейінде орналасқан және сол жақ қарыншаны қолқадан ажырататын клапан.

Қолқа қақпақшасының анатомиясы

Қолқа қақпақшасының орналасуы. Қолқа қақпақшасы жүрек деңгейінде орналасқан. Соңғысы екіге бөлінеді, солға және оңға, олардың әрқайсысында қарынша мен атриум бар. Бұл құрылымдардан әр түрлі веналар мен артериялар, соның ішінде аорта шығады. Қолқа қақпақшасы аорта басталуына сол жақ қарынша деңгейінде орналасады. (1)

Құрылым. Қолқа клапаны - бұл үш қысқыш (2) бар, яғни үш нүктесі бар клапан. Соңғылары жүректің ішкі қабаты, эндокардтың қатпарларынан және қатпарларынан түзіледі. Артериялық қабырғаға бекітілген бұл нүктелердің әрқайсысы жарты ай тәрізді клапанды құрайды.

Физиология / гистология

Қан жолы. Қан жүрек пен қан жүйесі арқылы бір бағытта айналады. Сол жақ атриум өкпе тамырларынан оттегіне бай қан алады. Бұл қан митральды қақпақ арқылы өтіп, сол жақ қарыншаға жетеді. Соңғысында қан аортаға жету үшін аорта клапаны арқылы өтеді және бүкіл денеге таралады (1).

Клапанды ашу / жабу. Қолқа қақпақшасының ашылуы мен жабылуы сол жақ қарынша мен қолқа арасындағы қысым айырмашылығына байланысты (3). Сол жақ қарынша сол жақ атриумнан қанға толған кезде, қарынша жиырылады. Қарыншаның ішіндегі қысым күшейіп, аорта клапанының ашылуына әкеледі. Содан кейін қан аорта клапанын жабу нәтижесінде клапандарды толтырады.

Қан рефлюксіне қарсы. Қанның өтуіне маңызды рөл атқаратын аорта қақпақшасы аортадан сол жақ қарыншаға қанның кері кетуіне жол бермейді (1).

Валвулопатия

Валвулопатия. Ол жүрек клапандарына әсер ететін барлық патологияларды көрсетеді. Бұл патологияның жүруі жүрекшенің немесе қарыншаның кеңеюімен жүректің құрылымының өзгеруіне әкелуі мүмкін. Бұл жағдайлардың белгілері жүректің шуылын, жүрек соғуын немесе тіпті ыңғайсыздықты қамтуы мүмкін (4).

  • Қолқа жеткіліксіздігі. Клапанның ағуы деп аталатын бұл клапан ауруы аорта қақпақшасының дұрыс жабылмауына сәйкес келеді, бұл қанның сол жақ қарыншаға кері ағуына әкеледі. Бұл жағдайдың себептері әртүрлі және жасына байланысты дегенерация, инфекция немесе эндокардит болуы мүмкін.
  • Аорта стенозы. Қолқа қақпақшасының тарылуы деп аталатын бұл клапан ауруы ересектерде жиі кездесетін аурулардың бірі болып табылады. Бұл аорта клапанының жеткіліксіз ашылуына сәйкес келеді, бұл қанның жақсы айналуына кедергі келтіреді. Себептер жасына байланысты дегенерация, инфекция немесе эндокардит сияқты әр түрлі болуы мүмкін.

емдеу

Медициналық емдеу. Клапанның ауруына және оның өршуіне байланысты әр түрлі препараттар тағайындалуы мүмкін, мысалы инфекциялық эндокардит сияқты кейбір инфекциялардың алдын алу үшін. Бұл емдеулер де арнайы болуы мүмкін және байланысты ауруларға арналған (5).

Хирургиялық емдеу. Клапанның ең дамыған ауруында хирургиялық емдеу жиі орындалады. Емдеу аорта клапанын жөндеу немесе механикалық немесе биологиялық клапан протезін (биопротез) ауыстыру және орналастыру болуы мүмкін (4).

Қолқа қақпақшасын тексеру

Физикалық тексеру. Біріншіден, клиникалық тексеру жүректің жиырылу жиілігін нақты бақылау үшін және науқастың ентігу немесе жүрек қағуы сияқты белгілерін бағалау үшін жүргізіледі.

Медициналық бейнелеу емтиханы. Жүрек ультрадыбысын, тіпті доплерлік ультрадыбысты жасауға болады. Оларды коронарлық ангиографиямен, томографиямен немесе МРТ көмегімен толықтыруға болады.

Электрокардиограмма. Бұл тест физикалық жүктеме кезінде жүректің электрлік белсенділігін талдау үшін қолданылады.

Тарих

Жасанды жүрек клапанын бірінші болып ойлап тапқан 20 ғасырдағы американдық хирург Чарльз А.Хуфнагель болды. 1952 жылы ол аорта жеткіліксіздігімен ауыратын науқасқа металл тордан жасанды қақпақша салынды, оның ортасына силикон шар салынған (6).

1 Пікір

пікір қалдыру