Мазмұны
Көлденең жалпақ табан әйелдерде жиі кездеседі және бірінші, төртінші және бесінші табан сүйектерінің дорсальды ауытқуымен сипатталады, сондықтан қозғалғыштықты көрсетпейтін екінші және үшінші табан сүйектері жердегі шамадан тыс қысымға ұшырайды, көбінесе табан жағында орналасқан көрінетін ауырсынатын мозолей. Ауырсыну белгілері әсіресе тегіс емес және қатты жерде жүргенде пайда болады.
Көлденең жалпақ табан – анықтама
Көлденең жалпақ табан көлденең жалпақ табан деп те аталады. Бұл аяқтың жиі кездесетін ақауы, ол туралы біз жиі білмейміз, өйткені ол ешқандай ауыр аурумен сипатталмайды. Қалыпты аяғы бар адамның үш тірек нүктесі бар, мысалы:
- өкше ісігі,
- бас және метатарсальды сүйектер,
- ХNUMX-ші метатарсальды сүйектің басы.
Көлденең жалпақ табаны бар адамдарда аяқтың көлденең доғасы тегістеліп, оның статикасы бұзылады, өйткені салмақ екінші және үшінші жақты сүйектерге ауысады. Нәтижесінде, алдыңғы аяқ кеңейеді, өйткені метатарсальды сүйектер бөлінген. Кросс-жалпақ табан ауырсынуды тудырған кезде күрделі мәселеге айналады. Бұл ақауды емдеуде негізінен жаттығуларды орындау және ортопедиялық төсеніштерді пайдалану ұсынылады.
Көлденең жалпақ табанның пайда болу себептері
Көлденең жалпақ табанның ең көп тараған себептері:
- балға саусақ,
- ревматоидты артрит,
- артық салмақ / семіздік,
- екінші және үшінші метатарсальды сүйектерді төмендету,
- қатты бас бармақ,
- hallux valgus,
- XNUMX-ші метатарсальды сүйектермен салыстырғанда тым ұзын XNUMX-ші және XNUMX-ші метатарсальды сүйектер,
- екінші, үшінші және төртінші саусақтардың метатарсофалангальды буынының дислокациясы,
- тым бос байлам аппараты (бұл мәселе жүктіліктен кейін әйелдерде өте жиі кездеседі).
Көлденең жалпақ табанның белгілері
Қолданыстағы мозолеймен жүру кезінде екінші және үшінші метатарсальды сүйектерге шамадан тыс қысым, кейінгі ауырсынумен тереңірек жұмсақ тіндерде созылмалы қабынуды тудырады. Жетілдірілген зақымдануларда, әсіресе егде жастағы адамдарда, жұқа тері астындағы метатарсальды сүйектердің пальпацияланған бастары бар тері астындағы тіндердің жоғалуы байқалады. Мұндай өзгерістер әсіресе қатты және біркелкі емес жерлерде жүргенде үлкен ауырсынуды тудырады, бұл айтарлықтай мүгедектікке әкеледі. Деформация әдетте екі жақта да кездеседі және жиі hallux valgus немесе балға саусақтарымен бірге жүреді.
Көлденең жалпақ табан – тану
Көлденең жалпақ табан диагностикасы үшін қолданылатын негізгі сынақтар педобарография және подоскопия. Біріншісі - табанға қысымның таралуын анықтауға көмектесетін компьютерлік табан сынағы. Бұл сынақ сонымен қатар аяқтың пішінін және олардың жүру және тұру кезінде қалай жұмыс істейтінін көрсетеді. Подоскопия, керісінше, айна кескінін пайдаланып орындалатын аяқтың статикалық және динамикалық зерттеуі. Бұл аяқтың пішінін анықтауға көмектеседі және кез келген жүгері мен мозолейді анықтайды.
Көлденең жалпақ табанды емдеу
Емдеу кезінде бар ауытқуларды ескеру қажет. Жас адамдарда қолайлы гигиеналық аяқ киімді пайдалану және аяқтың бұлшықет тепе-теңдігін қалпына келтіру үшін жаттығуларды жүйелі қолдану арқылы жақсартуға болады. Көлденең жалпақ табанға қолданылатын ортопедиялық табандар - табанның көлденең доғасын көтеретін (метатарсальды доғамен соққыны сіңіретін) төбешіктер. Өз кезегінде, ауырсынуды емдеуде стероидты емес қабынуға қарсы препараттар қолданылады. Көбінесе көлденең жалпақ аяқтар шамадан тыс дене салмағынан туындайды - мұндай адамдар қажетсіз килограммдарды мүмкіндігінше тез жоғалтуы керек, бұл сөзсіз оң нәтиже береді. Физиотерапия да пайдалы, оның барысында жаттығулар науқас үшін жеке таңдалады; қабыну мен ауырсынумен күресуге көмектеседі.
Жоғарыда аталған әдістерді қолданғаннан кейін қандай да бір әсерлердің болмауы хирургиялық араласудың көрсеткіші болуы мүмкін. Көлденең жалпақ табандағы хирургия науқасқа қосымша сүйемелдеу кезінде жасалады:
- метатарсофалангальды буынның дислокациясы,
- hallux valgus,
- балға саусақ.
Көлденең жалпақ табан – жаттығулар
Аяқтың бұлшықет-байланыс аппаратын нығайтуға арналған жаттығулардың мысалдары (отырғанда орындалады):
- бір аяқтың саусақтарын, мысалы, сөмкені ұстау, содан кейін оны қарсы қолға беру,
- биік өкшесін көтеру,
- саусақтарды бұрау және түзету (кезекпен),
- дорбаларды аяқпен көтеру,
- сөмкелерді еденге айналдыру,
- аяқтың ішкі жиектерін жоғары көтеру және саусақтарды бір мезгілде бұрау.
Көлденең жалпақ табандағы профилактика дұрыс аяқ киімді таңдаудан және артық дене салмағын болдырмаудан тұрады.