Мазмұны
Ханна 40 жылдық еңбек өтілі бар дәрігер. Оның тұрақты тексерулердің қажеттілігін білуі өте жақсы. Бұл оны аналық бездің қатерлі ісігінен қорғай алмады. Ауру бірнеше ай ішінде дамыды.
- – 2018 жылдың мамыр айында мен аналық бездің қатерлі ісігімен ауырғанымды естідім, – деп еске алады Ханна ханым. – Төрт ай бұрын мен трансвагиналды тексеруден өттім, ол патологияны көрсетпеді
- Дәрігер мойындағандай, ол тек ішінің аздап ауыруы мен газды сезінді. Алайда, оның сезімі нашар болды, сондықтан ол егжей-тегжейлі диагноз қоюды шешті
- Аналық бездің қатерлі ісігін жыл сайын 3. 700 поляк әйел анықтайды. Қатерлі ісік көбінесе «үнсіз өлтіруші» деп аталады, өйткені ол ерте кезеңде ешқандай ерекше белгілерді көрсетпейді
- Аналық бездің қатерлі ісігі енді өлім жазасына кесілмейді. Фармакологияның дамуы ауруды жиі созылмалы және емделетін деп атауға болатынын білдірді. PARP тежегіштері тиімді терапияға үміт береді
- Толығырақ ақпаратты Onet басты бетінен табуға болады.
Симптомдар әрең байқалды ...
Ханна 60 жастан кейінгі дәрігер, ол үшін жыл сайынғы трансвагинальды тексерулер онкологиялық аурудың алдын алудың негізі болып табылады. Сондықтан аналық бездің қатерлі ісігінің диагнозы ол үшін үлкен тосынсый болды. Симптомдар ерекше болмағандықтан және морфологиялық нәтижелер қалыпты болғандықтан. Ол тек іштің аздап ауыруы мен кебуін, салмағын жоғалтпауды сезінді. Алайда ол бір нәрсеге алаңдап, одан әрі сынақтар өткізуге шешім қабылдады.
Екі жыл бұрын, 2018 жылдың мамыр айында мен аналық бездің қатерлі ісігінің IIIC сатысы бар екенін естідім. Мен гинекологиялық профилактикалық тексеруден ешқашан бас тартпасам да, одан қорғана алмадым. Маған қосымша диагностика жүргізуге оң жақ гипохондриядағы ерекше, өте қарқынды емес ауырсыну себеп болды. Төрт ай бұрын мен трансвагинальды тексеруден өттім, ол ешқандай патологияны көрсетпеді. Уақыт өте келе іш қату дамыды. Мен үнемі мазасыздықты сезіндім. Менің басымда қызыл шам жанды. Мен мұның дұрыс емес екенін білдім, сондықтан мен мұндай белгілердің себебін іздей отырып, тақырыпқа тереңірек үңілдім. Әріптестерім ақырындап маған гипохондрия сияқты қарай бастады: «Ол жерден не іздеп жүрсіз? Өйткені, бәрі қалыпты! ». Барлық пікірлерге қарамастан, мен бірқатар сынақтарды қайталадым. Кіші жамбастың УДЗ кезінде аналық безде мазалайтын нәрсе бар екені анықталды. Қайғылы жағдайдың көлемі тек іш қуысын толық ашуға айналдырумен лапароскопия және проф. Панка – дәрігермен тәжірибесімен бөліседі.
Аналық без обырының диагнозы жыл сайын шамамен беріледі. 3 мың. 700 поляк әйелдері, оның 80 пайызы. жасы 50-ден асқан. Дегенмен, бұл ауру жас әйелдер мен қыздарға да әсер етпейді дегенді білдірмейді. Аналық бездің қатерлі ісігі жиі «үнсіз өлтіруші» деп аталады, өйткені оның ерте сатысында ерекше белгілері жоқ. Ол әлемдегі ең жиі диагноз қойылған қатерлі ісіктердің тізімінде бесінші орында. Оның даму қаупі генетикалық жүктемесі бар әйелдерде, яғни BRCA1 немесе BRCA2 гендерінің мутациясымен айтарлықтай артады, өйткені бұл әйелдердің 44% -ында. ақаулы геннің тасымалдаушылары ауыр ауруды дамытады ...
Диагнозды естігеннен кейін өмірімде көп нәрсе өзгерді. Мен қайта бағалауға тура келетін нәрселер болды. Алғашында жақын адамдарымды тастап кете ме деп қатты қорықтым. Уақыт өте келе мен берілмеймін және өзім үшін күресемін деп шештім, өйткені менің өмір сүретін адамым бар. Мен жекпе-жекті бастағанда, қарсыласым аналық бездің қатерлі ісігі - Польшадағы ең нашар гинекологиялық қатерлі ісік болған рингтегідей болдым.
- Әйелдер оны ас қорыту проблемалары деп санайды. Көбінесе емдеуге кеш болады
Аналық без обырын емдеудегі жаңа үміт - ертерек жақсырақ
Жетілдірілген технология мен ғылыми жетістіктердің арқасында аналық бездің қатерлі ісігі өлім жазасына кесілмеуі керек. Фармакологияның дамуы ауруды жиі созылмалы және басқарылатын және емдеуге болатын деп атауға болатынын білдірді.
PARP ингибиторлары аналық без обырын тиімді емдеуге мүмкіндік береді. Аналық без обырына шалдыққан науқастардың өмірін ұзартуда керемет нәтиже беретін, тиімділігін дәлелдеген препараттар Американдық және Еуропалық клиникалық онкология қоғамы – ASCO және ESMO негізгі әлемдік медициналық конгрестерде ұсынылды. Белгілі поляк әншісі Кора аналық безінің қатерлі ісігінен зардап шегіп, солардың бірі олпарибтің ақшасын қайтару үшін күресті. Өкінішке орай, оның қатерлі ісігі соншалықты жоғары сатыда болды, суретші 28 жылдың 2018 шілдесінде бұл теңсіз күресте жеңілді. Дегенмен, ол өзінің іс-әрекетімен дәрі-дәрмектің өтелуіне үлес қосты, ол орасан зор клиникалық артықшылықтарға қарамастан, әлі де тым көп нәрсені қамтиды. науқастардың тар тобы, яғни тек қайталанатын ісікпен ауыратындар.
2020 жылы медициналық конгресстердің бірі – ESMO кезінде аурудың ерте сатысында, яғни жаңадан анықталған аналық без обыры бар науқастарда қолданылған олпариб препаратының зерттеу нәтижелері ұсынылды. Олар Ханна ханым сияқты жағдайдағы әйелдердің жартысына жуығы 5 жыл бойы асқынусыз өмір сүретінін көрсетеді, бұл күтім емдеудің жоқтығымен салыстырғанда қазіргіден 3,5 жылға көп. Көптеген дәрігерлер бұл аналық без обырын емдеудегі өзіндік революция деп санайды.
Доктор Ханна диагнозды естігеннен кейін көп ұзамай аналық бездің қатерлі ісігіндегі жаңа молекулаларды зерттеуге кірісті. Содан кейін ол олапарибпен SOLO1 сынағының перспективалы нәтижелерін тапты, бұл оны емдеуді бастауға итермеледі.
Мен көрген нәтиже керемет болды! Бұл маған аналық без ісігі диагнозы өмірімнің соңы емес деген үлкен үміт берді. Дәрінің алғашқы екі пакетін өзім жазып бердім және денсаулық сақтау министрлігі қаржыландырудан бас тартқандықтан, отбасым мен достарымның қолдауымен бірнеше ай бойы емделу ақысын төледім. Мен өндіруші қаржыландыратын дәрі-дәрмекке ерте қол жеткізу бағдарламасына жазылу бақытына ие болдым. Мен Олапарибті 24 ай бойы қабылдадым. Мен қазір толық ремиссиядамын. Мен өзімді өте жақсы сезінемін. Менде ешқандай жанама әсерлер жоқ. Егер бұл емделмегенде, мен енді ол жерде болмайтынымды білемін... Сонымен қатар, мен кәсіби белсендімін, үнемі спортпен айналысуға тырысамын және күйеуіммен «жаңа өмірімнің» әрбір сәтінен ләззат алуға тырысамын. Мен енді ештеңені жоспарламаймын, өйткені болашақта не болатынын білмеймін, бірақ менде бар нәрсеге өте ризамын. Өмір сүреді.
Ханна ханым шыдамды әрі тәжірибелі дәрігер ретінде цитология мен сүт безін тексеруден хабардар болғанымен, аналық без обырына аз көңіл бөлінетінін баса айтады. Кез келген қатерлі ісік сияқты, «онкологиялық қырағылық» және сіздің денеңізді тыңдау маңызды, әсіресе аналық без обырын ерте анықтаудың тиімді әдістері жоқ. Диагноз қойылған науқастар жағдайында оңтайлы диагностикалық құралдарға қол жеткізуді қамтамасыз ету, атап айтқанда, науқас әйелдерде BRCA1 / 2 гендерінің мутацияларына сынақтар жүргізу маңызды. Бұл мутацияны анықтау, біріншіден, науқасқа тиісті мақсатты емді таңдауға әсер етуі мүмкін, екіншіден, қауіп тобындағы адамдарды (науқастың отбасы) ерте анықтау және оларды тұрақты онкологиялық бақылауға қою процесін қолдауы мүмкін.
Жеңілдету: мутация туралы білімге ие бола отырып, біз отбасымыздың қатерлі ісік ауруын тым кеш анықтауынан сақтай аламыз. Доктор Ханна атап өткендей, біз әлі де осы қатерлі ісік ауруын емдеуде көптеген немқұрайлылықпен күресіп жатырмыз, соның ішінде: кешенді, орталықтандырылған орталықтардың болмауы, молекулалық диагностика мен емдеуге қолжетімділіктің шектеулілігі, аналық без ісігі жағдайында апталар немесе тіпті күндер. санау…
Өз тәжірибеме сүйене отырып, мен аналық без обырын емдеуге арналған мамандандырылған орталықтарды енгізудің маңыздылығын түсінемін, ол кешенді емдеу мен диагностиканы, ең алдымен, генетиканы қамтамасыз етеді. Менің жағдайымда мен Варшавадағы көптеген әртүрлі орталықтарда егжей-тегжейлі сынақтар жүргізуге мәжбүр болдым. Сондықтан шағын қалалардың пациенттері үшін жылдам диагноз қою әлдеқайда қиын болуы мүмкін екенін болжау мүмкін емес ... Сондай-ақ аурудың ерте сатысында ремиссиясын сақтаудың кілті болып табылатын олапариб сияқты заманауи препараттарды өтеу қажет. процедура туралы. Генетикалық тесттер пациенттерге тиімді емдеуге мүмкіндік береді, ал қыздарымыз бен немерелеріміз ерте профилактикаға мүмкіндік береді.
Доктор Ханна, өз тәжірибесімен үйретеді, тіпті негізгі морфология мен цитология алаңдататын ештеңе көрсетпесе де, мұқият зерттеудің маңыздылығын атап өтеді. Әсіресе іш қату мен метеоризмге байланысты ыңғайсыздықты сезінгенде. Пациенттер трансвагинальды ультрадыбысты жүргізуді және CA125 ісік маркерлерінің деңгейін тексеруді ұмытпауы керек.
- Поляк әйелдерін өлтіруші. «Қатерлі ісік ауруын ерте анықтай алмаймыз»
Көмек алу үшін қайда бару керек?
Қатерлі ісік диагнозы әрқашан қорқыныш пен үреймен бірге жүреді. Таңқаларлық емес, сайып келгенде, бір түнде пациенттер бірнеше ай немесе апта өмір сүретініне тап болады. Менде де солай болды. Мен дәрігер болсам да, бұл ауру туралы жаңалық маған кенеттен және күтпеген жерден түсті... Уақыт өте келе мен қазір ең құнды нәрсе уақыт екенін және мен өз өмірім үшін күресуді бастау керек екенін түсіндім. Кімге барып, қандай ем қабылдау керектігін білдім. Бірақ қайда көмек сұрарын білмейтін науқастар ше? Науқастардың диагностикалық және емдік процесін жеделдету және сапасын жақсарту, осылайша олардың өмірін ұзарту болып табылатын BRCA 1/2 мутациясына шалдыққан адамдардың өмірі үшін # Коалиция аналық без обырынан зардап шегетін әйелдерге көмек көрсету үшін шығады.
# CoalitionForLife BRCA1/2 мутациясы бар адамдарға арналған
Коалиция бойынша серіктестер ең маңызды үш постулатты ұсынады.
- Next-Generation Sequencing (NGS) молекулалық диагностикасына оңай қол жеткізу. Ісік маркерлері туралы барған сайын кеңірек ғылыми білімдер дербестендірілген медицинаның, яғни жеке пациентке бейімделген медицинаның дамуына қолдау көрсетуі керек. Next-Generation Sequencing – инновациялық диагностикалық құрал. Сондықтан аналық без обырына ота жасайтын орталықтарда жүргізілетін молекулярлық зерттеулердің санын көбейту қажет. Генетикалық, патоморфологиялық және молекулярлық сынақтардың барлық нәтижелері туралы деректер бір жерде жиналатын Интернет-пациенттік тіркелгіні (IKP) жасау маңызды емес.
- Кешенді емдеудің сапасы мен қолжетімділігін арттыру. Аналық без обыры диагнозы қойылған науқасқа кешенді күтім жасау өте маңызды. Емханаларға көп салалы мамандар тобын енгізу арқылы оларды емдеудің сапасын арттыруға мүмкіндік беріледі. Шешім телемедицина шешімдерін енгізу де болуы мүмкін.
- Аналық без обырынан зардап шегетін әйелдерде аурудың ең ерте сатысында еуропалық стандарттарға сәйкес тиімді емдеу әдістерін қолдану
Коалиция серіктестері аурудың ең ерте сатысында – емдеу әдістерінің еуропалық стандарттарына сәйкес емделуді қамтамасыз ету үшін препараттың ақшасын қайтаруға тырысуда.
Аналық бездің қатерлі ісігі және коалиция серіктестерінің қызметі туралы толық ақпаратты www.koalicjadlazycia.pl веб-сайтында алуға болады. Онда аналық без обырына шалдыққан науқастар қажетті көмек ала алатын электрондық пошта мекенжайын да табады.
Сондай-ақ оқыңыз:
- «Польша әйелдерінде аналық без обырының дамуы Батысқа қарағанда әлдеқайда жоғары» Емдеудің тиімді мүмкіндігі бар.
- Қатерлі ісіктің алғашқы белгілері атипті. «Бізге науқастардың 75 пайызы ауыр кезеңде келеді»
- Жағымсыз ісік. Ұзақ уақыт бойы ештеңе ауырмайды, симптомдар асқазан проблемаларына ұқсайды
Қолданар алдында көрсеткіштері, қарсы көрсетілімдері, жанама әсерлері мен дозасы туралы деректер, сондай-ақ дәрілік препаратты қолдану туралы ақпарат бар нұсқаулықты оқып шығыңыз немесе дәрігермен немесе фармацевтпен кеңесіңіз, өйткені дұрыс пайдаланбаған әрбір дәрі сіздің өміріңізге немесе өміріңізге қауіп төндіреді. денсаулық. Сізге медициналық кеңес немесе электронды рецепт қажет пе? halodoctor.pl сайтына өтіңіз, онда сіз үйден шықпай-ақ тез, қауіпсіз және онлайн көмек аласыз. Енді сіз Ұлттық денсаулық сақтау қоры бойынша электронды кеңесті тегін пайдалана аласыз.