Гепатит - бұл қабыну ауруы бауыр, көбінесе вирусты инфекциямен, кейде алкоголизмнен, немесе есірткіден немесе химиялық уланудан туындайды.

Симптомдар әр адамға байланысты әр түрлі болады және гепатиттің себебіне байланысты. Гепатиттің кейбір түрлері бауырдың бір бөлігін толығымен жойып жібереді.

Гепатиттің көпшілігі өздігінен өтеді, ешқандай салдарсыз. Кейде ауру бірнеше ай бойы сақталады. Ол 6 айдан астам уақытқа созылған кезде қарастырылады созылмалы. Бауыр қатты зақымдалған кезде, бұл органды трансплантациялау жалғыз шешім болуы мүмкін.

түрлері

Гепатитті 2 негізгі топқа бөлуге болады:

• The вирустық гепатит, вирустық инфекциядан туындаған. Дамыған елдерде А, В және С гепатитінің вирустары жедел гепатитпен ауыратындардың шамамен 90% құрайды. Гепатитке D, E және G вирустары да жауап береді.
• The вирустық емес гепатит, негізінен бауырға улы өнімдерді (алкоголь, улы химикаттар және т.б.) қабылдаудан туындаған. Вирустық емес гепатит сонымен қатар бауырға әсер ететін аурулардың салдары болуы мүмкін, мысалы, майлы бауыр (бауыр майы) және аутоиммунды гепатит (аутоантиденелердің өндірілуімен сипатталатын белгісіз шыққан созылмалы қабыну гепатиті).

Гепатиттің жиілігі

Канадада,С гепатиті ең таралған вирустық гепатит болып табылады: жыл сайын 45 адамға 100 -ке жуық әсер етеді¹. В гепатитіне келетін болсақ, ол 3 канадалықтың шамамен 100 -ке, ал А гепатитіне 000 -те әсер етеді^1,42.

Вирусты гепатит көп жағдайда кездеседі өнеркәсіптік емес елдер. THE 'гепатит А Африкада, Оңтүстік Америка мен Азияның кейбір елдерінде эндемикалық болып табылады². Бұл В гепатитіне де қатысты. Шынында да, Сахараның оңтүстігінде орналасқан Африка мен Азияның көптеген елдерінде, халықтың 8% -дан 10% -на дейін тасымалдаушылар болып табылады.Гепатит B, бұл ересектердегі өлімнің негізгі себептерінің бірі (бауыр ісігі немесе циррозынан). Әлем халқының шамамен 3% -ы вирус жұқтырғанС гепатиті. Африкада бұл инфекцияның таралуы әлемде ең жоғары: ол 5% -дан асады⁴.

Денсаулық сақтау органдары вирустық гепатитпен күресуде күресуде жиі байқалмайды жылдар бойы. Диагноз қойылмай тұрып, инфекция ағзаға елеулі зақым келтіріп қана қоймай, басқа адамдарға да таралуы мүмкін.

Қысылу режимдері

• Гепатит А. Бұл вирустық гепатиттің ең ауыр түрі. Әдетте ағза бірнеше апта ішінде онымен күреседі және өмір бойы иммунитетті сақтайды. Бұл вирусқа қарсы антиденелер бар екенін білдіреді, бірақ вирустың өзі енді жоқ. А гепатитінің вирусы ішке жұту арқылы тараладысу orластанған тағам. Ол жұқтырған адамның нәжісінен табылуы мүмкін және басқа адамның тамағын, суын немесе қолын ластауы мүмкін. Шикі немесе аз пісірілген тағамдар инфекцияны жібереді. Вирус тазартылмаған ағынды сулар ағызылатын жерлерден жиналған теңіз өнімдері арқылы да берілуі мүмкін. Гигиеналық жағдайы нашар елдерде жұқтыру қаупі жоғары. Бұл елдерде балалардың барлығы дерлік вирус жұқтырған. Вакцина одан қорғайды.
• Гепатит B. Бұл гепатиттің түрі ең жиі әлемде, сонымен қатар ең өлімге әкеледі. В гепатитінің вирусы осы уақытта таралады жыныс (шәует пен басқа дене сұйықтықтарында бар) және қан. Бұл СПИД вирусынан 50-100 есе жұқпалы³. Ластанған шприцтермен алмасу берілуді тудыруы мүмкін. Жұқтырғандардың басым көпшілігі инфекциямен толықтай күреседі. 5% -ға жуығы созылмалы түрде қалады және вирустың «тасымалдаушылары» болып саналады. Тасымалдаушылардың ешқандай белгілері жоқ, бірақ олар өмірге қауіпті аурулар болып табылатын бауыр циррозы немесе бауыр ісігінің даму қаупі жоғары. Суррогат ана босану кезінде вирусты баласына бере алады. Вакцина 1982 жылдан бері ұсынылып келеді.
• С гепатиті. С гепатиті - вирусты гепатиттің түрі ең қулықсебебі ол өте төзімді вирус тудырады. С гепатитінің 80% -ға жуығы инфекцияға айналады созылмалы. Соңғысының сәйкестендірілуі салыстырмалы түрде жақында: 1989 ж. Шыққан. Вирус көбінесе тікелей байланыста болады ластанған адам қаны : негізінен инъекциялық дәрі -дәрмектер үшін қолданылатын шприцтерді алмастыру арқылы, тексерілмеген қанды құю арқылы және зарарсызданбаған инелер мен шприцтерді қайта қолдану арқылы. Сирек жағдайларда, жұқтырған адамдармен қорғалмаған жыныстық қатынас кезінде, әсіресе қан алмасу кезінде (етеккір, жыныс немесе анальды жолдардағы жарақаттар) жұғады. Бұл бауыр трансплантациясының бірінші себебі. Одан қорғанатын вакцина жоқ.
• Уытты гепатит. Көбінесе бұл алкогольді ішу немесе ішу нәтижесінде пайда болады фармацевтика. Жұту саңырауқұлақтар жеуге болмайды, әсер ету химиялық өнімдер (мысалы, жұмыс орнында), сонымен қатар ішке қабылдау табиғи денсаулыққа арналған өнімдер or улы өсімдіктер бауыр үшін (Aristolochiaceae тұқымдасының өсімдіктері сияқты, олардың құрамында аристолохин қышқылы болғандықтан және комфри құрамында пирролизидин болғандықтан) токсикалық гепатит тудыруы мүмкін. Ішке қабылданған затқа байланысты токсикалық гепатит әсер еткеннен кейін бірнеше сағат, күн немесе ай дамуы мүмкін. Әдетте, зиянды затқа әсер етуді тоқтатқан кезде симптомдар басылады. Алайда, адам бауырға тұрақты зақым келтіруі мүмкін, мысалы цирроздан зардап шегуі мүмкін.

Мүмкін болатын асқынулар

Уақытылы диагноз қойылмаған немесе нашар емделген гепатит өте ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін.

• Созылмалы гепатит. Бұл күрделілік ең жиі. Егер гепатит 6 айдан кейін емделмесе, созылмалы деп аталады. 75% жағдайда бұл В немесе С гепатитінің нәтижесі. Созылмалы гепатит әдетте бір -үш жыл ішінде емделеді.
• Цирроз. Цирроз - бұл бауырда қайталанатын шабуылдар (токсиндер, вирустар және т.б.) нәтижесінде пайда болатын «тыртықтардың» шамадан тыс өндірілуі. Бұл «талшықты кедергілер» ағзадағы қанның еркін өтуіне кедергі жасайды. Созылмалы гепатиттің 20% -дан 25% -ға дейін емі толық нәтиже бермесе немесе дұрыс сақталмаса циррозға өтеді.
• Бауыр ісігі. Бұл цирроздың асқынуы. Сонымен қатар, бауырдың қатерлі ісігі метастаз арқылы бауырға таралатын басқа органда орналасқан қатерлі ісіктен де туындауы мүмкін екенін ескеру қажет. В және С гепатиттері, сонымен қатар токсикалық гепатиталкоголь қатерлі ісікке өту ықтималдығы жоғары.
• Фульминантты гепатит. Өте сирек кездесетін, фульминантты гепатит бауырдың үлкен жетіспеушілігімен сипатталады, ол енді өз функцияларын орындай алмайды. Бауыр тінінің жаппай бұзылуы орын алады және органдарды трансплантациялау қажет. Бұл көбінесе В гепатитімен немесе токсикалық гепатитпен ауыратын адамдарда кездеседі. Әр 1 адамның 4 -і үшін бұл қысқа мерзімде өлімге әкеледі.