Aglan 15 – көрсеткіштері, қарсы көрсеткіштері, дозалары, жанама әсерлері

Дәлелденген мазмұн

Аглан 15, оның белсенді ингредиенті мелоксикам, қабынуға қарсы стероидты емес препараттар (NSAID) тобына жатады. Ол сондай-ақ анальгетикалық және антипиретикалық әсерге ие және рецепт бойынша сатылады.

Aglan 15 – бұл қандай препарат?

Aglan 15 - стероидты емес қабынуға қарсы препарат. Ол сондай-ақ анальгетикалық және антипиретикалық әсерге ие. Оның белсенді заты - циклооксигеназалардың, негізінен циклооксигеназа-2 (COX-2) және циклооксигеназа-1 (COX-1) белсенділігін тежейтін мелоксикам.

Агалан 15 – қолдануға көрсеткіш

Препарат негізінен қарт адамдарды, жарақат алғандарды, көгілдір халаттыларды және бұрынғы спортшыларды емдеу үшін қолданылады. Агалан 15 қолдану көрсеткіштері келесі аурулар болып табылады:

1. ревматоидты артрит - созылмалы ауру. Оған мүшелер мен буындар кіреді. Егер ревматоидты артрит емделмеген болса, буындардың зақымдануы және кейбір жағдайларда тіпті өлімге әкеледі. Ауру байламдардың, сіңірлердің, сүйектердің және шеміршектердің ауруынан туындайды. Ауру генетикалық факторлардан, иммундық жүйенің дисфункциясынан, кейде ауыр стресстен де туындайды.
2. анкилозды спондилит - омыртқаның созылмалы қабыну ауруы, оның белгілері кифоз және мүгедектік болып табылады. Дегенмен, бұл жағдай жамбас, иық, көз, жүрек және өкпеге де әсер етуі мүмкін. Аурудың себебі генетикалық, иммунологиялық, экологиялық және бактериялық инфекциялар болуы мүмкін. Аурудың алғашқы белгілері - бөкселерге таралатын белдегі ауырсыну.
3. Остеоартрит - тірек-қимыл жүйесінің ең көп таралған ауруларының бірі. Сапа жағынан да, сан жағынан да артикулярлы шеміршектің бұзылуынан туындайды. Аурудың белгілері буынның ауыруы мен қаттылығы болып табылады, ол оның контурын бұзып, қозғалғыштығын шектейді. Оның салдары – мүгедектік және өмір сүру сапасының нашарлауы.

Aglan 15 – әрекет

Aglan 15 белсенді заты, басқа стероидты емес қабынуға қарсы препараттар сияқты, биосинтезді және простагландиндерді тежейді. Оның толық сіңуі бұлшықет ішіне енгізгеннен кейін болады. Мелоксикам плазма ақуыздарымен байланысады және синовиальды сұйықтыққа енеді, онда ол плазмадағы концентрацияның жартысына жуығына жетеді.

Препараттың белсенді затының метаболизміне көп жауапты орган - бауыр. Мелькосикам бауырмен де, нәжіспен де бірдей мөлшерде шығарылады. Ас қорыту жолынан жақсы сіңеді. Ішке қабылдағаннан кейін қандағы ең жоғары концентрацияны қабылдағаннан кейін 5-6 сағат ішінде, ал тепе-теңдік жағдайына препаратты қолданғаннан кейін 3-5 күн ішінде жетеді.

Aglan 15 – қарсы көрсетілімдер

Aglan 15 препаратын келесі аурулары бар адамдар қабылдамауы керек:

1. мелоксикамға жоғары сезімталдық,
2. мелоксикамға ұқсас заттарға жоғары сезімталдық,
3. астма шабуылдары
4. полипиялық мұрын,
5. ангионевроздық ісіну,
6. NSAID қабылдағаннан кейін есекжем,
7. ацетилсалицил қышқылын қабылдағаннан кейінгі есекжем,
8. гемостатикалық бұзылулар,
9. антикоагулянттарды қабылдау,
10. асқазан-ішектен қан кету
11. жүктіліктің үшінші триместрі.

Aglan 15 қабылдауға қарсы көрсеткіштер де:

1. ойық жара ауруы – препараттың белсенді затын белсенді немесе қайталанатын ойық жара ауруы бар адамдар қолдануға болмайды. Бұлай етпеу асқазанның немесе он екі елі ішектің шырышты қабығын тітіркендіруі мүмкін, бұл кеудеден кіндікке дейін таралатын іште күйдірілген ауырсынуды тудыруы мүмкін. Бұл асқазан қышқылының ойық жараға немесе асқазандағы жараға түсуінен туындайды. Бұл жағдайда Aglan 15 қолдану денсаулыққа ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін.
2. Бауырдың ауыр жеткіліксіздігі – бауыр қызметінің күрт нашарлауымен көрінеді. Ол HBV, HAV, HCV инфекциясы нәтижесінде, дәрілік улану салдарынан және организмнің бауыр веналарының тромбозына немесе жүйелі ауруларға реакциясы ретінде пайда болуы мүмкін. Бауыр жеткіліксіздігі әрдайым тез диагноз қойылмайды, өйткені ол жиі ауыртпалықсыз.
3. Диализден өтпейтін науқастардағы ауыр бүйрек жеткіліксіздігі – аурудың симптомы бауыр қызметінің кенеттен бұзылуы болып табылады. Содан кейін қандағы креатинин концентрациясының жоғарылауы байқалады. Науқас аз зәр шығара бастайды, құсады, іші өтеді, сусызданып, күйіп қалады. Жедел бүйрек жеткіліксіздігі жиі әртүрлі апаттардың, мысалы, соғыстардың, жер сілкіністерінің салдары ретінде пайда болады. Оның себептері нефритпен ауыратын аурулар болуы мүмкін. Сонымен қатар, бұл стероид емес қабынуға қарсы препараттар мен күмәнді сападағы шөптік препараттардан да туындауы мүмкін.
4. Ауыр бақыланбайтын жүрек жеткіліксіздігі - бұл жүрек белгілі бір мүшелерге тым аз қан айдайтын жағдай. Нәтижесінде органдар аз оттегімен қаныққан және дұрыс жұмыс істей алмайды. Бұл жағдай тез пайда болады. Оның себептері әдетте жүрек-тамыр жүйесінің әртүрлі аурулары, көбінесе ишемиялық қан ауруы.

Aglan 15 - доза

Препарат инъекция түрінде енгізіледі. Ұсынылатын доза тәулігіне 7,5-15 мг құрайды. Ревматоидты артрит немесе анкилозды спондилит сияқты ауруларда ұсынылатын доза тәулігіне 15 мг құрайды. Инъекциялар бұлшықетке терең, бөксенің жоғарғы сыртқы бөлігіне енгізіледі. Инъекциялар кезектесіп қолданылады, яғни бір рет сол жаққа және бір рет оң жақ бөксеге. Сиатика үшін препарат бастапқы дозалар кезінде ауырсынуды күшейтуі мүмкін.

Препараттың дозасы науқастың жасына да байланысты. Науқастардың ерекше топтарына қарт адамдар, бүйрек жеткіліксіздігі бар адамдар, бауыр жеткіліксіздігі бар адамдар және балалар жатады. Өндірушінің ұсыныстарына сәйкес, егде жастағы адамдарға беруге болатын препараттың дозасы 7,5 мг құрайды; жанама әсерлердің даму ықтималдығы жоғары емделушілерге тәулігіне 7,5 мг тағайындауға болады.

Ауыр бүйрек жеткіліксіздігі бар диализдегі емделушілерге арналған доза ампуланың жартысынан аспауы керек. Сонымен қатар, препаратты ауыр бүйрек жеткіліксіздігі бар емделушілерге беруге болмайды. Керісінше, бүйрек жеткіліксіздігі орташа болғанда дозаны азайтуға болмайды. Дозаның мөлшері және оның мәніндегі ықтимал өзгерістер туралы шешімді тиісті маманмен кеңесу керек. Сонымен қатар, 15 балалар мен 18 жасқа дейінгі жасөспірімдерге Агланды қолданудың қауіпсіздігі мен тиімділігін растайтын зерттеулер жоқ.

Aglan 15 – жанама әсерлері

Aglan 15 тері реакцияларын тудыруы мүмкін. Мелоксикам қабылдаған емделушілерде Стивенс-Джонсон синдромы дамуы мүмкін. Сондай-ақ эпидермальды некролиз туралы хабарламалар бар. Сондықтан препаратпен емдеуді бастамас бұрын пациентке мұндай реакцияның болуы мүмкін екендігі туралы хабарлау керек. Стивенс-Джонсон синдромы мен эпидермистің бөліну ықтималдығы емдеудің алғашқы апталарында ең жоғары екенін айта кеткен жөн.

Aglan 15, басқа NSAID сияқты, сарысу трансаминозын жоғарылатуы мүмкін. Сонымен қатар, ол бауыр функциясының маркерлерін де өзгерте алады. Оның әсерінен болған өзгерістер ұзаққа созылғанда, препаратты қабылдауды тоқтатып, тиісті сынақтарды жүргізу керек. Жанама әсерлер әсіресе иммунитеті әлсіреген адамдар мен дене құрылысы жеңіл адамдар үшін қиын болуы мүмкін.

Aglan 15 – сақтық шаралары

NSAID-ті қолдану асқазан-ішек жолынан қан кету, ойық жара ауруы немесе перфорация қаупін арттырады – препараттың дозасы неғұрлым жоғары болса, қан кету ықтималдығы соғұрлым жоғары болады. Осы қауіп тобындағы адамдар препаратты қолдануға қатысты кез келген шешім туралы әрқашан дәрігермен кеңесуі керек. Пациенттердің бұл тобына көбінесе Аглан 15 препаратының ең төменгі мүмкін дозасын қабылдау ұсынылады.

Емдеу кезінде қандай да бір жанама әсерлер пайда болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз. Ойық жара немесе қан кету қаупін арттыруы мүмкін дәрілерді бір мезгілде қабылдап жүрген емделушілерге сақтық танытқан жөн. ауызша кортикостероидтар, антикоагулянттар, серотонинді кері қармаудың селективті тежегіштері немесе антиагреганттық препараттар.

Артериялық гипертензиямен ауыратын адамдар препаратпен емдеу кезінде арнайы медициналық көмектен өтуі керек. Кейбір NSAID препараттарын қабылдау, әсіресе ұзақ мерзімді қолданушыларда инфаркт немесе инсульт қаупін арттыруы мүмкін. Мұндай аурулардан зардап шегетін адамдар:

1. Жүректің ишемиялық ауруы (коронарлық артерия ауруы) – бұл жүректің оттегімен жеткіліксіз қамтамасыз етілетін жағдайы. Оның себебі - жүрек бұлшықетін қоректік заттармен қамтамасыз етуге жауапты коронарлық тамырлардың тарылуы. Коронарлық артерия ауруы әдетте атеросклеротикалық болып табылады. Бұл жоғары дамыған елдерде жиі кездесетін жүрек-қан тамырлары ауруы.
2. бақыланбайтын гипертензия – аурудың себебі артериялардың қабырғаларында қан ағымының жоғары қысымы болып табылады. Нәтижесінде тамырлардың зақымдалуы және осылайша жүрек ауруы бар. Қан қысымының мөлшері артерияларға айдалатын қанның мөлшеріне және перифериялық тамырлардың кедергісіне байланысты. Ауру ұзақ уақыт бойы асимптоматикалық болуы мүмкін, олардың кейбіреулері түтіккен бас ауруы, бас айналуы және мұрыннан қан кетуді қамтиды.
3. перифериялық артерия ауруы - артериялардың тарылуына және бітелуіне әкелетін, қан ағымының төмендеуіне әкелетін жағдай. Бұл сіздің артерияларыңызда майлы бляшкалардың жиналуынан туындайды. Аурудың белгілері: аяқтың шаршауы мен әлсіздігі, аяқтың ауыруы, аяқтың қышуы, қол мен аяқтың ұюы, терінің салқын болуы және тері түсінің өзгеруі.
4. цереброваскулярлық ауру – симптомы мидың белгілі бір бөліктеріне қан ағымының бұзылуы болып табылатын аурулар тобы. Бұл аурулар, мысалы, инсульт, субарахноидальды қан кету, ми аневризмасы, созылмалы церебральды атеросклероз, церебральды тромбоз, церебральды эмболия. Аурулар өлімге әкелуі мүмкін. Олардың пайда болуына ықпал ететін факторлар: жоғары қан қысымы, жоғары холестерин және артық салмақ.

Aglan 15 – басқа препараттармен әрекеттесуі

Аглан 15-ті басқа ҚҚСП-мен бір мезгілде қолдану асқазан-ішек жолдарының ойық жарасына және қан кетуге ықпал етуі мүмкін. Сондай-ақ стероидты емес қабынуға қарсы препараттарды және ауызша антикоагулянттарды бір мезгілде қабылдау ұсынылмайды.

Aglan 15, басқа NSAID-тер сияқты, диуретиктер мен гипертензияға қарсы препараттардың тиімділігін төмендетуі мүмкін. Денсаулыққа қауіп төндіретін, әсіресе егде жастағы адамдар мен бүйрек қызметі бұзылған адамдар үшін, мысалы, ACE тежегіштерін және циклооксигеназаны тежейтін агенттерді бір мезгілде қолдану. Бұл препараттарды қабылдайтын емделушілер әсіресе ылғалданған болуы керек.

Аглан 15-ті гипертензияға қарсы препараттармен бір мезгілде қолдану да зиянды. Нәтижесінде гипертензияға қарсы препарат бета-адреноблокатордың тиімділігі төмен. NSAID-тер кейбір жағдайларда бүйрек простагландиндеріне әсеріне байланысты циклоспориннің нефроуыттылығын арттырады. Препаратты қабылдайтын адамдар үнемі медициналық бақылауда болуы керек - бұл әсіресе егде жастағы адамдарға қатысты.