Мұрын -жұтқыншақта орналасқан лимфоидты ұлпаның өсуі, аденоидтар өмірдің алғашқы жылдарында иммундық рөл атқарады. Гипертрофияға немесе инфекцияға байланысты кейде оларды иммундық жүйеге әсер етпей, хирургиялық жолмен алып тастау қажет болады.

Аденоидтар немесе аденоидтер - бұл мұрын жұтқыншағында, тамақтың жоғарғы шегінде, мұрынның артында және таңдайдың жоғарғы жағында орналасқан шағын өсінділер. Олар өмірдің бірінші жылында дамиды, максималды көлеміне 1-3 жыл аралығында жетеді, содан кейін 10 жылға жуық жоғалып кеткенше регрессияға түседі.

Аденоидтар лимфа түйіндеріне ұқсас лимфоидты ұлпадан тұрады. Бадамша бездер сияқты, аденоидтер де иммундық рөл атқарады: тыныс алу жүйесінің кіреберісінде стратегиялық орналастырылған және құрамында иммундық жасушалары бар, олар денеге бактериялар мен вирустардан қорғануға көмектеседі. Бұл рөл бала өмірінің алғашқы жылдарында маңызды, бірақ одан кейін.

Аденоидтардың гипертрофиясы

Кейбір балаларда аденоидтар конституциялық түрде ұлғайған. Содан кейін олар мұрынның бітелуін тудыруы мүмкін, бұл баланың жақсы өсуіне әсер ететін храп және ұйқы апноэ.

Аденоидтардың созылмалы қабынуы / инфекциясы

Кейде аденоидтар көлемінің ұлғаюы вирустық немесе бактериялық инфекцияның қайталама себебі болып табылады. Аденоидтар өздерінің иммундық рөліне тым қатты күшейіп, өсіп, қабынып, жұқтырады. Олар эустахиялық түтіктерге кедергі келтіруі мүмкін (жұлдырудың артқы бөлігін құлағымен байланыстыратын канал) және құлаққа серозды сұйықтықтың жиналуы арқылы құлақ инфекциясын тудыруы мүмкін. Бұл гипертрофияның себебі аллергия немесе гастроэзофагеальды рефлюкс ауруы (ГЕРД) болуы мүмкін.

Антибиотикалық терапия немесе кортикостероидтар

Алғашқы ем ретінде бұл гипертрофияның себебі бактериялық инфекция болса, антибиотикалық терапиямен, аллергия болса кортикостероидтармен емделеді.

Аденоидтарды жою, аденоиэктомия

Аденоидтардың конституциялық ұлғаюына байланысты өсудің бұзылуы және / немесе тұрақты функционалдық бұзылулар болған жағдайда аденоиэктомия (әдетте «аденоидтардың операциясы» деп аталады) жасалуы мүмкін. Ол аденоидтерді жалпы анестезиямен, көбінесе амбулаториялық жағдайда алып тастаудан тұрады.

Аденоиэктомия сонымен қатар емдеуге төзімді есту қабілетінің күрт нашарлауына немесе асқынуына жауап беретін отит болған жағдайда немесе емделу сәтсіз болғаннан кейін қайталанатын жедел отит медиасы (АОМ) жағдайында (жылына 3 эпизодтан көп) ұсынылады. Содан кейін ол жиі бадамша безінің операциясымен (тонзиллэктомия) немесе тимпаникалық желдеткішті орнатумен («йойо») біріктіріледі.

Бұл операция баланың иммундық жүйесіне әсер етпейді, себебі басқа лимфоидты ұлпалар, мысалы, бас пен мойын лимфа түйіндері қабылдайды.

Балалардың әр түрлі белгілері консультацияға әкелуі керек: тыныс алудың қиындауы, мұрынның бітелуі, аузынан тыныс алу, қорылдау, ұйқы апноэы, қайталанатын құлақ инфекциялары және назофарингит.

Аденоидтар қарапайым көзге көрінбейді. Оларды тексеру үшін ЛОР дәрігері икемді фиброскоппен назофарингоскопия жасайды. Аденоидтардың мөлшерін тексеру үшін бүйірлік кавум рентгені де тағайындалуы мүмкін.