Бұл Жүктіліктің 16 -ші аптасы (18 апта), нәрестенің ұзындығы 17 см, салмағы 160 г.

Оның әртүрлі мүшелері жетілуін жалғастырады.

Осы уақытқа дейін бүгілген арқасы түзеледі.

Денесі ұрық 16 аптада, алақан мен табанды қоспағанда, толығымен жұқа мамықпен, ланугомен жабылған. Бұл туылған кезде жоғалады, бірақ ол дененің кейбір бөліктерінде сақталуы мүмкін, әсіресе нәресте сәл ертерек келсе. Балауыз тәрізді ақшыл зат, vernix caseosa да баланың терісін жауып, оны шомылатын амниотикалық сұйықтықтан қорғайды. Саусақтардың әрқайсысында оның саусақ іздері ойып алынады.

Le 16 апталық ұрықол көбірек қозғалады және бұл қозғалыстар оның бұлшықет массасының артуына және буындарының дұрыс жұмыс істеуіне ықпал етеді. Дегенмен, ұйқы оның негізгі қызметі болып қала береді, күнделікті ұйқы 20 сағаттан кем емес.

Егер бұл қыз болса, қынаптың қуысы кеңейеді.

Жүкті әйел болған кезде 18 апталық аменорея (16 СГ), плацентаның прогестерон өндірісі қарқынды. Жүктілікті сақтауға көмектесетін бұл гормон тегіс бұлшықеттерге, атап айтқанда, жүктілік кезінде жатырдың жиырылуын азайтады. Монетаның басқа жағы: ол асқазан немесе ішек сияқты басқа тегіс бұлшықеттердің босаңсуын тудырады, содан кейін қышқылдық рефлюкс пен іш қатудың кілті бар асқазанның босатылуын және ішек транзитін баяулатады.

Au Жүктіліктің 4 -ші айы, кейбір толғақтарды қазірдің өзінде сезінуге болады. Егер олар оқшауланған болса және ауыртпалықсыз болса, нормадан тыс ештеңе жоқ. Олай болмаса, мерзімінен бұрын босану қаупін (PAD) болдырмау үшін кеңес қажет.

Әйел болса, үш айлық жүкті, қышқылдық рефлюкс немесе іш қатудан зардап шегеді, бұл жағдайды жақсартуға болады. Талшыққа бай диетаны жеу және жеткілікті магний алу іш қатудың алдын алып қана қоймайды, сонымен қатар жүктілік геморрой қаупін азайтады. Жиі айтылғандай, жақсы ылғалдандыру (тәулігіне 1,5 л) іш қатудың алдын алуға көмектеседі. Магниймен байытылған су өте қолайлы, өйткені бұл микроэлемент транзитке ықпал етеді. Талшық сонымен қатар ішектің досы болып табылады, өйткені ол суды сақтайды және ішек транзитін тездетеді. Талшық негізінен жемістер мен көкөністерде, жақсырақ маусымда кездеседі. Олар сондай-ақ бұршақ дақылдарында (бұршақ, жасымық, т.б.), майлы дақылдарда (жаңғақ, бадам және т.б.) және тұтас дәндерде (сұлы, кебек және т.б.) кездеседі. Сондықтан болашақ аналар іш қатудан зардап шегеді, әдетте, бұл өте оңай Жүктіліктің 4 -ші айы, бұл қолайсыздықтарды жеңілдете бастайды. 

Қышқылдық рефлюкске келетін болсақ, картоп, жемістер мен көкөністер оларды шектей алады. Жүкті әйелдердің асқазаны үшін тым қышқыл болатын кейбір тағамдардан аулақ болу керек: газдалған сусындар, ащы немесе тым бай тағамдар, кофе немесе тіпті тазартылған қант.

Жүкті 18 апталық аменорея (16 СГ), болашақ ана жүктілікті түсіне бастайды және оның коконында болуы керек. Пренатальды массаж көмектесе алады. Бұл релаксацияны шақырады. Сондай-ақ, жүкті әйелдің денесі айлар бойы қуаныш пен ыңғайсыздықтың үлесімен күрт өзгереді. Пренатальды массаж өсімдік майының арқасында денені тыныштандыруға және жақсы тамақтануға мүмкіндік береді.

• кеңесіне барыңыз 4 ай, 7 міндетті пренатальды тексерудің екіншісі. Медициналық тексеру жүйелі түрде салмақ өлшеуді, қан қысымын өлшеуді, жатырдың биіктігін өлшеуді, доплерография немесе құлақ арқылы нәрестенің жүрегін тыңдауды және жатыр мойнының мүмкін ауытқуын анықтау үшін вагиналды тексеруді қамтиды. жатыр. Дегенмен, назар аударыңыз: кейбір тәжірибешілер әр барған сайын жүйелі вагиналды тексеру жүргізбейді, өйткені оның пайдалылығы клиникалық белгілер болмаған кезде (іштің ауыруы, жиырылу, қан кету) дәлелденбеген. Осы 4-ші айға бару кезінде Даун синдромына біріктірілген скрининг нәтижелері талданады. 21/1 тәуекелден басқа, амниоцентез ұсынылады, бірақ болашақ ана оны қабылдай алады немесе қабылдамайды;
• айналасында орындалатын екінші жүктілік ультрадыбыстық кездесуді белгілеңіз 22 SA ;
• олардың ұжымдық шартында жүкті әйелдерге қатысты ережелер туралы білу. Кейбіреулер 4-ші айдан бастап жұмысты қысқартуды қарастырады;
• перзентханаға тіркеуді аяқтау.

-дан Жүктіліктің 16 аптасы (18 апта), Туған кезде сіздің ойыңызды өзгерту әрқашан мүмкін болатынын біле отырып, емізу туралы ойлану жақсы. Бұл ана мен өзіне байланысты интимді шешім. Емшек сүтімен емізу қалай жұмыс істейтінін және атап айтқанда, емшек сүтімен емізудің маңыздылығын және емшектегі жақсы жағдайды толық түсіну үшін ақпарат алудан басқа, емшек емізу үшін ешқандай дайындық қажет емес. . Емшек сүтімен емізуді қолдау бірлестіктері (Leache League, COFAM), IBCLC лактация бойынша кеңесшілер мен акушерлер осы ақпараттың артықшылықты серіктестері болып табылады.

Олар бар Жүктіліктің 2 триместрі, жұмысты жалғастыру қиын немесе қауіпті (химиялық ингаляция, түнгі жұмыс, ауыр жүкті көтеру, ұзақ тұру және т.б.), Еңбек кодексінің L.122-25-1 бабы жұмысты түзетуден пайда алу мүмкіндігін қарастырады. , жалақысы қысқартылмай. Ол үшін жүктілік туралы декларацияның нысаны немесе дәрігердің медициналық анықтамасы арқылы жүктілікті медициналық тексеру қажет. Екінші медициналық анықтама жүктілікке сәйкес келмейтін позицияның әртүрлі нүктелерін түсіндіруі керек. Осы әртүрлі тармақтарды және қажетті жұмыс орнының орналасуын көрсететін хатпен бірге бұл медициналық анықтаманы жұмыс берушіге тапсырысты хатпен алғаны туралы растау арқылы жіберу керек. Теориялық тұрғыдан жұмыс беруші бұл жұмысқа бейімделуден бас тарта алмайды. Егер ол оған басқа жұмыс ұсына алмаса, ол болашақ анаға қайта жіктеуге кедергі келтіретін себептер туралы жазбаша хабарлауға міндетті. Содан кейін еңбек шарты тоқтатылады, ал қызметкер CPAM-дан күнделікті жәрдемақы мен жұмыс беруші төлейтін қосымша жалақыдан тұратын сыйақы кепілдігін алады.

Іш қатудың алдын алу үшін әдеттегі гигиеналық-диетикалық ережелерді сақтау қажет: талшыққа бай диетаны (жемістер мен көкөністер, жартылай толық немесе тұтас дәндер) жеу, жеткілікті су ішу, күн сайын жарты сағат жаяу жүру. Егер өлшемдер жеткіліксіз болса, іш жүргізетін дәрілерді қабылдауға болады. Жұмсақ іш жүргізетін дәрілерге артықшылық беріледі: шырышты түрдегі балластты іш жүргізгіш (стеркулия, испагул, псиллий, гуар немесе кебек сағызы) немесе осмотикалық іш жүргізгіш (полиэтиленгликоль немесе ПЭГ, лактулоза, лактитол немесе сорбит) (1). Баламалы медицина жағында:

• гомеопатияда: жүйелі түрде қабылдаңыз Sepia officinalis 7 CH et Nux vomica 5 CH, 5 түйіршіктен күніне 3 рет тамақ алдында. Нәжістің пайда болуына және басқа белгілерге байланысты басқа емдеу әдістері ұсынылады: Collinsonia canadensis 5 CH геморрой кезінде таңертең және кешке 5 түйіршік; Hydrastis canadensis 5 CH дәретханаға баруды қаламайтын қатты нәжіс болған жағдайда (2).
• Шөптік медицинада балдыркөк пен зефирде балласттың іш жүргізетін әсері бар шырыш бар.