Нәжістегі нәжіс эластазы: бұл не?

Нәжістегі нәжіс эластазы: бұл не?

Фекальды эластаза - бұл ас қорытуда рөл атқаратын ұйқы безі шығаратын фермент. Оның дозасы ас қорытуға байланысты ұйқы безінің дұрыс жұмыс істеуін бағалауға мүмкіндік береді.

Фекальды эластаза дегеніміз не?

Ұйқы безі - адам ағзасының екі функциясы бар органы:

  • жасушалардың 10% эндокриндік функция: ұйқы безі инсулин мен глюкагонды шығарады, қандағы қант деңгейін реттеуге жауапты екі гормон. Инсулин қандағы қантты төмендетеді, ал глюкагон оны арттырады. Бұл екі гормон қандағы қант деңгейін теңестіруге көмектеседі. Егер инсулин секрециясымен байланысты мәселе болса, біз қант диабеті туралы айтамыз;
  • Жасушалардың 90% үшін экзокриндік функция: by ацинарлы жасушалар, ұйқы безі ұйқы безінің ферменттерін, белгілі бір рөлі бар белоктарды шығарады. Бұл ферменттер ұйқы безі шырындарының бөлігі болып табылады және тағамның дұрыс қорытылуы үшін өте маңызды. Вирсунг және Санторини арналарының ығысуы арқылы ұйқы безі шырындары ұйқы безін қалдырады және ішектегі өтпен араласады. Асқорыту жолында бұл ферменттер майлардың, ақуыздардың және көмірсулардың қорытылуына қатысады, оларды организм оңайырақ ассимиляциялайтын көптеген элементтерге ыдыратады.

Фекальды эластаза - ұйқы безі шығаратын ферменттердің бірі. Ол тұрақты және тұрақты түрде өндіріледі, бұл оны ұйқы безінің жақсы көрсеткіші етеді. Фекальды эластазаны талдаудың мақсаты ұйқы безінің экзокринді функциясының дұрыс жұмыс істеуін бағалау болып табылады. Анықтамалық мән ересектерде де, балаларда да (бір айдан бастап) нәжістің грамына 200 микрограммды құрайды. Бұл мән тұрақты және нәжіс эластазасының деңгейін сұйылтатын ауыр диарея жағдайларын қоспағанда, бір адамда бір күннен екіншісіне аз өзгереді. Бұл жағдайда талдауды қайталауға тура келеді. Бұл салыстырмалы түрде оңай орындалатын сынақ, ол оны стеатореяны зерттеу сияқты басқа қиын сынақтармен ауыстыруға мүмкіндік береді.

Неліктен фекальды эластаза сынағы жасалады?

Бұл талдау ұйқы безінің экзокринді функциясының жұмысын бағалау үшін орындалады. Бұл, мысалы, экзокринді ұйқы безінің жеткіліксіздігіне күдік туындаған жағдайда жүзеге асырылуы мүмкін. Созылмалы диарея мәселесінің себептерін анықтау үшін дәрігер де сұрауы мүмкін.

Фекальды эластаза талдауы қалай орындалады?

Фекальды эластазаны анықтау нәжіс үлгісінде жүзеге асырылады. Науқас үлгіні медициналық талдау зертханасы ұсынған материалмен өз үйінде жинай алады. Содан кейін ол сынаманы талдау үшін зертханаға тез тастайды. Үлгіні 4 ° C температурада (тоңазытқышта) сақтау керек. Талдау нәжіс жиналғаннан кейін 48 сағат ішінде жүргізілуі керек. Бұл адам эластазасына (эластаза E1) тән сэндвич түріндегі ELISA сынағы. Бұл сынақ ақуызды екі антидененің арасында бөліп алудан тұрады, олардың әрқайсысы ақуыздың бір бөлігін таниды, осылайша оны анықтауға және санауға мүмкіндік береді.

Егер пациент ферментті алмастыратын терапиямен толықтырылса, бұл фекальды эластазаның дозасына әсер етпейді. Керісінше, үлгі алудан бір апта бұрын және күні белгілі бір нәрселерден аулақ болу керек:

  • ас қорыту органдарының рентгенологиялық зерттеулері;
  • колоноскопияға дайындық;
  • іш жүргізетін дәрілер;
  • ішекке арналған таңғыштар немесе диареяға қарсы препараттар. Шынында да, бұл элементтер ішек флорасын өзгертуі немесе талдау нәтижелерін бұрмалауы мүмкін.

Сол сияқты, мүмкін болса, ауыр диарея кезінде бұл тексеруден бас тартқан жөн. Егер бұл мүмкін болмаса, нәтижелерді талдау кезінде дәрігер оны ескеруі үшін оны көрсету керек.

Талдау нәтижелерін қалай түсіндіруге болады?

Фекальды эластазаның тым төмен деңгейі (диареяны қоспағанда) ұйқы безінің экзокринді функциясының жеткіліксіздігін көрсетеді. 150-ден 200 мкг/г-ға дейінгі концентрация орташа экзокринді ұйқы безінің жеткіліксіздігінің көрсеткіші болып табылады. Фекальды эластаза деңгейі 15 мкг / г-нан төмен болған кезде біз негізгі экзокринді ұйқы безінің жеткіліксіздігі туралы айтамыз.

Осыдан кейін дәрігер осы жеткіліксіздіктің себебін анықтау үшін қосымша емтихандарды, сынақтарды және бейнелеуді орындауы керек. Көптеген мүмкіндіктер бар:

  • созылмалы панкреатит;
  • өткір панкреатит;
  • муковисцидоз;
  • қант диабеті;
  • целиак ауруы;
  • Крон ауруы;
  • Золлингер-Эллисон синдромы;
  • жоғарғы ас қорыту жолдарына операция;
  • және т.б.

пікір қалдыру