1 әйелдің 10 -і қазір бедеулік қаупін және жүктілік кезіндегі кейбір асқынуларды тудыратын прогрессивті гинекологиялық ауру - эндометриозбен ауырады. Эндометриоз жүктіліктен босанғанға дейін қалай басқарылады? Сіздің отбасылық жобаңыздың табысты болуына қандай мүмкіндіктер бар? Шифрды ашу.

THEэндометриоз бұл прогрессивті гинекологиялық ауру, ол 1 әйелдің 10 -іне, тіпті бедеулік пен жамбас ауруы бар әйелдердің 40% -на әсер етеді деп есептеледі. Жатырдың сыртында эндометриялық шырышты қабаттың болуымен сипатталады. Бұл эндометриялық жасушалар әр түрлі орналасуы мүмкін. Егер олар көбінесе әйелдің репродуктивті жүйесінде локализацияланған болса (аналық без, түтіктер, перитонеум, қынап және т.б.), олар ас қорыту жүйесіне, өкпеге, тіпті қуыққа да әсер етуі мүмкін. Зақымдану тереңдігіне және аурудың ағымына байланысты эндометриоз минималдыдан ауырға дейін әр түрлі кезеңдерде сипатталады.

Ең бастысы, әйелдер циклына сәл оралу тәртіппен. Тасымалдаушы емес әйелде эстроген деңгейіне байланысты жатырда табиғи түрде болатын бұл жасушалар өзгереді. Менструальдық цикл кезінде жылдамдық жоғарылаған кезде бұл жасушалар өседі. Ол төмендегенде эндометрия ұлпасы біртіндеп бұзылады.

Бұл ережелердің уақыты: шырышты қабық жатыр мойынынан қынап арқылы шығарылады. Эндометриозбен ауыратын әйелдерде жатырда жоқ жасушалар эвакуацияланбайды. Содан кейін созылмалы қабыну пайда болады және цикл мен жылдар бойы күшеюі мүмкін. Эндометриоздың неғұрлым ауыр жағдайларда, әсіресе аналық бездерде кисталар пайда болуы мүмкін, сондай -ақ әр түрлі зақымдалған органдар арасындағы адгезиялар.

Егер эндометриоз кейде симптомсыз болса (бұл жағдайда диагноз қою қиынға соғады), бұл қабыну эндометриальды жасушалардың орналасуына байланысты өзгеруі мүмкін белгілермен жүреді. Эндометриозды көрсететін белгілер:

• іштің қатты ауыруы (менструальды ауырсыну сияқты, егер ол әрқашан анальгетиктермен жойылмайды);
• ас қорыту және / немесе зәр шығару бұзылыстары (іш қату, диарея, ауырсыну немесе зәр шығарудың қиындығы немесе дәрет алу және т.б.);
• тұрақты шаршау сезімі;
• жыныстық қатынас кезінде ауырсыну (диспареуния);
• қан кету және т.

Өздігінен жүктілік әлі де мүмкін болса да, әсіресе эндометриоз минималды болғанда, бұл жағдай бала туғызуда қиындықтарға немесе тіпті бедеулікке әкелуі мүмкін. Осылайша, EndoFrance қауымдастығының мәліметтері бойынша, эндометриозы бар әйелдердің 30-40% -ы бала туу проблемасына тап болады. Бұл ауру туралы көп нәрсені айтатын тағы бір фигура: бедеулік әйелдердің 20-50% -ы эндометриозбен ауырады.

Эндометриоз бен бедеуліктің арасындағы байланысты қалай түсіндіруге болады? Медицина қызметкерлері әр түрлі әдістерді ұсынады:

• созылмалы қабыну сперматозоид пен ооцит арасындағы әрекеттестікті бұзуы мүмкін;
• пробозаның адгезиясы немесе кедергісі, егер ол қайтадан баяуласа немесе ұрықтандыруды болдырмаса;
• Аналық безде эндометриотикалық кистаның пайда болуы фолликулалардың дұрыс дамуын болдырмауы мүмкін.

Эндометриоз диагнозы қойылғаннан кейін, егер дәрігер қажет деп санаса, дәрігер сізге медициналық көмекке сүйенетін ұрпақ шақыруы мүмкін. Сізде эндометриоздың дәрежесі мен түріне және жұбайыңыздың ерекшеліктеріне байланысты сіз келесі медициналық топты ұсына аласыз:

• аналық безді ынталандыру, онымен немесе онсыз жатырішілік ұрықтандыру (IUI) ;
• ЭКҰ кейде алдын ала эстроген-прогестогенді контрацепцияға (таблетка) немесе GnRH агонисттеріне негізделген алдын ала емдеуден өтеді.

Ескерту: денсаулық сақтау органдары жүктілік мүмкіндігін жоғарылату үшін эндометриозды хирургиялық емдеуге үнемі кеңес бермейді. Алайда, мұны сіздің дәрігеріңіз ЭКҰ сәтсіздіктері кезінде және егер сіздің эндометриозыңыз орташа немесе ауыр дәрежеде болса, қарастыруы мүмкін. Медициналық көмекші ұрпақтану курсының бір бөлігі ретінде күтім көрсетілген жағдайда, эндометриозы бар әйелдердің ЭКҰ циклі бойынша жүктілік ықтималдығы ЭКҰ циклінен пайда көретін басқа әйелдерге ұқсас. ұқсас емдеу, шамамен 1/4.

Кейде жүктілік эндометриозды емдейді деп есептеледі. Шындық одан да күрделі. Шынында да, гормоналды сіңдіру, әсіресе эстроген, жүктілік кезінде өзгереді.

Нәтижесінде эндометриоздың белгілері бірінші триместрде нашарлауы мүмкін, содан кейін босанғанға дейін басылады немесе тіпті жоғалады. Алайда, әдетте, эндометриоздың белгілері етеккір қайта басталғанда қайтады. Сондықтан ауру жүктілік кезінде ғана ұйықтайтын болады.

Сонымен қатар, эндометриоз жүктілік кезінде белгілі бір асқынулардың басталуына ықпал етуі мүмкін. Атап айтқанда, тәуекелдердің жоғарылауы бар:

• ерте түсік (+ 10%);
• шала туылу және өте шала туылу;
• плацентаның қабынуы;
• кесарлы босану. Сұрақ: босануды қиындататын түйін немесе алдыңғы операцияның салдары.

Алайда, эндометриозы бар әйелдерде барлық жүктілік патологиялық емес екенін және олар вагинальды босануға және кедергісіз жүктілікке әкелуі мүмкін екенін есте ұстаған жөн. Егер сіз жүктіліктің барысы туралы білгіңіз келсе, сіздің жағдайыңызға бейімделген бақылауды ұсынатын патриске жүгінуден тартынбаңыз.