Тұмау дегеніміз не?

Тұмау немесе тұмау – Orthomyxoviridae тұқымдасының тұмау вирустары, РНҚ вирустары тудыратын ауру. Жұқпалы ауру, тұмау алдымен тыныс алу жүйесіне әсер етеді және асқынуы немесе ауыр түрлері болуы мүмкін.

Тұмау қанша уақытқа созылады?

Ол әдетте бастап созылады 3-7 күн және адамның күнделікті әрекеттерін орындауға кедергі жасай алады.

Әр түрлі тұмау вирустары

Тұмау вирусының 3 түрі бар, олардың беткі гликопротеиндеріне, нейроминидазаларына (N) және гемагглютининдерге (H) сәйкес жіктелген әртүрлі ішкі типтері бар:

А типті тұмау

Ол ең қауіпті. Бұл 1918 миллионнан астам адамның өмірін қиған 20 жылғы әйгілі испан тұмауы сияқты бірнеше өлімге әкелетін пандемия тудырды. 1968 жылы пандемия тудыратын «Гонконг тұмауының» кезегі келді. А түрі өте қысқа уақыт ішінде өзгереді, бұл онымен күресуді қиындатады. Шынында да, ағза айналымдағы тұмаудың әрбір жаңа штаммына тән иммундық жауапты құруы керек.

А типті вирус бір ғасырда шамамен 3-4 рет пандемия тудырады. 2009 жылы жаңа А типті вирус, H1N1, тағы бір пандемия тудырды. Денсаулық сақтау органдарының мәліметі бойынша, бұл індеттің вируленттігі қайтыс болғандар саны бойынша «орташа» болды. Қосымша ақпарат алу үшін A (H1N1) тұмауы файлын қараңыз.

Құс тұмауы да союға (тауықтар, күркетауықтар, бөденелерге), жабайыларға (қаздар, үйректер) немесе үй жануарларына да әсер ететін А типті вирус болып табылады. Вирус құстардан адамға оңай беріледі, бірақ адамдар арасында сирек кездеседі. Штамм H5N1 Азияда, әдетте ауру немесе өлі құстармен тығыз байланыста болған немесе тірі құс базарларына жиі баратын адамдардың бірнеше өліміне себеп болды.

Тұмаудың В түрі

Көбінесе оның көріністері онша ауыр емес. Ол тек жергілікті эпидемияларды тудырады. Тұмаудың бұл түрі А түріне қарағанда мутацияға бейім емес.

С типті тұмау

Оның тудыратын белгілері қарапайым суықтың белгілеріне ұқсас. Тұмаудың бұл түрі де А түріне қарағанда мутацияға бейім емес.

Вирустар дамиды ма?

Вирустың бұл түрі үнемі генетикалық модификацияларға (генотиптік модификацияларға) ұшырайды. Сондықтан бір жыл тұмаумен ауыру келесі жылдарда таралатын вирустарға қарсы иммунитетті қамтамасыз етпейді. Сондықтан біз жыл сайын жаңа тұмауды жұқтыруымыз мүмкін. Вакциналар жыл сайын бейімделуі керек халықты вирустың жаңа нұсқаларынан қорғау.

Тұмау және жұқпалы ауру: ол қанша уақытқа созылады?

Инфекция жұқтырған адам өзінің алғашқы белгілерінен бір күн бұрын жұқпалы болуы мүмкін және вирусты 5-10 күн бойы жұқтыруы мүмкін. Балалар кейде 10 күннен астам жұқпалы болады.

Инкубация 1-ден 3 күнге дейін созылады, бұл тұмау вирусын жұқтырған кезде белгілер инфекциядан кейін 1 күннен бастап 3 күннен кейін пайда болуы мүмкін дегенді білдіреді.

Тұмау, оны қалай жұқтырады?

Тұмау оңай таралады, жұқпалы және әсіресе ауаға таралатын ластанған микротамшылар арқылы жөтелу немесе түшкіру. Вирус сілекей арқылы да берілуі мүмкін. Вирус тұмаумен ауырған адамның беті мен қолына тез таралатындықтан, науқас адамдармен қол сүюден және қол алысудан аулақ болу керек.

Берілу сілекей немесе ластанған тамшылар тиген заттар арқылы сирек кездеседі; вирус қолдарда 5-30 минут, нәжісте бірнеше күн сақталады. Инертті беттерде вирус бірнеше сағат бойы белсенді болып қалады, сондықтан пациенттің заттарына (ойыншықтар, үстел, ас құралдары, тіс щеткасы) қол тигізбеңіз.

Суық мезгілде тұмауды оңай жұқтыруға болады ма?

XIV ғасырдағы итальяндықтар^e ғасырда жұқпалы эпизодтар деп есептеді тұмау алып келді froid. Сондықтан олар оның атын қойды суық тұмау. Олар мүлдем қателескен жоқ, өйткені солтүстік және оңтүстік жарты шарлардың қалыпты аймақтарында тұмау қыста жиірек көрінеді. Бірақ сол кезде олар тропикте тұмаудың өршуі жылдың кез келген уақытында болуы мүмкін екенін білмеген болуы мүмкін (тұмау маусымы жоқ!).

Бұрыннан бері «суық тию» дененің тұмау мен суық тиюге төзімділігін төмендетеді деп есептелді. Дегенмен, суықтың иммундық жүйені әлсірететіні немесе вирустың тыныс алу жолына енуін жеңілдететіні туралы ешқандай дәлел жоқ.^6-9 .

Тұмау қыс мезгілінде жиі кездесетін болса, ол қамауда болуы мүмкін сияқты ішінде үй, ол ықпал етеді жұқтыру. Сонымен қатар, ауаның көбірек екендігі құрғақ қыста жұқтыруды жеңілдетеді, өйткені мұрынның шырышты қабығы кебеді. Шын мәнінде, шырышты қабаттар ылғалды болған кезде микробтардың енуіне тиімдірек жол бермейді. Сонымен қатар, қыстың құрғақ ауасы вирустың денеден тыс өмір сүруін жеңілдетеді.²³.

Тұмаудың мүмкін болатын асқынулары

• Бактериялық суперинфекция: асқынулар пайда болуы мүмкін тұмау (вирустық инфекция) бактериялық инфекциядан басқа отит медиасы, синусит, өкпе қабынуы 4-тен бастап тұмаудан кейінгі бактериялық^st 14^st инфекция басталғаннан кейін бір тәулікте, көбінесе егде жастағы адамдарда.
• Пневмония біріншілік қатерлі тұмауға сәйкес келеді. Сирек және ауыр, бұл медициналық реанимацияда госпитализацияға әкеледі.

• Өкпеден басқа мүшелерге әсер ететін асқынулар, мысалы, миокардит (жүрек бұлшықетінің қабынуы), перикардит (перикардтың, жүрек айналасындағы мембрананың қабынуы, энцефалит (мидың қабынуы), рабдмиолиз (бұлшықеттің ауыр зақымдануы), Рей синдромы (жедел гепатит пен энцефалит тудыратын аспирин балаларда қабылданса, өте ауыр).
• Иммунитеті төмендеген адамдардағы асқынулар,
• Жүктілік кезінде, түсік түсіру, шала туылу, неврологиялық туа біткен ақаулар.
• Ал қарттарда, Жүрек жетімсіздігіайтарлықтай нашарлауы мүмкін тыныс алу немесе бүйрек ауруы (декомпенсация).

сияқты денсаулығы нашар адамдар қарттар,  иммунитеті төмендеген және бар адамдар Өкпе ауруы, асқынулар мен өлім қаупі жоғары.

Дәрігермен қашан кеңесу керек?

Төмендегі белгілер болған жағдайда, пайда болуы мүмкін асқынуларды анықтау және мүмкін емдеу үшін дәрігермен кеңескен дұрыс.

• Қызба 38,5 ° C жоғары 72 сағаттан астам.
• Тыныштықтағы ентігу.
• Кеудедегі ауырсыну.

Жыл сайын қанша адам тұмаумен ауырады?

Францияда, жыл сайын тұмау эпидемиясы кезінде 788 миллионнан 000 миллионға дейін адам жалпы тәжірибелік дәрігерге жүгінеді, яғни жыл сайын орта есеппен 4,6 миллион адам тұмаудан зардап шегеді. Ал олардың 2,5%-ға жуығы 50 жасқа толмағандар. 18-2014 жылдардағы тұмау эпидемиясы кезінде 2015 жылы тұмаудың ауыр жағдайы және 1600 адам қайтыс болды. Бірақ тұмауға байланысты артық өлім-жітім 280 өлімге бағаланды (тұмаусыз өлмейтін нәзік адамдардағы өлім). 

Тұмау жыл сайын халықтың 10% -дан 25% -ға дейін зардап шегеді канадалық3. Жұқтырғандардың басым көпшілігі еш қиындықсыз сауығып кетеді. Дегенмен, тұмау Канадада 3000-нан 5000-ға дейін өлімге әкеледі, әдетте әлсіреген адамдар.

Тұмау қашан ауырады?

Солтүстік Америкада Еуропадағы сияқты тұмау маусымы қарашадан сәуірге дейін созылады. Тұмаудың маусымдық жиілігі сіз тұратын елдің ендігіне және айналымдағы жыл сайынғы вирусқа байланысты өзгереді.