Мазмұны
- Эндометриоз, бұл не?
- «Тәуекел тобындағы» адамдар кімдер?
- Эндометриоздың алғашқы белгілерін қалай тануға болады?
- Эндометриозды қалай анықтауға болады?
- Эндометриоздың қандай асқынулары болуы мүмкін?
- Эндометриоз: қазіргі емдеу қандай?
- Бейнеде: Диета, эндометриозға байланысты белгілерді азайту үшін қандай тағамдарды таңдау керек және қайсысын болдырмау керек? Кэтрин Мальпас, натуропат, бізге жауап береді.
- Эндометриозға қарамастан жүктілік мүмкін бе?
Эндометриоз, бұл не?
Эндометрия - бұл жатырдың шырышты қабаты. Гормондардың (эстроген және прогестерон) әсерінен цикл кезінде эндометрия овуляция кезінде қалыңдайды, ал ұрықтандыру болмаса, ол бұзылып, қан кетеді. Бұл ережелер. Эндометриоз - жатырдың сыртында қоныс аударатын және өсетін эндометрия тініне ұқсас тіннен туындаған ауру, содан кейін колонизацияланған органдарда зақымданулар, адгезиялар және кисталар тудырады. Кейбір жағдайларда зақымданулар уақыт өте келе жамбас мүшелерінің қабырғаларына терең еніп кетуі мүмкін (ас қорыту жүйесі, қуық және т.б.). Бұл аурудың ең ауыр түрлерінің бірі болып табылатын терең эндометриоз деп аталады. Керісінше, біз беткей эндометриозды тек жатырды қоршап тұрған тіндерге (түтіктер, аналық бездер) әсер ететін эндометриоз деп атаймыз. Бұл эндометрияның бөліктері болғандықтан, эндометриоздың зақымдануы ай сайын эндометрия сияқты әрекет етеді: олар гормондардың әсерінен қалыңдап, қан кетеді, етеккір кезінде және/немесе жыныстық қатынас кезінде немесе зақымданулардың орналасуына байланысты ваннаға барғанда ауырсынуды тудырады.
Ескерту: осы уақытқа дейін дәрігерлер үшін «жұмбақ» болып қала беретін бұл аурудың шығу тегі туралы тек теориялар бар. Генетикалық (отбасылық формалар) және қоршаған ортаның (ластану, эндокриндік бұзылулар, гормондар) факторлары алға тартылды.
«Тәуекел тобындағы» адамдар кімдер?
Ауруды анықтаудың орташа жасы шамамен 27 жасты құрайды, бірақ, барлық әйелдер бұл аурудан зардап шегуі мүмкін, егер ол реттелсе. Көбінесе бұл балаларсыз жас әйелдер. Сонымен қатар, эндометриоз жүктіліктен кейін пайда болады. Эндометриозбен ауыратын әйелдерде әдетте болғанын ескеріңіз олардың кезеңінде өте қатты ауырсыну, кейде олардың мектепке немесе жұмысқа баруына кедергі жасайды. Жасөспірімде қиын кезеңдердің болуы, шын мәнінде, аурудың прекурсорлық жағдайын құра алады. Сонымен қатар, бірінші дәрежелі осы патологиядан зардап шегетін туыстарды табу жиі кездеседі.
Соңғы жылдары бұл дерт ашық айтылып жүр. Ауру әйелдер қауымдастығы көбейіп барады,
Эндометриоздың алғашқы белгілерін қалай тануға болады?
«Қалыпты» кезеңдегі ауырсыну мен «анормальды» ауырсынуды ажырату әйелдер үшін ғана емес, дәрігерлер үшін де өте қиын. Қауіпті әйелдер - етеккір кезінде қайталанатын ауырсынуы бар, медициналық емдеуді қажет ететін әйелдер (мысалы, Antadys). Дәл осы әйелдер кейде таңертең тұра алмайды, өйткені олар қатты ауырады немесе ауру демалысында болады. Сіз ауырсынудың уақыт өте келе күшеюі мүмкін екенін білуіңіз керек және тек ережелер кезеңімен шектелмейді. Ауырсынатын жыныстық қатынас, дефекация немесе зәр шығару кезіндегі гендер менструациямен бір мезгілде эндометриоз деп санауға болады. Бірақ ауру бұл белгілермен өзін көрсетпейді, ол «үнсіз» болуы мүмкін. Эндометриоз диагнозы көбінесе әйел бала туа алмайтындықтан кеңес алған кезде қойылады.
Эндометриозды қалай анықтауға болады?
Бұл ауру көбінесе жүкті болу қиын жұптарға тағайындалған бедеулікті тексеру кезінде анықталады. Жамбас ауруы сонымен қатар ультрадыбысты, кейде МРТ-ны тағайындайтын дәрігерлерді де ескерте алады. Ақырында, кейде әдеттегі ультрадыбыстық зерттеуде кистаның ашылуы анықталатын элемент болып табылады.
Un клиникалық тексеру (сұрау, қынаптық тексеру) Бұл ауру бойынша маман жүргізген жиі зақымдану дәрежесі туралы салыстырмалы түрде нақты түсінік береді. МРТ немесе ультрадыбыстық зерттеуді осы жағдаймен тәжірибесі бар дәрігерлер жасаған кезде де жауап бере алады. Дегенмен, сенімді диагноз қою қиын, өйткені зақымданулардың ауырлығын толық білудің жалғыз жолы - тексеруді орындау. лапароскопия. Бұл хирургиялық араласу кезінде хирург оларды талдау және диагнозды анықтау үшін зақымданулардың үлгісін алады.
Эндометриоз - диагностикалау қиын өте күрделі ауру. Диагноз қою уақыты шамамен жеті жыл, бұл айтарлықтай. Пациенттер мен дәрігерлердің әрқайсысының жауапкершілігі бар. Бір жағынан, әйелдер консультацияға баруға асықпайды, өйткені олардың етеккірлерінің ауыруы олардың өмірінің бір бөлігі болып табылады және олар бұрын анасы мен әжесі айтқандай, «ауырсыну қалыпты» деп ойлайды. Басқа жағынан, дәрігерлер көбінесе әйелдердің шағымдарын елемейді, және тіпті ауру диагнозы қойылмай-ақ симптомдарды жасыратын ауырсынуды басатын дәрілерді немесе таблеткаларды тағайындаңыз. Бұл диагностикалық уақытты қысқарту үшін болашақ дәрігерлердің, сонымен қатар акушерлердің зерттеулері кезінде эндометриоз тақырыбының терең зерттелуі маңызды.
Эндометриоздың қандай асқынулары болуы мүмкін?
Эндометриозбен байланысты негізгі қауіп - бедеулік. туралы Эндометриозбен ауыратын әйелдердің 30-40% бедеулікті сезінеді. Ал жүкті болу қиынға соғатын әрбір 3 әйелдің біреуінде эндометриоз бар. Көптеген адгезиялар түтіктер мен аналық бездерді зақымдауы мүмкін (тіпті оларды бітеп тастайды), жатырды қолайсыз етеді. Дәрігер диагнозға байланысты медициналық немесе хирургиялық стратегияны ұсына алады. Бірінші қатардағы тәсіл – a етеккірді тоқтату үшін үздіксіз таблетка, және осылайша аурудың дамуын бәсеңдетеді. Хирургия ауырсынуды азайту және/немесе жүктілік мүмкіндігін арттыру мақсатында мүмкіндігінше көп зақымдануды жоюға бағытталған.
Ескерту: қалаған жүктілікті тым кейінге қалдырмаған дұрыс, өйткені уақыт неғұрлым көп болса, соғұрлым табиғи түрде жүкті болу мүмкіндігі азаяды.
Эндометриоз: қазіргі емдеу қандай?
Емдеу науқастан науқасқа өзгереді, өйткені эндометриоз әр адамда әртүрлі түрде көрінеді. Әйел ауруын емдеуді бірінші орынға қойса, Біз көбінесе таблетканы үздіксіз жазудан бастаймыз. Мақсат - овуляцияның бітелуімен және эстроген деңгейінің төмендеуімен аменореяға (етеккірдің басылуы) қол жеткізу. Циклдерді жоғалту арқылы аналық бездерді тыныштандыру ауырсынуды азайтуға көмектеседі, бірақ бұл эндометриозды біржола шешпейді. Басқа нұсқа мүмкін: Gn-RH аналогтары. Бұл пациентті жасанды менопауза жағдайына келтіретін дәрілер. Дегенмен, оларда ыстық жыпылықтау, либидоның төмендеуі немесе остеопороз сияқты елеулі жанама әсерлері болуы мүмкін. Олардың рецепті бір жылдан аспауы керек. Ауырсыну медициналық емдеуге қарсы болған кезде, хирургия балама болып табылады. Барлық эндометриозды зақымдануларды алып тастайтын лапароскопия пациент үшін қолайлы тәуекел/пайда тепе-теңдігін ескере отырып, таңдау әдісі болып табылады.
Азық-түлік, ол эндометриоз белгілерін азайтуға қалай көмектеседі?
Бейнеде: Диета, эндометриозға байланысты белгілерді азайту үшін қандай тағамдарды таңдау керек және қайсысын болдырмау керек? Кэтрин Мальпас, натуропат, бізге жауап береді.
Эндометриозға қарамастан жүктілік мүмкін бе?
Зардап шеккен әйелдердің шамамен 30-40% жүкті болу қиынға соғады. Эндометриоз бедеуліктің себебі болып табылады, бірақ жалғыз емес. Эндометриоздың болуы, әйелдің жасы, оның аналық безінің қоры, түтіктердің өткізгіштігі - ең жақсы стратегияны таңдау кезінде ескерілетін барлық элементтер. Бізде екі нұсқа бар: хирургия және медициналық көмекші ұрпақ (MAP). Зерттеулер көрсеткендей, фертильділік бойынша нәтижелер зақымдануларды хирургиялық алып тастау аяқталғаннан кейін айтарлықтай артады. Дегенмен, бұрын операция жасамай-ақ АРТ-ны таңдауға болады. Эндометриоздың ауырлығына байланысты емдеудің бірнеше нұсқасы бар: жатырішілік ұрықтандыру және IVF арқылы аналық безді ынталандыру.