Қанның ионограммасы - ағзадағы сұйықтық пен электролитикалық тепе-теңдікті бақылау үшін дәрігерлер жиі сұрайтын сынақтардың бірі.

Қанның ионограммасы - қанның негізгі иондық құрамдас бөліктерін (немесе электролиттерді) өлшеу болып табылатын өте кең таралған және ең көп сұралатын сынақтардың бірі. Атап айтқанда, натрий (Na), калий (K), кальций (Ca), хлор (Cl), магний (Mg), бикарбонаттар (CO3).

Қан ионограммасы жүйелі түрде тексерудің бөлігі ретінде тағайындалады. Сондай-ақ науқаста ісіну (яғни, сұйықтықтың жиналуы), әлсіздік, жүрек айнуы мен құсу, сананың шатасуы немесе жүрек соғуының бұзылуы сияқты белгілер болған кезде диагноз қоюға көмектесу сұралады.

Зерттеу организмнің гидроэлектролитикалық тепе-теңдігін, яғни су мен әртүрлі иондар арасындағы қалыптасқан тепе-теңдікті бақылау үшін қолданылады. Бұл тепе-теңдікті несепті сүзу арқылы қамтамасыз ететін негізінен бүйректер, бірақ тері, тыныс алу және ас қорыту жүйесі де оған қамқорлық жасайды.

Көбінесе дәрігер қан ионограммасында көрсетілген кез келген метаболикалық бұзылыстарда бүйректі бөлісе алу үшін бір мезгілде зәр ионограммасын сұрайды.

Фосфор, аммоний және темір деңгейін қан ионограммасы кезінде де анықтауға болатынын ескеріңіз.

Міне, қанның негізгі иондық құрамдастарының қалыпты мәндері:

• Натрий (натремия): 135 – 145 ммоль/л (литріне миллимоль)
• Калий (калиеми) : 3,5 — 4,5 ммоль/л
• Кальций (кальций): 2,2 - 2,6 ммоль / л
• Хлор (хлоремия): 95 – 105 ммоль/л
• Магний: 0,7 – 1 ммоль/л
• Бикарбонаттар: 23 — 27 ммоль/л

Бұл мәндер талдау жүргізетін зертханаларға байланысты өзгеруі мүмкін екенін ескеріңіз. Сонымен қатар, олар жасына байланысты аздап өзгереді.

Емтиханға барар алдында ерекше жағдайларды сақтау қажет емес. Мысалы, аш қарынға отырудың қажеті жоқ.

Тексеру веноздық қан анализінен тұрады, әдетте шынтақтың бүгілген жерінде. Осылайша жиналған қан кейін талданады.

Натрий

Қандағы натрий деңгейінің жоғарылауы - бұл гипернатриемия деп аталады - мыналарға байланысты болуы мүмкін:

• ас қорытуды жоғалтуға байланысты дегидратация;
• сұйықтықты қабылдауды азайту;
• қатты терлеу;
• натрийдің шамадан тыс жүктелуі.

Керісінше, қандағы натрий деңгейінің төмендеуі - біз гипонатриемия туралы айтамыз - мыналармен байланысты:

• ас қорыту немесе бүйрек жоғалтуымен натрийді қабылдаудың тапшылығына;
• немесе су мөлшерінің артуы.

Гипонатриемия жүрек жеткіліксіздігінің, бүйрек немесе бауыр жеткіліксіздігінің немесе ісінудің белгісі болуы мүмкін.

Калий

Калий деңгейінің жоғарылауы немесе гипокалиемия калий препараттарын қабылдау кезінде немесе белгілі бір препараттарды (қабынуға қарсы препараттар, гипертензияға қарсы препараттар және т.б.) қабылдау нәтижесінде пайда болады.

Керісінше, құсу, диарея немесе диуретиктерді қабылдау кезінде қандағы калий деңгейінің төмендеуі немесе гипокалиемия болуы мүмкін.

Хлор

Қандағы хлор деңгейінің жоғарылауы немесе гиперхлоремия мыналарға байланысты болуы мүмкін:

• терлеу арқылы қатты дегидратация;
• ас қорыту бұзылыстары;
• натрийдің шамадан тыс жүктелуі.

Қандағы хлор деңгейінің төмендеуі немесе гипохлоремия мыналарға байланысты болуы мүмкін:

• көп және қайталанатын құсу;
• тыныс алу проблемалары;
• су мөлшерінің жоғарылауы (жүрек, бүйрек немесе бауыр жеткіліксіздігі);
• натрийді қабылдаудың төмендеуі.

кальций

Гиперкальциемия (қандағы кальцийдің жоғары деңгейі) келесі белгілер болуы мүмкін:

• остеопороз;
• гиперпаратиреоз;
• D витаминімен улану;
• ұзақ иммобилизация (тым ұзақ жату);
• немесе сүйектер тым тез өсетін Пагет ауруы.

Керісінше, гипокальциемияны (қандағы кальций деңгейінің төмендігі) түсіндіруге болады:

• тамақтанбау;
• алкоголизм;
• сүйек декальцификациясы;
• созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі;
• немесе ішектің сіңуінің ақауы.

магний

Магний деңгейінің жоғарылауын байқауға болады:

• бүйрек жеткіліксіздігі кезінде;
• немесе магний препараттарын қабылдағаннан кейін.

Керісінше, қандағы магний деңгейінің төмендеуі келесі белгілер болуы мүмкін:

• дұрыс емес диета (әсіресе спортшылар арасында);
• алкогольді шамадан тыс тұтыну;
• ас қорыту проблемалары және т.

Бикарбонаттар

Қандағы бикарбонаттың жоғары деңгейі келесі белгілер болуы мүмкін:

• тыныс алу жеткіліксіздігі;
• қайталанатын құсу немесе диарея.

Қандағы бикарбонаттың төмен деңгейі мынаны білдіруі мүмкін:

• метаболикалық ацидоз;
• бүйрек жеткіліксіздігі;
• немесе бауыр жеткіліксіздігі.