Хондросаркома - 50 жастан асқан ересектердегі ең жиі кездесетін бастапқы сүйек ісіктерінің бірі. Оны дененің әртүрлі деңгейлерінде анықтауға болады. Хирургиялық емдеу бірінші таңдау болып табылады.

Хондросаркоманың анықтамасы

Хондросаркома – сүйек ісігінің бір түрі. Қатерлі ісік артикулярлық шеміршек деңгейінде екі сүйектің түйіскен жерінен (буындарды жабатын икемді және төзімді тін) басталу ерекшелігіне ие.

Хондросаркома кез келген буын шеміршегінде дамуы мүмкін. Ол жиірек деңгейде байқалады:

• сан сүйегі (сан сүйегі), жіліншік (аяқ сүйегі) және иық сүйегі (қол сүйегі) сияқты ұзын сүйектер;
• иық сүйегі (артқы сүйек), қабырға, омыртқа және жамбас сүйектері сияқты жалпақ сүйектер.

Хондросаркомалардың жіктелуі

Қатерлі ісіктерді көптеген параметрлер бойынша жіктеуге болады.

Мысалы, біріншілік хондросаркоманы екіншілік хондросаркомадан ажыратуға болады. Басқа ісіктің дамуына байланысты болса, екіншілік деп айтылады.

Қатерлі ісіктер де таралу дәрежесіне қарай жіктеледі. Біз медициналық тілде сахналауды айтамыз. Сүйек ісігінің дәрежесі төрт кезеңде бағаланады. Кезең неғұрлым жоғары болса, соғұрлым қатерлі ісік бүкіл денеге таралады.

Көптеген жағдайларда хондросаркомалар төменгі сатыда болады. 1-3 кезеңдері локализацияланған формаларға сәйкес келеді. 4-кезең метастаздық формаларды белгілейді: рак клеткалары дененің басқа құрылымдарына көшті.

Ескерту: сүйек қатерлі ісігінің сатысы омыртқа мен жамбас аймағындағы ісіктерге қолданылмайды.

Хондросаркоманың себептері

Қатерлі ісіктің көптеген басқа түрлері сияқты хондросаркоманың шығу тегі әлі толық анықталмаған.

Бүгінгі таңда хондросаркоманың дамуы келесі себептерге байланысты немесе қолайлы болуы мүмкін екендігі байқалды:

• хондрома немесе остеохондрома сияқты жақсы (қатерлі емес) сүйек ісіктері;
• екі жақты ретинобластома, көз ісігінің бір түрі;
• Пагет ауруы, сүйектің қатерсіз ауруы;
• Ли-Фраумени синдромы, ісіктердің әртүрлі түрлеріне бейім болатын сирек жағдай.

Хондросаркоманың диагностикасы

Қатерлі ісіктің бұл түріне жоғарыда аталған жағдайларда немесе белгілі бір клиникалық белгілер болған кезде күдіктенуге болады. Хондросаркоманың диагнозын растауға және тереңдетуге болады:

• рентген, КТ, магнитті-резонанстық томография (МРТ) және сүйек сцинтиграфиясы сияқты медициналық бейнелеу сынақтары;
• талдау үшін тіннің бір бөлігін алудан тұратын биопсия, әсіресе қатерлі ісікке күдік болса.

Бұл сынақтар остеосаркома диагнозын растау, оның дәрежесін өлшеу және метастаздардың болуы немесе болмауын тексеру үшін пайдаланылуы мүмкін.

Мүдделі адамдар

Хондросаркома әдетте 50 жастан асқан ересектерде диагноз қойылады. Бұл ісіктер отыз жастан бастап пайда болуы мүмкін. Олар балалар мен жасөспірімдерде сирек кездеседі.

Сүйек ауруы

Сүйек ауруы әдетте сүйек ісігінің алғашқы белгісі болып табылады. Ауырсыну тұрақты немесе өтпелі, көп немесе аз қарқынды, локализацияланған немесе диффузиялық болуы мүмкін.

Жергілікті ісіну

Хондросаркоманың дамуы зақымдалған тінде түйіршіктің немесе пальпацияланатын массаның пайда болуына әкелуі мүмкін.

Басқа байланысты белгілер

Ауырсыну ісіктің орналасуына, түріне және ағымына байланысты басқа белгілермен бірге жүруі мүмкін. Мысалға :

• моторлық бұзылулар, әсіресе жамбас сүйектері зақымдалған кезде;
• қабырғаларда қатерлі ісік пайда болған кезде тыныс алу проблемалары.

Хирургиялық араласу

Хирургиялық емдеу бірінші таңдау болып табылады. Интервенция әртүрлі әдістерді қолдана алады, соның ішінде:

• кең кесу, бұл сүйектің бір бөлігімен және оны қоршаған қалыпты тінмен бірге ісіктің жойылуы;
• кюретаж, бұл сүйекке әсер етпей, ісіктерді қырып алу.

Радиотерапия

Бұл әдіс рак клеткаларын жою үшін радиацияны қолдануды қамтиды. Хондросаркоманы хирургиялық жолмен жою мүмкін болмаған кезде қарастырылады.

Хирургия және химиотерапия

Хондросаркома агрессивті болған кезде хирургияға қосымша химиотерапия қарастырылуы мүмкін. Химиотерапия рак клеткаларының өсуін тоқтату үшін химиялық заттарды пайдаланады.

иммунотерапия

Бұл онкологиялық ауруларды емдеудің жаңа жолы. Бұл жоғарыда аталған емдеу әдістеріне қосымша немесе балама болуы мүмкін. Көптеген зерттеулер жүргізілуде. Иммунотерапияның мақсаты - рак клеткаларының дамуымен күресу үшін дененің иммундық қорғанысын ынталандыру.

Хондросаркоманың шығу тегі әлі де аз зерттелген. Жалпы айтқанда, қатерлі ісіктің алдын алу қазіргі уақытта салауатты өмір салтын сақтауға негізделген.

Сондай-ақ, ең аз күдік туындаған жағдайда дәрігерден кеңес алу ұсынылады. Ерте диагноз сәтті емдеуге ықпал етеді және асқыну қаупін шектейді.