Лоботомия

Лоботомия

Психикалық патологияларды хирургиялық емдеу лоботомия Екінші дүниежүзілік соғыстан кейін кеңінен қолданылды. Ол қазір әлемнің көптеген елдерінде, соның ішінде Францияда толығымен бас тартылған. 

Лоботомия, бұл не?

Лоботомия - мидың префронтальды аймағын ішінара бұзатын ми операциясы. Префронтальды қыртыс пен мидың қалған бөлігі арасындағы байланыстар (жүйке талшықтары) үзіледі.

Лоботомия әдісін португалдық психиатр Э.Монис 1935 жылы екінші халықаралық неврология конгресінде екі американдық ғалымның осы процедурадан кейін сабырлы болған ашулы шимпанзенің маңдай бөліктерін алып тастағанын білгеннен кейін жасаған. Оның гипотезасы? Психиатриялық аурулары бар адамдарда әлеуметтік бейімделу үшін қажетті фронтальды бөліктер бұзылады. Осы фронтальды бөліктерді мидың қалған бөлігінен ішінара ажырату арқылы адам жақсы әлеуметтік бейімделуге ие болады. 

Ол 12 жылы 1935 қарашада Лиссабондағы панаханада параноидтық және меланхолиядан зардап шегетін бұрынғы 63 жастағы жезөкшеге бірінші лоботомия жасады. Бұл әдіс оған 1949 жылы медицина бойынша Нобель сыйлығын берді. 

Америка Құрама Штаттарында бірінші лоботомия 14 жылы 1936 қыркүйекте екі американдық нейропсихиатрмен жасалды. Олар стандартты префронтальды лоботомия әдісін жасады. Францияда лоботомия 1945 жылдан кейін жасалды.Бұл психохирургия Екінші дүниежүзілік соғыстан кейін бүкіл әлемге тарады. 1945-1955 жылдары дүние жүзінде 100 адамға лоботомия жасалды деген болжам бар. 

Лоботомия қалай жасалады?

Лоботомия немесе лейкотомия қалай жасалады? 

Трепанациядан кейін (Мониз техникасы үшін бас сүйек қосындыларында тесіктер жасау) алдыңғы бөліктер мидың қалған бөлігінен арнайы құрал, лейкотом арқылы бөлінеді. 

Трансорбитальды лоботомия қалай жасалады?

Американдық Уолтер Фриман кейіннен металл ұшымен немесе мұз шайғышымен трансорбитальды лоботомия жасады. Металл ұштық немесе мұз шайғыш миға кіру үшін орбиталық лобтардан (ашық қабақтар) бірінен соң бірі итеріледі. Содан кейін аспап алдыңғы бөліктен мидың қалған бөлігімен байланыстарды ажырату үшін жағына бұрылады.  

Мұзды шайқау арқылы орындалатын бұл лоботомиялар анестезиясыз немесе аз ғана анестезиямен (жергілікті немесе веноздық, бірақ өте әлсіз) немесе тіпті электрошок сеансынан кейін (бірнеше минут есінен танып қалуға әкелетін) жасалғаны туралы мәліметтер. 

Қандай жағдайларда лоботомия жасалды?

Лоботомия нейролептикалық препараттар пайда болғанға дейін психиатриялық «шок» құралы ретінде жасалды. Лоботомизацияланған шизофрениктер, суицидтік бұзылулары бар қатты депрессияға ұшыраған, обсессивті-компульсивті бұзылулармен (ОББ), обсессивті психозбен, агрессиямен ауыратын адамдар. Лоботомия емге төзімді өте қатты ауырсынудан зардап шегетін адамдарға да жасалды. Аргентина лидері Хуан Перонның әйелі Ева Перон 1952 жылы жатырдың метастаздары бар қатерлі ісікке байланысты ауырсынуды азайту үшін лоботомияға ұшыраған болар еді. 

Лоботомия: күтілетін нәтижелер

Психиатриялық бұзылыстарды емдеу мақсатында лоботомия жасалды. Шындығында, бұл әдіс операция жасалған науқастардың 14% -ын өлтірді және көптеген басқаларды сөйлеу қиындықтарымен, тіпті вегетативті күйде және/немесе өмірінің соңына дейін мүгедек болып қалдырды. Дж.Ф.Кеннедидің әпкесі Розмари Кеннеди қайғылы және әйгілі мысал. 23 жасында лоботомияға ұшыраған ол ауыр мүгедек болып, өмір бойы мекемеге орналастырылды. 

Лоботомия 1950 жылдардан бері қатты сынға алынды, дәрігерлер айуандық және қайтымсыз тәжірибені айыптады. Ресей оған 1950 жылдардан бастап тыйым салды. 

1950 жылдардың орасан табысынан кейін лоботомия нейролептиктер пайда болғаннан кейін (Францияда 1952 ж., АҚШ-та 1956 ж.) және электрошокты, екі қайтымды емдеуді дамытқаннан кейін жаппай дерлік бас тартты және 1980 жылдары толығымен жойылды. 

пікір қалдыру