Афазия - бұл сөзді табу қиыншылығынан сөйлеу қабілетінің толық жоғалуына дейінгі тілдік ауру. Бұл мидың зақымдануынан болады, көп жағдайда инсульт. Қалпына келтіру жарақаттың ауырлығына байланысты.

Афазия дегеніміз не

Афазия - бұл өз тілін қолдану немесе түсіну мүмкіндігін жоғалтқан адамға арналған медициналық термин. Бұл ми зақымдалған кезде пайда болады, әдетте инсульт.

Афазияның әр түрлі формалары

Жалпы афазияның екі түрі бар:

1. Еркін афазия: адам сөйлемді түсінуде қиналады, бірақ олар оңай сөйлей алады.
2. Еркін емес афазия: ағымы қалыпты болғанымен, адам өз ойын білдіруде қиналады.

Ғаламдық афазия

Бұл афазияның ең ауыр түрі. Бұл мидың тілдік аймақтарының айтарлықтай зақымдануынан болады. Науқас ауызша немесе жазбаша тілде сөйлей алмайды, түсіне алмайды.

Броканың афазиясы немесе еркін емес афазия

Брока афазиясы «еркін сөйлемейтін афазия» деп те аталады, сөйлеудің қиындығымен сипатталады, сөздерді атауға болады, дегенмен зардап шеккен адам не айтылып жатқанын түсіне алады. Олар жиі қарым -қатынас жасауда өздерінің қиыншылықтарын біледі және көңілдері қалуы мүмкін.

Афази де Вернике, немесе aphasie fluente

Сондай -ақ, «еркін афазия» деп аталатын афазияның бұл түрімен ауыратын адамдар өз ойын білдіре алады, бірақ олардың айтқандарын түсінуде қиналады. Олар көп сөйлейді, бірақ олардың сөздерінің мағынасы жоқ.

Аномикалық афазия

Афазияның бұл түрімен ауыратын адамдар белгілі бір объектілерді атауда қиындықтарға тап болады. Олар сөйлеуге және етістікті қолдануға қабілетті, бірақ кейбір заттардың атын есіне түсіре алмайды.

Афазияның себептері

Афазияның жиі кездесетін себебі - а инсульт Ишемиялық (қан тамырының бітелуі) немесе геморрагиялық (қан тамырынан қан кету) (инсульт). Бұл жағдайда афазия кенеттен пайда болады. Инсульт сол жақ жарты шарда орналасқан тілді басқаратын аймақтарға зақым келтіреді. Статистикаға сәйкес, инсульттан аман қалғандардың шамамен 30% афазиямен ауырады, олардың көпшілігі ишемиялық инсульт.

Афазияның басқа себебі жиі прогрессивті тіл бұзылыстарында көрінетін деменциядан туындайды және оны «бастапқы прогрессивті афазия» деп атайды. Ол Альцгеймер ауруы немесе фронтемпоральды деменциясы бар науқастарда кездеседі. Біріншілік прогрессивті афазияның үш түрі бар:

• сөздерді түсінудің төмендеуімен сипатталатын прогрессивті еркін афазия.
• прогрессивті логопениялық афазия, сөз құрамының төмендеуімен және сөз табуда қиындықпен сипатталады;
• прогрессивті ағынсыз афазия, ең алдымен тілдік өндірістің төмендеуімен сипатталады.

Мидың зақымдануының басқа түрлері афазияны тудыруы мүмкін, мысалы, бас жарақаты, ми ісігі немесе миға әсер ететін инфекция. Бұл жағдайда афазия әдетте есте сақтау проблемалары немесе шатасу сияқты басқа да танымдық мәселелермен қатар жүреді.

Кейде афазияның уақытша эпизодтары пайда болуы мүмкін. Бұған мигрень, ұстамалар немесе өтпелі ишемиялық шабуыл (ТИА) себеп болуы мүмкін. СПИД ми аймағында қан ағымы уақытша тоқтаған кезде пайда болады. ТИА бар адамдар жақын арада инсульт алу қаупін арттырады.

Кім көбірек зардап шегеді?

Қарт адамдар ең көп зардап шегеді, себебі жасына қарай инсульт, ісік және нейродегенеративті аурулар қаупі артады. Дегенмен, бұл жас адамдарға, тіпті балаларға өте жақсы әсер етуі мүмкін.

Афазия диагнозы

Афазия диагнозын қою өте оңай, себебі симптомдар әдетте инсульттан кейін кенеттен пайда болады. Адамда болған кезде шұғыл түрде кеңес алу қажет:

• басқалар түсінбейтін дәрежеде сөйлеу қиын
• сөйлемді түсінудің қиындығы, ол басқалардың айтқандарын түсінбейді
• сөздерді есте сақтаудың қиындығы;
• оқу немесе жазу проблемалары.

Афазия анықталғаннан кейін пациенттерге ми сканерлеуінен өту керек, әдетте а магнитті -резонансты бейнелеу (МРТ), мидың қандай бөліктері зақымдалғанын және зақымның қаншалықты ауыр екенін білу.

Кенеттен пайда болатын афазия жағдайында оның себебі жиі ишемиялық инсульт болып табылады. Науқасты бірнеше сағат ішінде емдеп, одан әрі бағалау қажет.

Себеп эпилептикалық емес екенін анықтау үшін электроэнцефалография (ЭЭГ) қажет болуы мүмкін.

Егер афазия жасырын түрде және біртіндеп пайда болса, әсіресе егде жастағы адамдарда Альцгеймер ауруы немесе бастапқы прогрессивті афазия сияқты нейродегенеративті аурудың бар екеніне күдіктенуге болады.

Дәрігер жүргізген сынақтар тілдің қандай бөліктеріне әсер ететінін білуге ​​мүмкіндік береді. Бұл зерттеулер науқастың қабілеттілігін бағалайды:

• Сөздерді дұрыс түсініп, қолданыңыз.
• Күрделі сөздерді немесе сөз тіркестерін қайталау.
• Сөйлеуді түсіну (мысалы, иә немесе жоқ сұрақтарға жауап беру).
• Оқу және жазу.
• Сөзжұмбақтар немесе есептер шығар.
• Көріністерді сипаттаңыз немесе жалпы объектілерді атаңыз.

Эволюция және комбинациялар мүмкін

Афазия өмір сапасына әсер етеді, себебі ол кәсіби қарым -қатынас пен қарым -қатынасқа әсер ететін жақсы қарым -қатынасты болдырмайды. Тілдік кедергілер депрессияға да әкелуі мүмкін.

Афазиясы бар адамдар жиі сөйлеуге немесе кем дегенде біршама сөйлесуге үйрене алады.

Қалпына келтіру мүмкіндігі афазияның ауырлығына байланысты:

• мидың зақымдалған бөлігі,
• зақымның мөлшері мен себебі. Афазияның бастапқы ауырлығы инсультқа байланысты афазиясы бар науқастардың болжамын анықтайтын маңызды фактор болып табылады. Бұл ауырлық емделу мен зақымданудың басталуына дейінгі уақытқа байланысты. Мерзім неғұрлым қысқа болса, қалпына келтіру соғұрлым жақсы болады.

Инсульт немесе жарақат кезінде афазия өтпелі, қалпына келуі ішінара болуы мүмкін (мысалы, пациент белгілі бір сөздерге тосқауыл қоюды жалғастырады) немесе толық аяқталуы мүмкін.

Оңалту симптомдар пайда болғаннан кейін жүргізілгенде қалпына келтіруді аяқтауға болады.