Мазмұны
- Жалпақ табан дегеніміз не
- Тегіс аяқтар туралы не білу керек
- Ересектердегі жалпақ табанның себептері
- Ересектердегі жалпақ аяқтың белгілері
- Ересектердегі жалпақ табандардың дәрежелері
- Ересектердегі жалпақ табан түрлері
- Ересектердегі жалпақ табандарды емдеу
- Үйде ересектердегі жалпақ табанның алдын алу
- Танымал сұрақтар мен жауаптар
Адам күніне 20 қадам жасай алады. Табиғат аяқтардың мұндай үлкен жүктемеге төтеп бере алатынына көз жеткізіп, оларға ерекше қасиеттер берді. Аяқ сүйектері екі доғаны құрайтындай етіп орналасады: бойлық және көлденең. Нәтижесінде адам аяқтарының амортизаторы болып табылатын, жүру кезінде жүктемені тарататын арка түрі пайда болады. Бірақ кейде бұл доға азаяды немесе толығымен жоғалады және аяқ бетімен толық байланыста болады. Бұл сүйектер мен буындардың ауыр зақымдалуына әкеледі.
Жалпақ табан белгілі бір дәрежеде жас балалар үшін қалыпты болып саналады, өйткені олар әлі де өсіп келеді, ал сүйектер жаңадан қалыптасады. Ересектер, керісінше, аяқтарындағы ауырсыну шағымдарымен келген кезде, көбінесе жалпақ табан диагнозы қойылады.
Жалпақ аяқтары бар аяқтардағы проблемалар тіпті қарапайым көзге де жиі байқалады. Бұл саусақтардың қисаюы, үлкен саусақтағы дөңес, кеңірек табан, жүгері және мозолей.
Жалпақ табан дегеніміз не
Жалпақ табан - бұл оның амортизациялық функциясының бұзылуына әкелетін аяқтың деформациясы, деп түсіндіреді. травматолог, ортопед Аслан Имамов. – Жалпақ табанмен аяқтың қалыпты доғасының құрылымы өзгереді, бойлық – табанның ішкі жиегі бойымен, көлденең – саусақтардың негізі сызығы бойымен. Бұл жағдай өте ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін.
Тегіс аяқтар туралы не білу керек
| Себептер | аяқ бұлшықеттеріндегі әлсіздік, артық салмақ, ыңғайсыз аяқ киім, жарақаттар, рахит немесе полиомиелит |
| Белгілер | шаршау және аяқтың ауыруы, өкше кие алмау немесе олардың ішке қарай тапталуы, жүру кезіндегі ыңғайсыздық |
| емдеу | ортопедиялық төсеніштер, аяқ гимнастикасы, өкшеден бас тарту, дәрі-дәрмектер, хирургия |
| болдырмау | аяқ жаттығулары, дұрыс аяқ киім, салмақты сақтау |
Ересектердегі жалпақ табанның себептері
Адам табанының доғасы сүйектерден, байламдардан және бұлшықеттерден тұрады. Әдетте бұлшықеттер мен байламдар сүйектерді ұстап тұру үшін жеткілікті күшті болуы керек. Бірақ кейде олар әлсірейді, содан кейін жалпақ аяқтар дамиды. Әдетте, бұл жағдай балалық және жасөспірімдік кезеңде қалыптасады және уақыт өте келе күшейеді. Мұндай жалпақ аяқтар статикалық деп аталады және ол барлық жағдайлардың 82% құрайды.
Жалпақ табанның пайда болу себептері:
- аяқтардағы жеткіліксіз жүктеме және отырықшы өмір салты;
- байламдардың туа біткен әлсіздігі;
- артық салмақ, тұрақты жұмыс немесе ыңғайсыз аяқ киім мен биік өкшелі аяқ киімге байланысты аяқтың шамадан тыс кернеуі;
- балалық шақтағы жарақаттар мен аурулар (сынықтар, паралич немесе нәресте кезіндегі рахит);
- тұқым қуалайтын бейімділік (табан доғасы жатырда дұрыс қалыптаспаған, 3% жағдайда кездеседі).
Ересектердегі жалпақ аяқтың белгілері
Жалпақ аяқтың белгілері аурудың түріне және кезеңіне байланысты. Көбінесе бұл:
- тұру, жүру немесе күннің соңына қарай шаршау, аяқтар мен аяқтардағы ауырсыну және ауырлық;
- тобық пен аяқтардағы құрысулар мен ісіну;
- әйелдер биік өкшелі аяқ киім кие алмайды;
- аяқ мөлшерінің өзгеруі
- аяқ киімді таңдаудағы қиындықтар;
- өкшені ішке қарай таптау;
- жаяу жүру кезінде ыңғайсыздық.
Ересектердегі жалпақ табандардың дәрежелері
Жалпақ табан түрлерінің әрқайсысының өзіндік сипаттамалары бар, сондықтан дәрігерлер әдетте бойлық және көлденең көріністе деформация дәрежесін бөлек қарастырады.
Патологияның ауырлығына байланысты ортопедтер жалпақ табанның IV дәрежесін ажыратады:
| I дәреже | жеңіл, дерлік асимптоматикалық, шаршау және кейде күннің соңында аяқтардағы ауырсыну; оңай түзетіледі |
| II дәрежелі | адам аяқтарында, тобықтарында және балтырларында айқын ауырсынуды, күннің соңында аяқтардағы ісінуді және ауырлықты сезінеді, жүрудің өзгеруі мүмкін, аяқтың деформациясы сыртқы жағынан байқалады. |
| III дәрежелі | аяқтың ауыр деформациясы – іс жүзінде «доға» жоқ, аяқтың төменгі бөлігінде, тізеде, жамбас буындарында және төменгі арқада тұрақты ауырсыну. Осының аясында келесілер дамуы мүмкін: омыртқаның қисаюы, артроз және остеохондроз, дискінің грыжа және бас ауруы. Тізедегі қытырлақтардың пайда болуы буындардың ыдырай бастағанын білдіреді. Емдеу болмаса, бұл кезең мүгедектікке әкелуі мүмкін. |
| IV дәрежелі | ішіндегі табанның бұрылуы, қатты ауырсыну, адамның қозғалуы қиын, бүкіл қаңқа деформациялануы мүмкін |
Ересектердегі жалпақ табан түрлері
Аяқтың қай доғасының деформациясына ұшырағанына байланысты жалпақ табан бойлық немесе көлденең, сондай-ақ бекітілген және бекітілмеген болуы мүмкін.
Бойлық жалпақ табандар
Табанның бойлық ішкі доғасы деформацияланған, соның салдарынан табанның табаны толығымен дерлік бетке тиіп, аяқтың ұзындығы ұлғаяды. Күшті дәрежеде аяқтың бітелуі және аяқтың X-тәрізді құрылымы дамуы мүмкін. Аяқтардағы шаршау мен ауырсыну аурудың қалыпты дамуымен де сезіледі.
Егер бойлық доғаның деформациясы кезінде орталық осьтен ауытқумен ішке қарай бітелу пайда болса, бұл жағдай жалпақ вальгусты табан деп аталады.
Тегіс табандардың бұл түрі ықтимал:
- қарт адамдар;
- спортшылар;
- шаштараздар мен суретшілер;
- жүкті әйелдер;
- биік өкшелі туфлиді ұнататындар;
- отырықшы және семіз адамдар;
- аяқ жарақатынан кейінгі адамдар.
Көлденең жалпақ табандар
Алдыңғы табан деформацияланған, бас бармақ сыртқы жағына ауытқиды. Бұл көлденең доғаның шөгуіне әкеледі. Науқастар табанында мозолей мен жүгері пайда болады, аяғы азаяды. Бас бармақтан басқа, екінші және үшінші саусақтар да деформацияланған. Сырттай олар қисық болып көрінеді, ал бұдырлар бас бармақтан шыққан кезде қисықтық күшейеді – вальгус сүйегі.
Бекіту нүктелерінің өзгеруіне байланысты аяқ кеңейіп, адамдарға аяқ киім кию қиынға соғады. Пациенттер сонымен қатар саусақтардың түбіндегі ауырсынуға шағымданады. Көбінесе жалпақ табанның бұл түрі 35-50 жас аралығындағы әйелдерде кездеседі.
Бекітілген жалпақ аяқтар
Аяқтағы жүктемемен доғаның деформация дәрежесі өзгермейді.
Бекітілмеген жалпақ аяқтар
Аяқтағы жүктеменің жоғарылауымен оның доғаларының биіктігі төмендейді.
Ересектердегі жалпақ табандарды емдеу
Жалпақ табандарды емдеудің тиімділігі адамның табанының жасына және деформация дәрежесіне байланысты. Науқас неғұрлым жас болса, оның болжамдары соғұрлым оптимистік болады. Бастапқы кезеңде ең жақсы нәтиже кішкентай және жас пациенттерде байқалады. Аяқтың бұлшық еттерін нығайту үшін массаж, емдік жаттығулар, ортопедиялық төсеніштер мен аяқтың төсеніштері тағайындалады.
ІІ дәрежелі жалпақ аяқпен емдеуде белгілі бір нәтижеге қол жеткізуге болады, дегенмен әлдеқайда көп уақыт пен күш қажет болады.
ІІІ дәрежелі жалпақ табандарды емдеу аурудың одан әрі дамуын тоқтату және ауырсыну синдромын жеңілдету үшін азаяды.
диагностика
Жалпақ табанның болуы мен дәрежесін травматолог-ортопед анықтайды. Диагностика үшін олар әдетте пайдаланады:
- плантография – жалпақ табанның болуы плантографта жасалған табанның ізімен анықталады;
- Табан рентгені – бұл зерттеу әдісі жалпақ табанның диагностикасы мен дәрежесін анықтауға көмектеседі.
Көбінесе рентгенография қажет. Бірақ дәрігер оған ғана емес, біртұтас суретке сүйенеді, өйткені табан күрделі жүйе болып табылады, дейді доктор Имамов.
Қазіргі заманғы емдеу әдістері
– Көлденең жалпақ табан саусақтардың ауыр деформациясымен II-III дәрежеге өткенде хирургиялық түзету қажет. Бірақ бұл процедуралар тек салдарын жояды, бірақ себептермен күреспейді – проблемалық бұлшықеттер мен байламдар. Сондықтан отадан кейін үнемі арнайы астары бар аяқ киім кию керек немесе ішіктер, дейді ортопед-хирург Аслан Имамов.
Бойлық жалпақ табандармен мыналарды ұсынамын: дұрыс жүру, жалаң аяқпен жиі тастар мен құм немесе массаж төсеніштерімен жүру, аяқтың бұлшықеттерін жүйелі түрде түсіру және мезгіл-мезгіл аяқтың сыртқы жиегіне айналдыру, массаж, физиотерапия жаттығулары және физиотерапия.
Айқын жалпақ табанмен ортопедиялық ішкі табандар және жеке тігілген аяқ киім кию керек.
Жеңіл деформация кезінде жеке ортопедиялық төсеніштерді кию, массаж және аяқ жаттығуларын орындау жеткілікті. Физиотерапия, жүзу, теңіз тұзы қосылған жылы ванналар және дәрі-дәрмектер де нәтиже береді.
Үйде ересектердегі жалпақ табанның алдын алу
Тегіс табандарды болдырмау үшін аяқтың бұлшықеттері мен байламдарын күшейту керек, сондықтан алдын алудың ең жақсы құралдарының бірі дене шынықтыру және жаттығулар болып табылады. Олардың кейбіреулерін үйде де, жұмыс үстелінде де орындауға болады, олар:
- аяқтың саусақтарымен, өкшесімен және аяқтың ішкі және сыртқы жақтарымен, саусақтарды ішке қысып, жоғары көтеріп жүру;
- жалаң аяқ доп пен су бөтелкесін домалату;
- саусақтары бар кішкентай заттарды жинау;
- шұлықтан өкшеге дейін домалату;
- аяқтың әртүрлі бағытта айналуы, жату немесе отыру.
Танымал сұрақтар мен жауаптар
Біз жалпақ табан туралы сұрақтар қойдық хирург-ортопед Аслан Имамов.