Биологиялық тұрғыдан алғанда, жүктілік - бұл әйелдің денсаулығы жақсы болуы керек уақыт. Өкінішке орай, біздің қазіргі қоғамымызда жүкті әйелдер көбінесе ауру әйелдер болып табылады. Олар жиі тым семіз, ісінген, іш қату, ыңғайсыз және летаргиялық.
Олардың көпшілігі қант диабеті мен жоғары қан қысымын емдеу үшін дәрі қабылдайды. Әрбір төртінші қалаған жүктілік түсік түсірумен және эмбрионды хирургиялық алып тастаумен аяқталады. Көбінесе бұл қиындықтардың түбінде дәрігерлер, диетологтар, аналар мен аналар болашақ анаға кальцийді жеткілікті мөлшерде алу үшін күніне кемінде төрт стақан сүт ішу керек және әр күн сайын көп ет жеу керек деп айтады. ақуыз алу үшін күн.
Көпшілігіміз өз диетамызбен тәжірибе жасағанды жақсы көреміз, бірақ туылмаған балаларымызға келгенде, біз өте консервативті боламыз. Бізде болғанын білемін. Мэри екеуміз 1975 жылы екінші баламыз дүниеге келген соң көп ұзамай қатаң вегетариандық диетамызға соңғы түзетулер енгіздік.
Бес жылдан кейін Мэри үшіншіге жүкті болды. Көзді ашып-жұмғанша ол ірімшік, балық және жұмыртқа сатып ала бастады, бұл тағамдар жоғары ақуыз мен кальцийге пайдалы және сау жүктілікке ұзақ жол жүреді деген ескі логикаға қайта оралды. Мен күмәндандым, бірақ оның ең жақсы білетініне сендім. Үшінші айда түсік тастады. Бұл қайғылы оқиға оны өз шешімдерін қайта қарауға мәжбүр етті.
Екі жылдан кейін ол қайтадан жүкті болды. Мен ірімшіктің қайтып оралуын немесе ең болмағанда біздің үйде балықтың пайда болуын күттім, бірақ бұл болмады. Оның бұрынғы баласын жоғалту тәжірибесі оны қорқыныштан арылтады. Жүктіліктің барлық тоғыз айында ет, жұмыртқа, балық және сүт өнімдерін жемеген.
Назар аударыңыз: Мен оның алдыңғы жүктілігі кезінде түсік тастауына осы тағамдар себеп болды деп айтпаймын, тек осы тағамдарды соңғы рет енгізу шын мәнінде сәтті жүктіліктің кепілі емес.
Мэри өзінің осы соңғы жүктілігін жақсы естеліктерімен еске түсіретінін, ол күн сайын күш-қуат алғанын және сақиналар әрқашан саусақтарына сәйкес келетінін, ол кішкене ісінуді сезбегенін айтады. Крэйг туылған кезде ол небәрі 9 кг салмақ жинады, ал босанғаннан кейін ол жүктілікке дейінгіден 2,2 кг ғана ауыр болды. Бір аптадан кейін ол осы 2,2 кг-нан арылып, келесі үш жыл бойы жақсарған жоқ. Ол бұл өміріндегі ең бақытты және ең сау кезеңдердің бірі болды деп санайды.
Әртүрлі мәдениеттер жүкті әйелдерге арналған диеталық кеңестердің кең ауқымын ұсынады. Кейде арнайы тағамдар ұсынылады, кейде диетадан тағамдар алынып тасталады.
Ежелгі Қытайда әйелдер туылмаған балалардың сыртқы түріне әсер ететін тағамдарды жеуден бас тартты. Мысалы, тасбақа еті баланың мойынының қысқа болуына себепші болса, ешкі еті балаға қыңыр мінез береді деп есептелді.
1889 жылы Жаңа Англиядағы доктор Прочовник жүкті науқастарына арнайы диеталар тағайындады. Күн сәулесінің жеткіліксіз әсерінен зауытта жұмыс істейтін әйелдерде рахит ауруы пайда болды, бұл жамбас сүйектерінің деформациясына және қиын босануға әкелді. Сенсеңіз де, сенбесеңіз де, оның диетасы жүктіліктің соңғы айларында ұрықтың өсуін тоқтатуға арналған! Бұл нәтижелерге қол жеткізу үшін әйелдер ақуызы жоғары, бірақ сұйықтық пен калориясы аз диетаны жеді.
XNUMX жыл бұрын Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының Азық-түлік және ауыл шаруашылығы тобының Біріккен сарапшылар тобы жүктілік кезінде тамақтанудың маңызды емес екенін мәлімдеді. Бүгінгі күні сарапшылар жүкті әйелдің диетасындағы салмақ қосудың маңыздылығы мен көмірсулардың, ақуыздардың және микроэлементтердің маңыздылығы туралы келіспейді.
Преэклампсия - жүкті әйелдерде пайда болатын және қан қысымының жоғарылауымен және зәрдегі ақуызбен сипатталатын жағдай. Сонымен қатар, преэклампсиямен ауыратын науқастарда жиі аяқтар мен қолдар ісінеді.
1940 жылдардың басында преэклампсияның даму қаупін азайту мақсатында жүкті әйелдерге тұзды тұтынуды азайтуға кеңес берілді және кейде салмақ қосуды 6,8-9,06 кг-ға дейін шектеу үшін тәбетті басатын дәрілер мен диуретиктер тағайындалды. Өкінішке орай, бұл диетаның жағымсыз әсерлерінің бірі салмағы төмен және өлім-жітім деңгейі жоғары балалардың туылуы болды.
Артық салмақтан аулақ болу қажеттілігі 1960 жылға дейін медициналық доктрина мен тәжірибенің бөлігі болды, бұл шектеу тым жиі өлім қаупі жоғары кішкентай балалардың туылуына әкелетіні анықталды. Сол уақыттан бері дәрігерлердің көпшілігі жүкті әйелдерді азық-түлікпен шектемейді және артық салмақ туралы алаңдамауға кеңес береді. Қазір ана да, бала да тым үлкен, бұл өлім қаупін және кесар тілігі қажеттілігін арттырады.
Әйелдің туу каналы, әдетте, салмағы 2,2-ден 3,6 кг-ға дейінгі баланы оңай өткізіп жіберуі мүмкін, бұл анасы пайдалы өсімдік тағамдарын жесе, нәресте туылған кездегі салмаққа жетеді. Бірақ егер анасы артық тамақтанса, оның құрсағындағы нәресте салмағы 4,5-тен 5,4 кг-ға дейін жетеді - бұл ананың жамбас сүйегінен өте үлкен өлшем. Үлкенірек балаларды дүниеге әкелу қиынырақ, нәтижесінде жарақат алу және өлім қаупі жоғары. Сондай-ақ, ананың денсаулығына зиян келтіру қаупі және кесарь тілігі қажеттілігі шамамен 50% -ға артады. Демек, егер анасы тым аз тамақ алса, онда бала тым кішкентай, ал тамақ көп болса, бала тым үлкен.
Баланы көтеру үшін сізге артық калория қажет емес. Екінші және үшінші триместрде күніне 250-ден 300-ге дейін калория. Жүкті әйелдер, әсіресе жүктіліктің соңғы екі триместрінде тәбеттің жоғарылауын сезінеді. Нәтижесінде олар көбірек тамақ жейді, көп калория және барлық қажетті қоректік заттардың көбірек алады. Калориялық тұтыну тәулігіне 2200 ккал-дан 2500 ккал-ға дейін артады деп есептеледі.
Дегенмен, әлемнің көптеген елдерінде әйелдер азық-түлік мөлшерін көбейтпейді. Оның орнына олар қосымша физикалық белсенділікті алады. Филиппин мен Африканың ауылдық жерлеріндегі еңбекқор жүкті әйелдер жүктілікке дейінгіге қарағанда жиі аз калория алады. Бақытымызға орай, олардың диетасы қоректік заттарға бай, өсімдік тағамдары дені сау баланы алып жүру үшін қажет нәрсенің бәрін оңай қамтамасыз етеді.
Протеин, әрине, маңызды қоректік зат болып табылады, бірақ көпшілігіміз оны денсаулық пен сәтті жүктіліктің сиқырлы детерминанты ретінде қарастырдық. Сирек тамақтанатын жүкті гватемалалық әйелдерді зерттеу оның диетасында ақуыз қоспаларының болуы немесе болмауына емес, туу салмағы ананың тұтынатын калория мөлшерімен анықталатынын көрсетті.
Қосымша ақуыз алған әйелдер нашар нәтиже көрсетті. 70-ші жылдардағы жүкті әйелдер қабылдаған ақуыздық қоспалар нәрестелердің салмағының артуына, шала туылғандардың көбеюіне және жаңа туған нәрестелер өлімінің артуына әкелді. Жүктілікке байланысты гипертензияның жоғары ақуызды диета арқылы алдын алуға болатындығы туралы мәлімдемелерге қарамастан, жүктілік кезінде жоғары ақуызды тұтынудың пайдалы екендігі туралы ешқандай дәлел жоқ - кейбір жағдайларда ол шынымен зиянды болуы мүмкін.
Жүктіліктің соңғы алты айында ана мен балаға күніне 5-6 грамм ғана қажет. Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы жүкті әйелдерге ақуыздан 6%, ал бала емізетін аналарға 7% калорияны ұсынады. Ақуыздың бұл мөлшерін өсімдік көздерінен оңай алуға болады: күріш, жүгері, картоп, үрме бұршақ, брокколи, кәді, апельсин және құлпынай.
Джон МакДугалл, MD