Бронхоспазм – демікпемен ауыратын адамдарда жиі кездесетін тыныс жолдарының уақытша бітелуіне әкелетін өкпенің жиырылуы. Бұл салыстырмалы түрде қысқа уақытқа тыныс алу қабілетінің күрт төмендеуіне әкеледі, бірақ пациенттер өте нашар сезінеді.

Бронхоспазм дегеніміз не?

Бронхоспазм бронхтың қабырғасындағы бұлшықеттердің жиырылуын білдіреді, біздің өкпеміздің жүрегіндегі тыныс алу торы.

Бұл жиырылу демікпенің негізгі салдарының бірі болып табылады: тыныс алу жолдарының өте кең таралған ауруы. Демікпемен ауыратын адамдардың тыныс алу жолдары өте жиі қабынған және шырышпен жабылған, бұл ауа айналымы үшін бос орынды азайтады. Бұл төмендеу тұрақты және демікпемен ауыратын науқастардың тыныс алу қабілетін төмендетеді.

Бронхоспазм - бұл бір реттік құбылыс. Бронхтардың бұлшықеттері жиырылғанда пайда болады. 

Аналогия бойынша, біздің өкпеміз ағаштар сияқты, жалпы діңі (ауа келетін жерде) және бірнеше тармақтары, бронхтары бар деп елестете аламыз. Астматиктердің қабынуы мен ісінуіне байланысты ішіне жабысып қалған бұтақтар бар. Ал бронх түйілуі кезінде бұл бронхтар айналасындағы бұлшықеттердің әрекеті нәтижесінде жиырылады. Жиырылу арқылы бронхтар қол жетімді тыныс алу ағынын одан да азайтады, кранды максималды ағыннан азайтылған ағынға ауыстырғанда немесе тіпті үзілгенде сияқты. 

Демікпемен ауыратындардың шамамен 15%-ы тыныс алу жолдарының бұзылуын әдетке айналдырып, бронх түйілуін аз қабылдайды.

Оны қалай тануға болады?

Бронхоспазмты науқас дем шығару қиындаған кезде, кедергі болғандай сезінеді. Дем шығарылған ауа аздап ысқырған дыбыс шығаруы немесе тіпті жөтелді тудыруы мүмкін. 

Тәуекел факторлары

Бронхоспазм өте қауіпті, өйткені ол өмір сүрудің ең маңызды қажеттіліктерінің біріне әсер етеді: тыныс алу. Бронхтардың жиырылуы барлық тыныс алу жолдарын «жабады», бұл азап шеккен адамды бір сәтке тұншықтырып жібереді.

Бронхоспазммен байланысты тәуекелдер жағдайға байланысты. Бронхоспазм нәзік жағдайларда пайда болуы мүмкін: спорт, анестезия, ұйықтау және күрт салдары бар.

демікпе

Бронхоспазм тыныс алу жолдарының қабынуымен бірге астманың екі белгісінің бірі болып табылады. Демікпе онымен ауыратындар үшін тұйық шеңбер болып табылады: тыныс алу жолдары азаяды, бұл шырыштың пайда болуын тудырады, бұл оттегіге арналған бөлмені одан әрі тоқтатады.

Созылмалы бронхит (COPD)

Көбінесе тұрақты темекі шегетіндерге әсер ететін ауру, бірақ оны ластануға, шаңға немесе ылғалды климатқа да жатқызуға болады. Ол күшті жөтелмен ерекшеленеді, тыныс алуды тудырады. 

Эмфизема

Өкпе эмфиземасы – өкпенің созылмалы ауруы. Себептер созылмалы бронхитпен бірдей болса (ластану, темекі), ол альвеолалардың тітіркенуімен сипатталады, өкпедегі шағын ауа қалталары тыныс алудың қиындауына әкеледі.

Бронхоэктаз

Бронхоэктаз - сирек кездесетін аурулар, бронхтардың шамадан тыс кеңеюін тудыратын және қатты жөтелді, кейде бронх түйілуін тудырады.

Бронхоспазм - бұл күшті жиырылу, сондықтан оның асқынуы науқастың осы толғақ кезіндегі жағдайына тығыз байланысты болады. Бұл денеге әртүрлі әсер ететін ауыр тыныс жетіспеушілігіне әкелуі мүмкін:

• Естен тану, кома
• Дүрбелең шабуыл
• Діріл, терлеу
• Гипоксия (оттегінің жеткіліксіздігі)
• Жүрек жеткіліксіздігі, жүрек жеткіліксіздігі

Негізгі қауіп анестезия кезінде бронх түйілуі болып қала береді, өйткені денеге анестетиктер әсер етеді, бұл бронх түйілуімен қосылса, тыныс алуды тоқтатуға әкелуі мүмкін.

Бронхоспазмтар табиғаты бойынша бір реттік құбылыстар болып табылады. Олардың пайда болуын болдырмау үшін тыныс алу жолдарын жақсартуға қабілетті препараттарды қолдануға болады.

Өкпеге талдау жасаңыз

Ең алдымен, науқастың тыныс алу мүмкіндіктерін бағалайтын спирометриялық құрылғылардың көмегімен науқастың тыныс алу мүмкіндіктерін талдау керек.

Бронходилататорларды ингаляциялау

Бронхоспазм бронходилататорлармен емделеді, олар ингаляциялық препараттар болып табылады. Олар бронхтарды қоршап тұрған бұлшықеттерге бекініп, оларды босаңсытады. Осылайша, қысым төмендейді, бұл күшті бронх түйілуін болдырмауға, сонымен қатар бронхтардағы шырыштың пайда болуын азайтуға мүмкіндік береді.

Ең кең таралған бронходилататорлар антихолинергиялық және басқа бета2-адренергиялық рецепторлардың стимуляторлары болып табылады.

Бронхотомия / Трахеотомия

Неғұрлым ауыр жағдайларда біз тым жиі бронхоспазмды трахеотомия (немесе бронхотомия), бронхты мәжбүрлі және хирургиялық ашу арқылы емдеуге болады.