HPV вакцинациясы: денсаулық мәселесі, бірақ жеке таңдау

HPV вакцинациясы: денсаулық мәселесі, бірақ жеке таңдау

Вакцинаны кім ала алады?

Премьера болды

2003 жылы 15-19 жас аралығындағы жасөспірімдерден жыныстық қатынасқа бірінші рет қай жаста түскені сұралды. Міне олардың жауаптары: 12 жаста (1,1%); 13 жаста (3,3%); 14 жыл (9%)3.

2007 жылдың күзінде Квебек Иммундау Комитеті (CIQ) Министр Куилярдқа бағдарламаны іске асыру сценарийін ұсынды. Бұл денсаулық сақтау Канада бекіткен HPV -ге қарсы жалғыз вакцина Гардасилді қолдануды қамтамасыз етеді.

11 жылдың 2008 сәуірінде АЖЖС HPV вакцинациялау бағдарламасының қолдану шарттарын жариялады. Осылайша, 2008 жылдың қыркүйегінен бастап вакцинаны тегін алатындар:

  • 4 жастағы қыздарe бастауыш мектеп жылы (9 жыл және 10 жыл), В гепатитіне қарсы мектептік вакцинация бағдарламасы аясында;
  • 3 жастағы қыздарe екіншілік (14 жас және 15 жас), дифтерияға, сіреспеге және көкжөтелге қарсы вакцинация құрамында;
  • 4 жастағы қыздарe және 5e қайталама;
  • Мектепті тастап кеткен 9 және 10 жастағы қыздар (арнайы вакцинациялау орталықтары арқылы);
  • 11 жастан 13 жасқа дейінгі қыздар тәуекел тобына жатады;
  • 9-18 жас аралығындағы қыздар, жатыр мойны обыры көбірек болатын байырғы қауымдастықтарда тұрады.

Айта кету керек, 11 жастан 13 жасқа дейінгі қыздар (5e және 6e жыл) 3 жасында вакцинацияланадыe қосалқы Айтпақшы, 4 жастан бастап жасөспірім қыздарe және 5e вакцинаны тегін алу үшін тиісті қызмет бөлімшелеріне өз бетімен баруға мәжбүр болады. Ақырында, бағдарлама бағдарланбаған адамдарға шамамен $ 400 тұратын вакцинациялауға болады.

Тек екі доза?

HPV -ге қарсы вакцинациялау бағдарламасы туралы белгісіздіктердің бірі вакцинация кестесіне қатысты.

Шынында да, MSSS кестесі 5 жылға созылады, 9 және 10 жас аралығындағы қыздар үшін: алғашқы екі доза арасындағы 6 айлық және қажет болған жағдайда соңғы доза 3 рет енгізіледі.e қайталама, яғни бірінші дозадан 5 жыл өткен соң.

Дегенмен, Гардасил өндірушісі белгілеген кестеде алғашқы 2 доза арасында 2 ай және екінші және үшінші доза арасында 4 ай қарастырылған. Осылайша, 6 айдан кейін вакцинация аяқталады.

Вакцинация кестесін осылай өзгерту қауіпті ме? Жоқ, Д.r CIQ ұсынымдарын қалыптастыруға қатысқан Ұлттық қоғамдық денсаулық институтынан (INSPQ) Марк Стебен.

«Біздің бағалау 2 ай ішінде 6 доза 3 ай ішінде 6 дозаға дейін иммундық жауап береді деп сенуге мүмкіндік береді, себебі бұл жауап ең жасында оңтайлы», - дейді ол.

INSPQ сонымен қатар қазіргі уақытта Британдық Колумбия Университеті жүргізіп жатқан зерттеуді мұқият бақылайды, ол 2 жасқа дейінгі қыздарда Гардасилдің 12 дозасы арқылы берілетін иммундық жауапты зерттейді.

Неліктен әмбебап бағдарлама?

HPV -ге қарсы әмбебап вакцинация бағдарламасы туралы хабарландыру Канададағы сияқты Квебекте де пікірталас тудырды.

Кейбір ұйымдар нақты мәліметтердің болмауына байланысты бағдарламаның маңыздылығына күмән келтіреді, мысалы, вакцинаны қорғаудың ұзақтығы немесе талап етілетін күшейткіш дозалардың саны.

Квебек жоспарланған ата -ана федерациясы вакцинациялауға берілген басымдықты және тестілеуге жақсы қол жеткізу науқандарын қабылдамайды.2. Сондықтан ол бағдарламаны жүзеге асыруға мораторий енгізуді сұрап отыр.

Dr Люк Бессетт келіседі. «Скринингке назар аудара отырып, біз нақты ісікті емдей аламыз», - дейді ол. Вакцинацияның тиімділігін білу үшін 10 немесе 20 жыл қажет. Сонымен қатар, біз жатыр мойны обыры бар әйелдердің мәселесін қарастырмаймыз, олар скринингтен өтпейді және осы жылы, келесі жылы немесе 3-4 жылда өледі. «

Алайда, ол HPV вакцинасы денсаулыққа қауіпті екеніне сенбейді.

«Оқудан шығу әділетсіздігін жою»

Доктор Марк Стебен: «Иммундау бағдарламасының басты артықшылықтарының бірі - бұл« мектепті тастаудың әділетсіздігін бұзады ». Мектептен шығу - INSPQ анықтаған HPV инфекциясының негізгі қауіп факторларының бірі1.

«Иммундық жүйенің вакцинаға реакциясы 9 жасар қыздарда оңтайлы болғандықтан, бастауыш мектептегі иммундау-мектепті тастап кету қаупі алдында мүмкіндігінше көп қыздарға қол жеткізудің ең жақсы әдісі. «

Шындығында, 97 жастан 7 жасқа дейінгі жастардың 14% -дан астамы Канададағы мектепке барады3.

Жеке шешім: оң және теріс жақтары

Міне, HPV -ге қарсы вакцинация бағдарламасына қарсы және оған қарсы кейбір аргументтер жинақталған кесте. Бұл кесте ағылшын газетінде жарияланған ғылыми мақаладан алынды Lancet, 2007 жылдың қыркүйегінде4.

Қыздарды жыныстық қатынасқа түспес бұрын HPV -ге қарсы вакцинациялау бағдарламасының өзектілігі4

 

FOR аргументтері

Қарсы дәлелдер

Бізде HPV -ге қарсы вакцинациялау бағдарламасын бастау үшін жеткілікті ақпарат бар ма?

Басқа вакцинация бағдарламалары вакциналардың ұзақ мерзімді тиімділігі белгілі болғанға дейін іске қосылды. Бағдарлама қосымша ақпарат алады.

Скрининг - вакцинацияға жақсы балама. Біз неғұрлым сенімді деректерді күтуіміз керек, содан кейін вакцинация мен скринингті біріктіретін бағдарламаны іске қосу керек.

Мұндай бағдарламаны қабылдаудың шұғыл қажеттілігі бар ма?

Шешім кейінге қалдырылған сайын, қыздарға инфекция жұқтыру қаупі артады.

Сақтық принципіне сүйене отырып, баяу жүру жақсы.

Вакцина қауіпсіз бе?

Иә, қолда бар деректерге сүйене отырып.

Сирек кездесетін жанама әсерлерді анықтау үшін көбірек қатысушылар қажет.

Вакциналарды қорғау ұзақтығы?

Кем дегенде 5 жыл. Іс жүзінде, зерттеулер 5 жарым жылға созылады, бірақ тиімділік бұл мерзімнен асып кетуі мүмкін.

HPV инфекциясы үшін ең үлкен қауіп кезеңі бағдарламада белгіленген вакцинация жасынан кейін 10 жылдан астам уақытқа созылады.

Қандай вакцинаны таңдау керек?

Гардасил қазірдің өзінде бірнеше елдерде (Канадада да) мақұлданған.

Cervarix Австралияда мақұлданған және жақын арада басқа жерде бекітіледі деп күтілуде. Екі вакцинаны салыстыру жақсы болар еді. Олар бір -бірін алмастырады және үйлесімді ме?

Сексуалдық және отбасылық құндылықтар

Вакцинация жыныстық белсенділікті ынталандыратыны туралы ешқандай дәлел жоқ

Вакцинация жыныстық қатынастың басталуына әкелуі мүмкін және жалған қауіпсіздік сезімін тудыруы мүмкін.

 

пікір қалдыру