Фемур

Фемур

Фемор (латын тілінен femur) - жамбас пен тізе арасында орналасқан жалғыз жамбас сүйегі.

Жамбас сүйегінің анатомиясы

Жалпы құрылым. Ұзын пішінді сүйек сүйегі - ең ұзын сүйек және орташа дене көлемінің төрттен бірін құрайды. (1) Бұл адам денесіндегі ең үлкен сүйек және үш бөліктен тұрады:

  • жамбас жағында орналасқан проксимальды ұшы;
  • дистальды ұшы, тізеде орналасқан
  • сүйектің екі ұшы арасында орналасқан орталық бөлігі - диафиз.

Буындар. Жамбастың проксимальды ұшы үш бөліктен тұрады (1):

  • ацетабулумда орналасқан жамбас сүйегінің бас сүйегі, жамбас сүйегінің буындық қуысы;
  • басын білікке жалғайтын жамбас сүйегінің мойны;
  • мойын мен бастың қосылу деңгейінде орналасқан сүйек шығыңқы екі трохантер.

Жамбас сүйегінің дистальды ұшы мыналардан тұрады:

  • феморальды кондиильдер немесе тізе буынының кондиильдерімен буындық беттер;
  • пателла артикуляциялайтын пателлярлық бет;
  • бұлшықеттер мен байламдарға бекіту нүктелері ретінде қызмет ететін эпикондилдер, сүйекті шығыңқылар және туберкулез. (1)

Жамбас сүйегінің функциялары

Салмақ беру. Фемор дененің салмағын жамбас сүйегінен жіліншік сүйегіне жібереді. (2)

Дене динамикасы. Жамбас пен тізедегі жамбас сүйектерінің буындары дененің қозғалуына және тік қалпын сақтауға қатысады. (2)

Фемуральды патология

Жамбас сүйегінің сынуы. Феморальды сүйектің жиі сынуы - бұл жамбас сүйегінің мойнында, әсіресе остеопорозы бар егде жастағы адамдарда. Олар сонымен қатар трохантерлер арасында, проксимальды ұшында және білікте (1) пайда болуы мүмкін. Сынықтар жамбас аймағындағы ауырсынумен көрінеді.

Феморальды бас эпифизі. Эпифизиолиз эпифиздік тақта аномалиясымен көрінеді, бұл жамбас тәрізді ұзын сүйектің ұшындағы тақтаға жатады. Бұл патология жамбас сүйегінің проксимальды ұшында дами алады, бұл жамбас сүйегінің мойнынан бөлінуіне әкеледі. Бұл отряд басқа да ауытқуларды тудыруы мүмкін, мысалы, coxa vara, жамбас сүйегінің жоғарғы бөлігінің деформациясы. (1)

Сан таяқшасы, сан вальга. Бұл проблемалар мойын мен фемор денесі арасындағы көлбеу бұрышты өзгерту арқылы жамбас сүйегінің жоғарғы бөлігінің деформациясына сәйкес келеді. Бұл бұрыш әдетте 115 ° пен 140 ° аралығында болады. Бұл бұрыш шамалы төмен болғанда, біз бұл туралы айтамыз жамбас, ал ол қалыптыдан жоғары болғанда, ол - a сан жарығы. (1)

Сүйек аурулары.

  • Остеопороз. Бұл патология 60 жастан асқан адамдарда жиі кездесетін сүйек тығыздығының жоғалуына әкеледі. (3)
  • Сүйек ісігі. Сүйекте метастаздар дамуы мүмкін. Бұл қатерлі ісік жасушалары әдетте басқа органның бастапқы ісігінен туындайды. (4)
  • Сүйек дистрофиясы. Бұл патология сүйек тінінің қалыпты дамуын немесе қайта құрылуын білдіреді және көптеген ауруларды қамтиды. Ең жиі кездесетіндердің бірі Пагет ауруы (5) сүйектің тығыздалуы мен деформациясын тудырады, бұл ауруға әкеледі. Алгодистрофия жарақаттан кейін (сыну, хирургия және т.б.) ауырсынудың және / немесе қаттылықтың пайда болуын білдіреді.

Феморды емдеу

Медициналық ем. Диагноз қойылған ауруға байланысты сүйек тінін реттеу немесе нығайту, сондай -ақ ауырсыну мен қабынуды азайту үшін әр түрлі ем тағайындалуы мүмкін.

Хирургиялық ем. Сыну түріне байланысты түйреуіштерді, бұрандалы табақты, сыртқы фиксаторды немесе кейбір жағдайларда протезді қою арқылы хирургиялық операция жасауға болады.

Ортопедиялық ем. Сыну түріне байланысты гипс немесе шайырды орнатуға болады.

Физикалық емдеу. Физиотерапия немесе физиотерапия сияқты физиотерапия тағайындалуы мүмкін.

Гормоналды терапия, сәулелік терапия немесе химиотерапия. Бұл емдеу қатерлі ісіктің даму сатысына байланысты тағайындалуы мүмкін.

Фемуральды емтихандар

Физикалық тексеру. Диагноз төменгі қолдардағы ауырсынуды оның себептерін анықтау үшін бағалаудан басталады.

Медициналық суретке тексеру. Күдікті немесе дәлелденген патологияға байланысты рентген, ультрадыбыстық, КТ, МРТ, сцинтиграфия немесе тіпті сүйек денситометриясы сияқты қосымша зерттеулер жүргізілуі мүмкін.

Медициналық талдау. Кейбір патологияларды анықтау үшін қан немесе зәр анализін жүргізуге болады, мысалы, фосфор немесе кальцийдің дозасы.

Сүйек биопсиясы. Кейбір жағдайларда диагнозды растау үшін сүйектен сынама алынады.

Жамбас сүйегінің тарихы мен символикасы

2015 жылдың желтоқсанында PLOS ONE журналы заманауи түрден адамның жамбас сүйегінің ашылуына қатысты мақала ашты. (6) 1989 жылы Қытайда табылған бұл сүйек 2012 жылға дейін зерттелмеген. 14 жыл бұрын, бұл сүйек таяқшаға жақындаған түрге жататын көрінеді.Хомо ыңғайлы orХомо erectus. Қарапайым адамдар осылайша 10 жыл бұрын соңғы мұз дәуірінің соңына дейін аман қалуы мүмкін еді. Бұл жаңалық жаңа эволюциялық тұқымның бар екендігін көрсетуі мүмкін (000).

пікір қалдыру