Мазмұны
Амброксол (латынша ambroxol) - муколитикалық препарат, оның әрекеті денеден бөлінетін шырыштың мөлшерін арттыруға және оның тұтқырлығын төмендетуге негізделген. Ауызша тілде мұндай препараттарды «экспекторлар» деп атайды. Олар тыныс алу жолдарын қалдық шырыштан тезірек және тиімдірек тазартуға көмектеседі. Тыныс алу жолдарының секрециясы біздің ағзамызда өте маңызды рөл атқарады. Ол шырышты қабаттың кебуіне жол бермейді және тыныс алу эпителийінің кірпікшелерінің дұрыс жұмыс істеуіне мүмкіндік береді. Алайда, кейде ол шамадан тыс өндіріледі және оның тығыздығы мен тұтқырлығы артады. Бұл кірпікшелердің дұрыс жұмыс істеуіне және секрецияның пайда болуына жол бермейді.
Амброксолдың белсенді заты және әсер ету механизмі
Белсенді зат - амброксол гидрохлориді. Оның әрекеті өкпе суффрикантының өндірісін арттырады және тыныс алу эпителийінің кірпікшелерін жақсартады. Секрецияның көбеюі және шырышты тасымалдаудың әлдеқайда жақсы болуы қақырық шығаруды жеңілдетеді, яғни бронхтарымыздан шырышты кетіреді. Амброксол сонымен қатар тамақтың ауырсынуын жеңілдетеді және қызаруды азайтады, оның жергілікті анестетикалық әсері натрий арналарын блоктау арқылы байқалды. Ауызша амброксол гидрохлориді асқазан-ішек жолынан тез және толық сіңеді. Амброксол ересектерде плазма ақуыздарымен шамамен 90% және жаңа туған нәрестелерде 60-70% байланысады және негізінен бауырда глюкурондау арқылы және ішінара дибромоантранил қышқылымен метаболизденеді.
Құрамында амброксол белсенді заты бар дәрілер
Қазіргі уақытта нарықта амброксол белсенді заты бар көптеген препараттар бар. Ең танымал түрі - сироптар мен қапталған таблеткалар. Амброксол сондай-ақ ұзартылған капсулалар, инъекциялық ерітінділер, ауызша тамшылар, ингаляциялық сұйықтықтар, көпіршікті таблеткалар және басқа да ауызша сұйықтықтар түрінде келеді.
Амброксол препаратының дозасы
Препараттың дозасы қатаң түрде оның түріне байланысты. Амброксолдың сироп, таблетка немесе ингаляция түріндегі дозасы басқаша көрінеді. Дәрілік заттың қаптамасына қоса берілген парақшаны немесе дәрігердің немесе фармацевттің нұсқауларын қатаң сақтау керек. Есте сақтау керек, препаратты ұйықтар алдында қолдануға болмайды, себебі ол қақырық түсіретін рефлекстерді тудырады.
Амброксол препаратын қолдану
Амброксол гидрохлориді бар препараттарды қолдану негізінен тыныс алу жолдарындағы секрецияны тудыратын аурулармен шектеледі. Амброксол негізіндегі препараттар өкпенің және бронхтың өткір және созылмалы ауруларында қолданылады, нәтижесінде жабысқақ және қалың секрецияны шығару қиын болады. Мен жедел және созылмалы бронхит және муковисцидоз сияқты аурулар туралы айтып отырмын. Амброксол пастилкалары мұрын мен тамақтың қабынуында қолданылады. Амброксолды ішке қабылдау мүмкін болмаған кезде препарат ағзаға парентеральді түрде жеткізіледі. Негізінен шала туылған нәрестелер мен респираторлық дистресс синдромы бар жаңа туған нәрестелерде, реанимациядағы адамдарда өкпе асқынуларының алдын алу үшін және созылмалы обструктивті өкпе ауруы бар адамдарда ателектаз қаупін азайту үшін.
Амброксолды қолдануға қарсы көрсеткіштер
Белгілі бір аурулар және басқа препараттарды бір мезгілде қолдану препаратты қолдануға қарсы көрсетуі немесе дозасын өзгертуі мүмкін. Кез келген күмән немесе мәселелер туындаған жағдайда дереу дәрігерге немесе фармацевтке хабарласыңыз. Амброксолды оның кез келген ингредиентіне аллергиясы немесе жоғары сезімталдығы болса, қолдануға болмайды. Амброксол бронхоспазмды тудыруы мүмкін. Асқазанның немесе он екі елі ішектің ойық жара ауруы бар адамдарға, ішектің ойық жарасы, бауыр немесе бүйрек жеткіліксіздігі, сондай-ақ бронх цилиарлы клиренсі бұзылған және жөтел рефлексі бұзылған жағдайда препаратты қолдануда сақтық таныту ұсынылады. Фруктозаға төзбеушілік немесе ауыз қуысының жарасы бар адамдар Амброксол таблеткаларын қолданбауы керек. Препарат емшек сүтіне өтеді, сондықтан оны емшек емізу кезінде қолдану ұсынылмайды.
Басқа препараттармен өзара әрекеттесуі
Амброксолды жөтелді басатын препараттармен (мысалы, кодеин) бір мезгілде қолдануға болмайды. Амброксолды амоксициллин, цефуроксим және эритромицин сияқты антибиотиктермен қатар қолдану бронх-өкпе секрецияларында және қақырықта осы антибиотиктердің концентрациясын арттырады.
Жағымсыз әсерлері
Кез келген препаратты қолдану күтпеген жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Амброксолды қабылдаған кезде бұл жүрек айну, диарея, құсу, іштің ауыруы, анафилактикалық реакциялар, қышу, тері реакциялары (эритема мультиформасы, Стивенс-Джонсон синдромы, уытты эпидермальды некролиз).