Трикуспидті клапан (латын тілінен аударғанда найза нүктесі немесе үш ұшты клапан дегенді білдіреді)-жүрекше деңгейінде орналасқан, оң жүрекшені оң қарыншадан бөлетін клапан.

Қызметі. Үш қабықты қақпақша жүрек деңгейінде орналасқан. Соңғысы екіге бөлінеді, сол және оң, олардың әрқайсысында қарынша мен атриум бар. Трикуспидалы клапан оң жүрекшені оң қарыншадан бөледі (1).

Құрылым. Үш қабықты клапанды екіге бөлуге болады (2):

• Клапан мен клапан жапырақшаларын қоршап тұрған талшықты сақинадан тұратын, талшықты сақина деңгейінен шыққан және эндокардтың қатпарларынан (жүректің ішкі қабаты) тұратын клапан аппараты (1).
• Папиллярлық бұлшықеттер деп аталатын сіңір сымдары мен тіректерден тұратын субвалвульярлы жүйе

Қан жолы. Қан жүрек пен қан жүйесі арқылы бір бағытта айналады. Оң жақ атриумға веноздық қан түседі, яғни оттегі жетіспейді және жоғарғы және төменгі вена кавасынан шығады. Содан кейін бұл қан үш қарыншалы қақпақ арқылы өтіп, оң жақ қарыншаға жетеді. Соңғысында қан өкпе клапанынан өтіп, өкпе діңіне жетеді. Соңғысы өкпеге қосылу үшін оң және сол өкпе артерияларына бөлінеді (1).

Клапанның ашылуы / жабылуы. Трикуспидалы қақпақша оң жақ жүрекше деңгейіндегі қан қысымымен ашылады. Соңғысы қысылып, қанның үш қарыншалы қақпақ арқылы оң қарыншаға өтуіне мүмкіндік береді (1). Оң жақ қарынша толып, қысым жоғарылаған кезде қарынша жиырылып, үш қырлы қақпақшаның жабылуына әкеледі. Бұл әсіресе папиллярлық бұлшықеттердің арқасында жабық күйде сақталады.

Қан рефлюксіне қарсы. Қанның өтуіне маңызды роль атқаратын трикуспидалы клапан сонымен қатар оң жақ қарыншадан оң атриумға қанның кері ағынын болдырмайды (1).

Жүректің клапан ауруы жүрек клапандарына әсер ететін барлық патологияларды білдіреді. Бұл патологиялардың эволюциясы жүрекшенің немесе қарыншаның кеңеюімен жүректің құрылымының өзгеруіне әкелуі мүмкін. Бұл патологияның белгілері, атап айтқанда, жүректе шу, жүрек соғуы немесе тіпті ыңғайсыздық болуы мүмкін (3).

• Үш сүйек жетіспеушілігі. Бұл патология клапанның нашар жабылуымен байланысты, бұл атриумға қанның кері ағуына әкеледі. Бұл жағдайдың себептері әр түрлі және олар ревматоидты артритке, туа біткен немесе туа біткен ақауларға, тіпті инфекцияға байланысты болуы мүмкін. Соңғы жағдай эндокардитке сәйкес келеді.
• Үш жақ сүйектің тарылуы. Сирек, бұл клапан ауруы қанның жақсы айналуына кедергі келтіретін клапанның жеткіліксіз ашылуына сәйкес келеді. Себептер әр түрлі және ревматикалық қызбаға, инфекцияға немесе эндокардитке байланысты болуы мүмкін.

Медициналық емдеу. Клапанның ауруына және оның өршуіне байланысты, мысалы, инфекциялық эндокардит сияқты кейбір инфекциялардың алдын алу үшін белгілі бір препараттар тағайындалуы мүмкін. Бұл емдеу әдістері де байланысты болуы мүмкін (4) (5).

Хирургиялық емдеу. Клапан ауруы дамыған жағдайларда хирургиялық араласу жиі жасалады. Операция клапанды жөндеуден немесе механикалық немесе биологиялық клапан протезін (биопротез) орнатумен клапанды ауыстырудан тұрады (3).

Физикалық тексеру. Біріншіден, жүрек соғу жиілігін арнайы зерттеу және науқастың ентігу немесе жүрек қағуы сияқты белгілерін бағалау үшін клиникалық тексеру жүргізіледі.

Медициналық бейнелеу емтиханы. Диагнозды анықтау немесе растау үшін жүрек ультрадыбысын, тіпті доплерлік ультрадыбысты жасауға болады. Оларды коронарлық ангиографиямен, томографиямен немесе МРТ -мен толықтыруға болады.

Электрокардиограмма. Бұл тест физикалық жүктеме кезінде жүректің электрлік белсенділігін талдау үшін қолданылады.

Жасанды жүрек клапаны. Жасанды жүрек клапанын бірінші болып ойлап тапқан 20 ғасырдағы американдық хирург Чарльз А.Хуфнагель болды. 1952 жылы ол аорта жеткіліксіздігімен ауыратын науқасқа металл тордан жасанды қақпақша салынды, оның ортасына силикон шар салынған (6).