Энтеровирусты инфекциялар дененің көптеген бөліктеріне әсер етеді және энтеровирустардың әртүрлі штаммдарынан туындауы мүмкін. Энтеровирусты инфекцияны көрсетуі мүмкін белгілерге мыналар жатады: қызба, бас ауруы, тыныс алу жолдарының ауруы, тамақ ауруы, кейде ісік жаралары немесе бөртпе. Диагноз белгілерді байқауға және теріні және ауызды тексеруге негізделген. Энтеровирусты инфекцияларды емдеу симптомдарды жеңілдетуге бағытталған.

Энтеровирустар Picornaviridae тұқымдасына жатады. Адамды жұқтыратын энтеровирустар 4 топқа топтастырылған: А, В, С және D энтеровирустары. Оларға басқалары кіреді:

• les virus Coxsackie;
• эховирустар;
• полиовирустар.

Энтеровирусты инфекциялар барлық жас топтарына әсер етуі мүмкін, бірақ жас балаларда қауіп жоғары. Олар өте жұқпалы және көбінесе бір қауымдастықтағы адамдарға әсер етеді. Олар кейде эпидемиялық пропорцияларға жетуі мүмкін.

Энтеровирустар бүкіл әлемде кең таралған. Олар өте төзімді және қоршаған ортада бірнеше апта бойы өмір сүре алады. Олар жыл сайын көптеген адамдарда, негізінен жазда және күзде әртүрлі ауруларға жауапты. Алайда жыл бойына спорадикалық жағдайларды байқауға болады.

Келесі ауруларды іс жүзінде тек энтеровирустар тудырады:

• Балалардағы қарапайым суыққа ұқсайтын энтеровирус D68 респираторлық инфекция;
• эпидемиялық плевродиния немесе Борнхолм ауруы: бұл балаларда жиі кездеседі;
• қол-аяқ-ауыз синдромы;
• герпангина: әдетте нәрестелер мен балаларға әсер етеді;
• полиомиелит;
• полиомиелиттен кейінгі синдром.

Басқа ауруларды энтеровирустар немесе басқа микроорганизмдер тудыруы мүмкін, мысалы:

• асептикалық менингит немесе вирустық менингит: бұл көбінесе нәрестелер мен балаларға әсер етеді. Энтеровирустар балалар мен ересектердегі вирустық менингиттің негізгі себебі болып табылады;
• энцефалит;
• миоперикардит: кез келген жаста болуы мүмкін, бірақ адамдардың көпшілігі 20 жастан 39 жасқа дейін;
• геморрагиялық конъюнктивит.

Энтеровирустар ас қорыту жолдарын жұқтыру қабілетіне ие және кейде қан арқылы дененің басқа жерлеріне таралады. 100-ден астам әртүрлі энтеровирус серотиптері бар, олар әртүрлі жолдармен көрінуі мүмкін. Энтеровирусты серотиптердің әрқайсысы тек клиникалық көрініспен байланысты емес, бірақ нақты белгілерді тудыруы мүмкін. Мысалы, қол-аяқ-ауыз синдромы және герпангина көбінесе А тобындағы коксаки вирустарымен байланысты, ал эховирустар көбінесе вирустық менингитке жауап береді.

Энтеровирустар тыныс алу жолдарымен және нәжіспен шығарылады, кейде жұқтырған науқастардың қанында және жұлын сұйықтығында болады. Сондықтан олар тікелей байланыс арқылы немесе ластанған қоршаған орта көздері арқылы берілуі мүмкін:

• вирус бірнеше апта немесе тіпті айлар бойы сақталуы мүмкін жұқтырған адамның нәжісімен ластанған тағамды немесе суды жұту арқылы;
• жұқтырған адамның сілекейімен ластанған бетке немесе жұқтырған адам түшкіргенде немесе жөтелгенде сыртқа шығарылатын тамшыларға тигеннен кейін қолдарын ауыздарына қою;
• ластанған ауа тамшыларын жұту арқылы. Тыныс алу жолдарының секрецияларында вирустың бөлінуі әдетте 1-ден 3 аптаға дейін созылады;
• сілекей арқылы;
• аяқ-қол-ауыз синдромы жағдайында терінің зақымдануымен байланыста;
• босану кезінде ана-ұрық арқылы жұғу.

Инкубациялық кезең 3 күннен 6 күнге дейін созылады. Аурудың өткір кезеңінде жұқпалы ауру ең жоғары болады.

Вирус әртүрлі мүшелерге жетуі мүмкін және аурудың белгілері мен ауырлығы зақымдалған органға байланысты болса да, энтеровирусты инфекциялардың көпшілігі симптомсыз немесе жеңіл немесе спецификалық емес белгілерді тудырады, мысалы:

• безгек ;
• жоғарғы тыныс жолдарының инфекциясы;
• бас ауруы;
• диарея;
• конъюнктивит;
• жалпыланған, қышымайтын бөртпе;
• аузындағы жаралар (қатерлі жаралар).

Біз «жазғы тұмау» туралы жиі айтамыз, бірақ бұл тұмау емес. Курс әдетте өлімге әкелетін жүйелі инфекция дамуы мүмкін жаңа туған нәрестені және гуморальды иммуносупрессиясы бар немесе белгілі бір иммуносупрессивті ем қабылдаған пациенттерді қоспағанда, жақсы. 

Симптомдар әдетте 10 күн ішінде жоғалады.

Энтеровирусты инфекцияларды диагностикалау үшін дәрігерлер терідегі бөртпелерді немесе зақымдануларды іздейді. Олар сондай-ақ қан анализін жасай алады немесе жұлдырудан, нәжістен немесе жұлын сұйықтығынан алынған материал үлгілерін культурадан өткізілетін және талданатын зертханаға жібере алады.

Ешқандай ем жоқ. Энтеровирусты инфекцияларды емдеу симптомдарды жеңілдетуге бағытталған. Ол мыналарға негізделген:

• қызбаға қарсы антипиретиктер;
• ауырсынуды басатын құралдар;
• гидратация және электролиттерді ауыстыру.

Пациенттердің қасында отбасылық және/немесе ұжымдық гигиена ережелерін күшейту, әсіресе қолды жуу – вирустың, атап айтқанда, иммунитеті төмен адамдарға немесе жүкті әйелдерге таралуын шектеу үшін өте қажет.

Әдетте энтеровирусты инфекциялар толығымен жойылады, бірақ жүрек немесе орталық жүйке жүйесінің зақымдануы кейде өлімге әкелуі мүмкін. Сондықтан неврологиялық симптоматологиямен байланысты кез келген фебрильді симптоматология энтеровирусты инфекцияның диагнозын ұсынуы керек және дәрігердің кеңесін қажет етеді.