Баладағы диарея, не істеу керек?

Баладағы диарея - бұл қарапайым ішек қозғалыстарынан түсі, құрылымы және иісі бойынша ерекшеленетін нәжістің жоғарылауы. Диарея кезінде су мен электролиттердің жоғалуы байқалады, нәжіс ішек арқылы тым тез қозғалады және пішінді алуға уақыт жоқ. Әрбір ата-ана өмірінде кем дегенде бір рет диареяны бастан кешіреді, сондықтан оларда балаға қалай көмектесу керектігі туралы сұрақ туындауы табиғи нәрсе.

Диарея белгілерін анықтау оңай. Нәжістің сипатын өзгертуден басқа, бала іштің спазмолитикалық немесе өткір сипаттағы ауырсынуына, жүрек айнуы мен құсуға, қызбаға, ішектегі шуылға, метеоризмге, дефекацияға жалған шақыруға шағымдана алады.

Балалық шақта диарея әсіресе қауіпті, өйткені нәрестелерде ересектерге қарағанда дегидратация тезірек дамиды. Сондықтан дәрігермен байланысу міндетті шара болып табылады, әсіресе ауыр диареяға қатысты.

Баладағы диарея кезінде энтеросорбентті мүмкіндігінше тезірек қолдану керек - әрекеті интоксикацияны тудырған зиянды заттарды, бактериялар мен вирустарды асқазан-ішек жолынан сіңіруге және эвакуациялауға бағытталған құрал. 2 жасқа дейінгі балаларды емдеу кезінде, ең алдымен, қауіпсіз сорбентті дұрыс таңдау керек.

ROAG ресейлік педиатрларға жүкті, бала емізетін әйелдер мен туылғаннан бастап балаларға арналған энтеросорбент ретінде ондаған жылдар бойы өзін дәлелдеген Enterosgel және ұқсас агенттерді тағайындауды ұсынды. Бірінші таңдау ретінде ресейлік Enterosgel қауіпсіздігі дәлелденген (асқазан-ішек жолында жұмыс істейді, қанға сіңбейді), гель түрінің тиімділігі, ол сусыздандырмайды және іш қатудың дамуын тудырмайды. ең кішісін емдеуде өте маңызды.

Баланың нәжісін қашан диарея деп санауға болады?

Айта кету керек, нәрестенің әрбір бос нәжісін диарея деп санауға болмайды.

Сондықтан келесі ерекшеліктерді білу маңызды:

• Жаңа туылған нәрестедегі немесе нәрестедегі бос нәжісті көріп, дереу дәрігерге қоңырау шалудың қажеті жоқ. Мұндай ерте жастағы балалар үшін бос нәжіс абсолютті норма болып табылады. Шынында да, бұл уақытта нәресте тек сұйық тағамды алады, бұл нәжістің консистенциясына әсер етеді.

• Нәрестелік шақта жиі дәрет шығару да диареяның белгісі емес. Осы уақытта баланың нәжісі күніне 10 немесе одан да көп рет болуы мүмкін. Кейде сұйық нәжістің шығуы әрбір тамақтандырудан кейін орын алады, бұл да нормадан ауытқу емес.

• Бір жасқа дейінгі балаларда фекальды массалар кейде қалыптаспауы мүмкін (егер бала іш қатудан зардап шекпесе). Диарея дәреттің күніне 3-4 реттен көп болуымен көрсетіледі. Бұл жағдайда нәжіс сулы, сұйық болады, өзіне тән емес ұрықтың иісін шығаруы немесе бөтен қоспаларды қамтуы мүмкін.

• 2-3 жастан асқан балаларда нәжіс түзілуі керек, оның құрамында патологиялық қоспалар жоқ. Бұл жаста ас қорыту жүйесі азды-көпті жұмыс істейді, сондықтан әдетте нәжіс күніне 1-2 реттен көп емес болады. Егер дәрет саны артып, нәжісте бөтен қоспалар пайда болса, диареяға күдіктенуге болады.

Дәрігерлер әртүрлі жастағы балалардағы диареяны қалыпты нәжістен ажырататын арнайы бағалау критерийлерін әзірледі:

• Егер жас бала тәулігіне 15 г/кг-нан астам нәжісті жоғалтса, бұл диареяны көрсетеді.

• 3 жастан асқан балаларда қалыпты тәуліктік нәжіс мөлшері ересек адамдікіне жақындайды. Сондықтан диарея тәулігіне 200 г-нан асатын нәжістің жоғалуы болып саналады.

Балалардағы диарея түрлері

Балалардағы диареяның бірнеше түрі бар.

Диареяның даму механизміне байланысты:

• Секреторлы диарея, ішек саңылауларында су мен тұздар көп болғанда, олар ішектің шырышты қабатының эпителиоциттерінің секреторлық функциясының жоғарылауынан босатылады. Диареяның бұл түрі инфекциялық немесе инфекциялық емес болуы мүмкін.

• Ішектің қабыну ауруларының фонында дамитын экссудативті диарея.

• Гиперкинетикалық диарея, онда ішек қабырғаларының жиырылуының жоғарылауы немесе олардың моторикасының әлсіреуі байқалады. Бұл ішек мазмұнын жылжытудың бұзылуына әкеледі.

• Гиперосмолярлы диарея, ішекте сұйықтық пен электролиттердің сіңуінің бұзылуы болған кезде.

Диарея ағымының ұзақтығына байланысты оның созылмалы және жедел түрлері бөлінеді. Созылмалы диарея - екі немесе одан да көп аптаға созылатын диарея. Созылмалы диарея тамақтан немесе белгілі бір препараттардан бас тартқаннан кейін тоқтаған кезде осмотикалық болып табылады. Егер диарея баланың аштық фонында жалғаса берсе, бұл секреторлық деп саналады. Балалық шақтағы диареяның бұл түрі сирек кездеседі, бірақ ол нәрестеге үлкен қауіп төндіреді.

Балада секреторлы созылмалы диарея бар екенін анықтау үшін күніне 5 рет немесе одан да көп жиі нәжіс сияқты белгілерге назар аудару керек, ал сулы нәжіс, дефекация тәулік уақытына қарамастан жүреді. Бұл жағдайда сіз дереу жедел жәрдем шақырып, баланы ауруханаға жатқызуыңыз керек, өйткені оның өміріне тікелей қауіп төнеді.

Жедел диарея 2-3 күннен аспайды.

Балалардағы диареяның себептеріне байланысты келесі түрлері бар:

• Жұқпалы.

• Тамақтану.

• Улы.

• Диспепсиялық.

• Медициналық.

• Нейрогенді.

• Функционалды.

Балалардағы диареяның себептері

Диарея өздігінен пайда болмайды. Бұл әрқашан ас қорыту жүйесіндегі қандай да бір аурудың немесе бұзылыстың нәтижесі.

Балалардағы диарея көбінесе келесі себептерден туындайды:

• Ішектегі инфекция.

• Асқазан-ішек жолдарының тұқым қуалайтын аурулары.

• Тамақпен улану.

• Тамақтану қателері.

Бұл себептерді толығырақ қарастыру қажет.

Инфекция диареяның себебі ретінде

Әдетте, ішекте тағамның қорытылуына жауап беретін бактериялар мекендейді. Бұл бактериялар «пайдалы» болып саналады, өйткені олар адам ағзасының өмір сүруіне мүмкіндік береді. Патогендік штамдар, вирустар немесе паразиттер ішекке енген кезде органның қабынуы пайда болады. Көбінесе бұл диареяға әкеледі. Осылайша, ағза ішекте болмауы керек жұқпалы агенттерді шығаруға тырысады.

• Балалық шақта диареяның дамуын жиі тудыратын вирустар: ротавирустар, аденовирустар.

• Балалық шақта ішек қабынуын жиі қоздыратын бактериялар: сальмонелла, дизентерия таяқшалары, ішек таяқшалары.

• Балалардағы диареяны жиі тудыратын паразиттер: домалақ құрттар, амебалар, түйіршіктер.

Ішек люменіне еніп, патогендік флора оның қабырғаларына орналасып, қабыну реакциясын тудырады. Бұл перистальтиканың жоғарылауына әкеледі, бұл нәжістің тез эвакуациялануына әкеледі.

Патогендік флора неғұрлым белсенді түрде көбейсе, ішек қабырғалары соғұрлым көп зақымдалады. Олар сұйықтықты сіңіру қабілетін жоғалтады, олардың шырышты қабаты қабыну экссудаттарын шығара бастайды. Нәтижесінде ішектің люменінде сұйықтықтың көп мөлшері, сондай-ақ қорытылмаған тағам жиналады. Мұның бәрі үлкен дәрет түрінде шығады, яғни балада диарея пайда болады.

Балаға жұқтырудың ең көп тараған жолдары:

• Жуылмаған қолдар.

• Тұқымдық тағам.

• Күнделікті өмірде қолданылатын лас заттар.

• Ластанған жеке гигиеналық заттар.

• Мерзімі өткен тағамды жеу.

• Басқа науқас баламен байланыста болу. Ішек вирустары осылайша беріледі.

Асқорыту жолдарының тұқым қуалайтын аурулары, диареяның себебі ретінде

Асқорыту жүйесінің аурулары бар, олардың себебі генетикалық бұзылуларда жатыр. Көбінесе балаларда лактаза тапшылығы пайда болады. Сонымен қатар, ішекте лактаза ферменті тым аз өндіріледі. Бұл балалар сүт немесе сүт өнімдерін жегеннен кейін диареяны дамытады.

Глютенге төзбеушілік (целиак ауруы) сирек кездеседі. Бұл жағдайда баланың денесі дәнді дақылдарды сіңіре алмайды. Сондай-ақ, ішектің сирек кездесетін генетикалық ауруларына сахараза-изомальтаза жетіспеушілігі жатады, бұл кезде организмде қантты ыдырататын ферменттер жеткіліксіз. Сондықтан оларды тамақпен бірге қабылдау диареяны тудырады.

Ішектің шырышты қабатының туа біткен атрофиясы нәрестеде диареяға әкеледі, өйткені тағамнан қоректік заттардың толық сіңуі мүмкін болмайды.

Тамақтан улану диареяның себебі ретінде

Балалық шақта тамақтан улану жиі кездеседі.

Оны келесі факторлар тудыруы мүмкін:

• Мерзімі өткен өңделген тағамдарды жеу.

• Баланың үстеліне бүлінген көкөністерді немесе жемістерді, ескірген ет немесе балықты алу.

• Улы заттармен, улы өсімдіктермен немесе саңырауқұлақтармен улану.

• Алкогольді немесе есірткінің үлкен дозасын кездейсоқ қабылдау.

Ішекке түсетін токсиндер оның шырышты қабығын зақымдайды, қабыну реакциясын тудырады, перистальтиканы арттырады, бұл ішектің люменінен сұйықтықтың сіңуіне жол бермейді. Нәтижесінде балада диарея пайда болады.

Диареяның себебі ретінде диетадағы қателер

Тамақтанудағы қателіктер ас қорыту жүйесінің жұмысының бұзылуына әкеледі. Бұл дененің әртүрлі патологиялық реакцияларын, соның ішінде диареяны тудырады.

Балалық шақта диарея көбінесе диетадағы келесі бұзушылықтардың нәтижесінде дамиды:

• Азық-түлікті шамадан тыс тұтыну. Егер бала шамадан тыс тамақтанған болса, онда тамақ іштен ішек қабырғаларына қатты қысым жасай бастайды. Бұл перистальтиканың жоғарылауын және ішек люмені арқылы тамақ массаларының тым жылдам қозғалысын тудырады. Сонымен қатар, тағамнан алынған пайдалы заттар толығымен сіңірілмейді. Балада диарея пайда болады. Нәжісте қорытылмаған тағамның бөлшектері болады.

• Мәзірде жемістер мен көкөністердің шамадан тыс болуы. Көкөністер мен жемістер өрескел құрылымға ие, құрамында сіңірілмейтін тағамдық талшықтар көп. Әсіресе олардың көбісі қабығында. Баланың ішектері әрқашан мұндай тағамды жеңе алмайды, себебі ол тітіркенуді және перистальтиканы арттырады. Мұның бәрі диареяның дамуын тудырады.

• Дәмдеуіштер, дәмдеуіштер, сарымсақ, ащы бұрыш, өте тұзды немесе қышқыл тағамдарды жеу.

• Тым майлы тағам. Бұл жағдайда диарея майлы тағамдарды сіңіру үшін жеткілікті қышқылдарды шығара алмайтын бауыр мен өт қабының жұмысындағы ақаулардың нәтижесі болып табылады.

Нәрестедегі диареяның себептері

Нәрестелердегі диарея көбінесе бір жастан асқан балаларға қарағанда басқа себептермен дамиды.

Жаңа тағамдарды енгізу (қосымша тамақтандыруды бастау) әрдайым дерлік нәжістің өзгеруін тудырады. Осылайша, дене оған жаңа тағамға жауап береді. Ата-аналар балаға көкөністер мен жемістерді ұсынғанда нәжіс жасылға айналуы мүмкін. Нәжістің түсінің өзгеруі диареяның белгісі емес, бұл норма нұсқасы. Алайда, егер нәжіс жиілеп, сұйық болып, одан қышқыл иіс шыға бастаса және нәжісте көбік немесе су пайда болса, онда баланың диарея дамуы туралы ойлану керек.

Қосымша тағамдарды енгізгеннен кейін нәрестедегі диареяның себептері келесідей болуы мүмкін:

• Қосымша тағамдар тым ерте енгізілді. Ата-аналар емізетін нәрестенің денесі 5-6 айдан ерте емес жаңа тағамды қабылдауға дайын болатынын ескеруі керек. Осы уақытқа дейін оның өсіп, дамуы үшін ана сүті жеткілікті. Тек 5 айдан кейін баланың денесінде құрамы күрделірек тағамды ыдыратуға қабілетті ферменттер шығарыла бастайды. Нәрестенің қосымша тағамдарды қабылдауға дайын екендігі келесі факторлардан көрінеді: туылғаннан кейін салмақтың екі есе артуы, бала рефлексті түрде қасықты тілімен итермейді, өз бетімен отыра алады, қолында заттарды ұстайды және тартады. оларды аузына.

• Ата-аналар нәрестеге тым көп порция ұсынды. Егер сіз белгілі бір жас кезеңіне арналған өнімдердің дозасы бойынша ұсыныстарды орындамасаңыз, бұл диареяны тудыруы мүмкін.

• Балада жаңа өнімге аллергия пайда болады. Тағамның бір бөлігі болып табылатын затқа төзбеушілік нәрестеде аллергиялық реакцияны тудыруы мүмкін, ол жиі диареямен көрінеді. Мүмкін, баланың денесі глютенді қабылдамайды, бұл жағдайда біз целиак ауруы сияқты патология туралы айтып отырмыз. Егер бұл мәселе дер кезінде анықталмаса, диарея созылмалы болады. Нәресте нашар салмақ ала бастайды, теріде аллергиялық бөртпелер пайда болады.

• Жаңа өнімдер тым жиі енгізілді. Оларды балаға біртіндеп беру керек. Жаңа тағамдарды 5-7 күн аралықпен ұсыну керек. Бұл ас қорыту жүйесінің органдарының бейімделуінің оңтайлы уақыты.

Баланы жасанды қоспалармен тамақтандыру. Жасанды тамақтандыратын нәрестелер емшек сүтімен қоректенетін нәрестелерге қарағанда диареямен ауырады. Емшек сүтінің құрамы оңтайлы, ондағы ақуыздар мен майлардың балансы баланың ішектері оны 100% сіңіреді. Жасанды қоспалар нәрестенің денесімен нашар қабылданады, сондықтан диарея шамадан тыс тамақтандыру кезінде дамуы мүмкін.

Ішек инфекциясы. Ішек инфекциялары да нәрестелерде диареяны тудыруы мүмкін. Ротавирустар, энтеровирустар, сальмонеллалар, шигеллалар, ішек таяқшалары, стафилококктар нәжістің жиі және жұқаруына әкелуі мүмкін. Нәрестелік шақта ата-аналар жеке гигиена ережелерін сақтамаған кезде балалардың фекальды-ауызша жолмен жұқтыру ықтималдығы жоғары.

Нәрестелердегі диареяның басқа себептері:

• Антибиотиктерді қабылдау фонында дисбактериоз.

• Баланы емізетін ананың тамақтануындағы қателер. Анасы қызылша, қияр, алмұрт жегеннен кейін балаларда диарея жиі дамиды.

• Сүт тістерінің жарылуы нәжістің сұйылтуын тудыруы мүмкін. Диареяның бұл себебі физиологиялық болып табылады және емдеуді қажет етпейді.

• Бала өмірінің алғашқы күндерінен бастап диареяны тудыратын лактаза жетіспеушілігі.

• Кистикалық фиброз.

• Баланың құрттармен инфекциясы. Бұл жағдайда диарея іш қатумен ауысады.

• ЖРВИ. Бір жасқа дейінгі балалардың иммундық қорғанысы әлсіз, сондықтан тіпті қарапайым суық тамақтың қалыпты қорытылуына әсер етіп, диареяны қоздырады.

Балалардағы диареяның белгілері

Диареяның негізгі симптомы - баланың жұқаруы және жиі нәжіс. Ол пішінсіз және сулы болады.

Балалық шақта диарея келесі белгілермен бірге жүруі мүмкін:

• Қан кету.

• Асқазандағы шу.

• Ішектерді босатуға жалған шақыру.

• Жетілдірілген газды бөлу.

• Тәбеттің болмауы.

• Ұйқының бұзылуы.

• Айнұрау және құсу.

• Мазасыздық, көз жасы.

Бұл белгілер әрдайым диареямен бірге жүрмейді. Дегенмен, олардың саны неғұрлым көп болса, аурудың ағымы соғұрлым ауыр болады.

Егер балада ішек инфекциясы пайда болса немесе тамақтан улану орын алса, онда нәжісте шырыш пен қорытылмаған тағам бөлшектері болады. Аурудың ауыр жағдайында қан қоспалары пайда болуы мүмкін.

Диарея фонында дене температурасының жоғарылауы ішек инфекцияларының және тамақ улануының өте жиі серіктесі болып табылады.

Егер бала гипертермиялық реакциямен бірге жүрмейтін диареяны дамытса, онда бұл тамақтанудағы қателерді, дисбактериозды, аллергияны немесе паразиттік инфекцияны көрсетуі мүмкін. Баланың жай ғана тістері шығуы мүмкін.

Бала диареямен қашан шұғыл түрде дәрігерге көрінуі керек?

Балалық шақтағы диарея нәрестенің денсаулығы мен өміріне нақты қауіп төндіруі мүмкін. Сондықтан, егер келесі жағдайлар орын алса, дәрігермен кеңесу керек:

• Сусыздану белгілері бар.

• Бір жасқа толмаған балада диарея дамиды.

• Диарея 2 немесе одан да көп күн бойы тоқтамайды.

• Нәжісте шырыш немесе қан бар.

• Нәжіс жасыл немесе қара болады.

• Диарея дене температурасының жоғарылауымен бірге жүреді.

• Бала іште қатты ауырсынуды сезінеді.

• Диарея дәрі-дәрмектерді қабылдау фонында дамиды.

Балалар үшін диареяның қауіптілігі қандай?

Сұйық нәжіспен бірге қоректік заттар баланың денесінен, сондай-ақ көп мөлшерде судан тез шығарылады. Жедел метаболикалық бұзылулар мен сусыздандыру үшін қауіпті. Осылайша, бір ішек қозғалысы үшін жас бала орта есеппен 100 мл сұйықтықты жоғалтады. 1-2 жастан асқан балаларда әр актімен 200 мл-ге дейін немесе одан да көп су шығуы мүмкін. Егер жоғалған сұйықтық көлемі дене салмағының килограммына 10 мл-ден асса, онда сусыздандыру өте тез жүреді. Дәл осы жағдай диареяның негізгі қаупі болып табылады.

Баладағы дегидратацияның белгілері:

• Шырышты қабықтардың және терінің құрғауы, жарықтардың пайда болуы.

• Көздің астындағы қара шеңберлер.

• Бір жасқа дейінгі балаларда фонтанельдің рецессиясы байқалады.

• Бала летаргиялық, ұйқышыл болады.

• Зәрдің қараюы, оның көлемінің күрт төмендеуі.

Балалық шақта дегидратация өте тез жүреді, өйткені үгінділердің салмағы аз. Бұл процесс құсу және жиі регургитация арқылы күшейеді. Сондықтан дегидратацияның алғашқы белгілерінде ауруханаға жатқызу қажет.

Диарея кезінде судан басқа, организмнен тұздар шығарылады. Натрий теңгерімінің бұзылуы электролит алмасуының бұзылуына қауіп төндіреді. Ауыр бұзылулармен тіпті жүрек тоқтауы мүмкін.

Диареяның созылмалы ағымы қауіпті, себебі бала қалыпты өсу үшін қажет қоректік заттарды үнемі жоғалтады. Мұндай балалар физикалық дамудан тез артта қалады, салмағын жоғалтады, летаргиялық және апатетикалық болады, оларда авитаминоз дамиды.

Сонымен қатар, анус айналасындағы терінің тұрақты тітіркенуі қышудың және жөргектің бөртпелерінің пайда болуына әкеледі. Анальды жарықтың пайда болуы мүмкін, ауыр жағдайларда тік ішектің пролапсы байқалады.

Балалардағы диареяның диагностикасы

Балада диареяның дамуына әкелген себепті анықтау үшін дәрігермен байланысу керек. Дәрігер ата-аналардың шағымдарын мұқият тыңдайды, мүмкін болса, науқастың өзі сауалнама жүргізеді. Содан кейін дәрігер баланы тексереді.

Қажет болса, келесі зерттеулер тағайындалады:

• Жалпы және биохимиялық талдау үшін қан алу.

• Копрограмма үшін нәжісті жинау.

• Нәжіс пен құсықты бактериалды зерттеу.

• Нәжісті дисбактериозға тексеру.

• Құрттардың жұмыртқаларына қырғыштарды орындау.

• Барий сульфатымен контрастты рентгенографияны жүргізу. Бұл процедура сирек тағайындалады. Ол ішек моторикасы және оның жалпы жағдайы туралы ақпарат береді.

Қосымша зерттеу ретінде іш қуысы мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуі тағайындалуы мүмкін.

Баладағы диареяны емдеу

Жоғарыда айтылғандай, диареядағы негізгі қауіп дененің қалыпты жұмыс істеуі үшін қажетті тұздардың шығарылуымен бірге сусыздану болып табылады. Сондықтан бірінші кезектегі міндет - су-электролит балансын қалпына келтіру. Бұл процедура регидратация деп аталады.

Регидратация балада диареяның бірінші эпизодынан кейін басталуы керек. Осы мақсатта дайын фармацевтикалық препараттар қолданылады: Регидрон, Глюкосолан, Цитроглюкосолан және т.б. Дәрілік пакет бір литр жылы қайнаған суда ерітіліп, балаға кішкене бөліктерде ішуге рұқсат етіледі.

Дайын регидратация ерітіндісін сатып алу мүмкін болмаған кезде оны өзіңіз жасай аласыз. Мұны істеу үшін бір литр жылы қайнаған суда бір шай қасық тұз мен қантты, сондай-ақ 0,5 ас қасық сода ерітіңіз. Егер бала емшек сүтімен емізетін болса, оны мүмкіндігінше жиі кеудеге жағу керек.

Диарея тамақ немесе дәрілік заттармен улану немесе токсикалық инфекциядан туындаған кезде балаға сорбенттік препараттар беру керек. Олар ішектегі зиянды заттарды сіңіреді және олардың жүйелік қан айналымына сіңуіне жол бермейді. Бұл препараттарға мыналар жатады: Enterosgel және ұқсас.

Дисбактериоздан туындаған диарея үшін лингин және көмір энтеросорбенттер тағайындалмайды. Бұл жағдайда балаға ішек микрофлорасының тепе-теңдігін реттейтін препараттар тағайындалады. Мұны келесі дәрі-дәрмектер жасай алады: Bifiform, Lactobacterin, Linex, Hilak Forte, Bifikol және т.б.

Бактериялық ішек инфекциялары ішек антибиотиктерін тағайындауды талап етеді. Таңдалған препараттар: Enterofuril, Furazolidone, Enterol, Levomycetin, Sulgin, Ftalazol. Антибиотиктерді нәжістің бактериялық талдауынан кейін дәрігер тағайындауы керек.

Балалық шақта ішек моторикасының белсенділігін төмендетуге бағытталған препараттар сирек тағайындалады. Дәрігер оларды тағайындай алады, егер бұл үшін дәлелді себептер болса. Бұл Imodium, Loperamide, Suprilol сияқты препараттар. Оларды инфекциядан немесе тамақ улануынан туындаған диареяға қолдануға болмайды.

Симптоматикалық терапиядан басқа, диареяның себебін жоюға бағытталған негізгі емдеуді жүргізу міндетті болып табылады. Сізге ұйқы безінің қабынуын жою немесе аллергияны, колит, энтеритті емдеу қажет болуы мүмкін.

Диареяны емдеу дененің қалыпты өсуі мен дамуын сақтауға мүмкіндік беретін барабар диеталық режиммен бірге жүруі керек. Диетаны ұстанған кезде ата-ананың шамадан тыс қатаңдығы энергия тапшылығына әкелуі мүмкін.

Осыған байланысты келесі ұсыныстар бар:

• Баланың мәзірінен газ түзілуін арттыратын барлық тағамдарды алып тастау керек: сүт, тәтті жемістер, бұршақ, нан, алма, кондитер өнімдері, жүзім, қырыққабат.

• Диетадан ысталған, тұзды, ащы, майлы және қуырылған тағамдарды алып тастау керек.

• Мәзірде конверттелген және шырышты тағамдар болуы керек: сорпа пюресі, күріш суы, судағы жарма. Балаңызға өсімдік майы қосылған сүтсіз картоп пюресін ұсына аласыз.

• Бұқтырылған және буға пісірілген көкөністер, компоттан алынған жемістер рұқсат етіледі.

• Судан басқа, сіз балаңызға көкжидек пен лингонжидек негізіндегі компот ұсына аласыз.

• Қышқыл сүтті сусындар дәрігермен кеңескеннен кейін сақтықпен беріледі.

• Егер диарея басылып, бала аш болса, оған бидай крекері мен тәтті шай беруге болады.

Лактозаға (сүт қантына) төзбеушілік сүтті толығымен жоюды қажет етпейді. Көмірсуларға төзбеушіліктің ауытқуы ферменттердің жетіспеушілігіне байланысты емес кең жеке шекараларға ие. Дегенмен, терапияны қатаң лактозасыз диетадан бастау керек. Диарея тоқтағаннан кейін, сүт өнімдерін сақтықпен қайта енгізуге болады.

Егер балада ерте жаста жиі байқалатын қайталама лактозаның төзімсіздігі диагнозы қойылса, кем дегенде 4 апта бойы стандартты сүт қоспаларын пайдаланудан бас тарту керек. Толық сүтті көтере алмайтын балаларға лактаза гидролизделген сүтті ұсынуға болады.

Егер балада паразиттер табылса, арнайы антигельминтикалық ем жүргізу керек.

Балалардағы диареяны емдеуге арналған маңызды дәрігер кеңесі

• Баладағы диареяны емдеу үшін сіз оған дәрі-дәрмектерді дербес тағайындай алмайсыз. Ересектер үшін жарамды дәрі-дәрмектер нәрестенің денсаулығына қауіпті болуы мүмкін.

• Егер бала антибиотиктерді қабылдаса, онда ол дисбактериоздың дамуын болдырмайтын пробиотиктер курсын ішу керек. Дәрі-дәрмектерді қабылдау арасындағы үзіліс кем дегенде бір сағат болуы керек. Әйтпесе, нәтижеге қол жеткізу мүмкін емес.

• Диареямен ауыратын бала үйде болуы керек. Оны балабақшаға немесе мектепке беруге болмайды.

• Дәрігердің ұсынысы болмаса, балаңызға диареяны тоқтататын дәрі-дәрмектерді (Лоперамид, Имодиум) бермеу керек.

• Препараттың дозасын өз қалауыңыз бойынша асырмаңыз.

• Бір жасқа дейінгі балада диарея дамыған кезде дәрігердің кеңесі қажет.

• Баланы әрбір дәретке кейін жуу керек. Анальды өтуді нәресте кремімен майлауды ұмытпаңыз, бұл тітіркенудің және жөргектің бөртпелерінің пайда болуының алдын алу болып табылады.

• Баланың әл-ауқатын қадағалау, дене температурасының жоғарылауын бақылау, сусыздандыруды болдырмау маңызды. Өзіңізді нашар сезінсеңіз, жедел жәрдем шақырыңыз.

Мақала авторы: Соколова Прасковья Федоровна, педиатр