Алдын ала өңдеудің жеткіліксіздігі немесе дұрыс сақталмауы шартты түрде жеуге болатын саңырауқұлақтармен улануға әкелуі мүмкін. Сонымен, морельдермен және линиялармен улану кезінде саңырауқұлақтарды жегеннен кейін 5-10 сағаттан кейін жүрек айнуы, құсу, іштің ауыруы пайда болады. Ауыр жағдайларда бауыр, бүйрек зақымдалады; конвульсиялар, сананың бұзылуы дамуы мүмкін; өлім болуы мүмкін.
Улы саңырауқұлақтармен уланудың клиникалық көрінісі саңырауқұлақ токсинінің түріне байланысты, бірақ әрқашан асқазан-ішек жолдарының ауыр зақымдануын қамтиды. Құсу және нәжіспен сұйықтықтың көп мөлшерін жоғалту қатты дегидратацияға, электролиттердің (калий, натрий, магний, кальций иондары) және хлоридтердің жоғалуына әкеледі. Су-электролиттік бұзылулар гиповолемиялық шокпен қатар жүруі мүмкін («Экзоуытты шок» бөлімін қараңыз), жедел жүрек-тамыр, бауыр және бүйрек жеткіліксіздігінің дамуына әкеледі.
Ең ауыр улану (әсіресе балаларда) бозғылт қарақұйрықтан туындайды: өліммен аяқталатын ауыр уланудың дамуы үшін саңырауқұлақтың кішкене бөлігін жеу жеткілікті. Уланудың алғашқы белгілері саңырауқұлақты жегеннен кейін 10-24 сағаттан кейін пайда болуы мүмкін және іштің кенеттен өткір ауырсынуымен, құсумен, диареямен көрінеді.
Нәжісі жұқа, сулы, күріш суын еске түсіреді, кейде қан қоспасы бар. Цианоз, тахикардия пайда болады, қан қысымы төмендейді. 2-4-ші күні сарғаю пайда болады, бауыр-бүйрек жеткіліксіздігі дамиды, көбінесе фибриллярлық бұлшықеттердің жиырылуымен, олигуриямен немесе ануриямен бірге жүреді. Өлім жүрек-қантамырлық немесе бауыр-бүйрек жеткіліксіздігінің салдарынан болуы мүмкін.
1-11/2-ден кейін шыбын-шіркеймен улану белгілері пайда болады; сағ және іштің ауырсынуымен, тынымсыз құсумен, диареямен сипатталады. Сілекейдің жоғарылауы, қатты терлеу, миоз, брадикардия бар; қозу, сандырақ, елестеулер дамиды («Улану, жедел интоксикация психоздары (Жұқпалы психоздар) бөлімін қараңыз), құрысулар (мускариндік интоксикация).
Терапияның тиімділігі негізінен науқастың жағдайының бастапқы ауырлығымен емес, емдеудің қаншалықты жылдам басталғанымен анықталады. Уланудың егжей-тегжейлі клиникалық көрінісімен, әсіресе бауыр мен бүйректің уытты зақымдануы жағдайында, тіпті 3-5-ші күні және одан кейін қолданылатын емдеудің ең заманауи әдістері жиі тиімсіз. Бұл көбінесе саңырауқұлақ токсинінің жасушалар құрылымына ерекше әсер етуіне байланысты.
Саңырауқұлақпен уланудың алғашқы белгілерінде (сонымен қатар улануға күдік болса) шұғыл госпитализация қажет, жақсырақ белсенді детоксикация шаралары мүмкін ауруханада. Ауруханаға дейінгі кезеңде алғашқы көмек асқазанды дереу шаюдан (асқазанды шаю) және ішекті тазартудан тұрады (ауруханаға қорытылмаған саңырауқұлақ қалдықтары бар жуу суын жеткізу керек).
Асқазанды натрий гидрокарбонатының ерітіндісі немесе ас содасы (1 литр суға 1 ас қасық) немесе калий перманганатының әлсіз (қызғылт) ерітіндісі бар түтік арқылы жуады. Ішке белсендірілген көмір суспензиясы (50-80 мл суға 100-150 г) немесе энтеродез (1 шай қасық ұнтақ күніне 3-4 рет). Іш жүргізетін дәрілер қолданылады (25/50-1 стакан суда ерітілген 2-1 г магний сульфаты немесе 20/30-1/4 стакан суда ерітілген 1-2 г натрий сульфаты, 50 мл кастор майы), тазарту клизмаларын жасаңыз. Асқазанды жуып, ішектерді тазартқаннан кейін, сұйықтық пен тұздардың жоғалуын өтеу үшін зардап шеккендерге тұзды су (2 стакан суға 1 шай қасық ас тұзы) беріледі, оны салқындатылған түрде, аздап ішу керек.
«Азбука вода» - Волгоградтағы ауыз суды жеткізу қызметі.