Аналық фолликулалар - бұл аналық бездің ішінде орналасқан және овуляцияға қатысатын құрылымдар.

Лауазымы Аналық без фолликулалары аналық бездің қыртысты аймағында орналасқан. Аналық аналық без немесе жыныс безі - бұл кіші жамбаста, жатырдың артқы жағында орналасқан бездер1. Олар сондай -ақ фаллопиялық түтіктерге қосылады, олардың жиектері павильон жасау үшін олармен шектеседі. Ұзындығы 3-4 см болатын жұмыртқа тәрізді, аналық безі 2 бөліктен тұрады:

• Аналық безінің шетінде аналық бездің фолликулалары орналасқан қыртысты аймақ орналасқан;
• Аналық бездің ортасында дәнекер ұлпасы мен қан тамырларынан тұратын жұлын аймағы орналасқан.

Құрылым. Әрбір аналық фолликулада жұмыртқа жасушасына айналатын ооцит болады. Аналық фолликулалардың құрылысы олардың жетілу сатысына байланысты өзгереді (2) (3):

1. Бастапқы фолликул: Ол пісіп жетілуі әлі басталмаған аналық фолликуланы көрсетеді. Фолликуланың бұл түрі негізінен кортикальды аймақта кездесетініне сәйкес келеді.
2. Біріншілік фолликул: ол фолликуланың жетілуінің бірінші кезеңіне сәйкес келеді, онда ооцит пен оны қоршаған жасушалар өседі.
3. Екіншілік фолликул: Бұл кезеңде ооцит айналасында эпителийдің бірнеше қабаты пайда болады. Соңғысы да өсуін жалғастыруда. Содан кейін фолликулярлық жасушалар түйіршікті жасушалар атауын алады.
4. Жетілген қайталама фолликул: фолликуланың айналасында жасушалар қабаты дамып, фолликулярлық теканы құрайды. Бұл кезеңде ооцит қалың мембрананы құрайтын зат бөледі, zona pellucida. Мөлдір сұйықтық түйіршікті жасушалар арасында да жиналады.
5. Піскен аналық фолликул немесе Де Граф фолликуласы: түйіршікті жасушалар арасында жиналған сұйықтық бірігіп, қуысты, фолликулярлық антралды құрайды. Сұйықтықты толтыруды жалғастыра отырып, қуыс корона радиата деп аталатын жасушалық капсуласымен қоршалған ооцитты бөліп алу үшін өседі. Фолликул максималды өлшемдерге жеткенде, ол овуляцияға дайын болады.
6. Сары дене: овуляция кезінде фолликул ыдыраған кезде ооцит сыртқа шығарылады. Түйіршікті жасушалар көбейіп, ооцит қалдырған кеңістікті толтырады. Бұл жасушалар лютеальды жасушаларға айналады, нәтижесінде сары дене деп аталатын фолликул пайда болады. Соңғысы эндокриндік қызмет атқарады, атап айтқанда жұмыртқаның ұрықтануы кезінде қатысатын прогестерон гормонын синтездеу арқылы.
7. Ақ дене: Бұл соңғы кезең фолликуланың жалпы дегенерациясына сәйкес келеді.

Орташа 28 күнге созылатын аналық без циклі аналық безде жұмыртқаның жетілуіне мүмкіндік беретін барлық құбылыстарды білдіреді. Бұл құбылыстар әр түрлі гормондық процестермен бақыланады және екі фазаға бөлінеді (2) (3):

• Фолликулярлық фаза. Бұл аналық циклдің 1 -ден 14 -ші күніне дейін жүреді және овуляция кезінде аяқталады. Бұл кезеңде аналық бездің бірнеше фолликулалары жетіле бастайды. Бұл аналық фолликулалардың біреуі ғана De Graaf фолликул сатысына жетеді және овуляция кезінде ооциттердің шығарылуына жауап беретін фолликулаға сәйкес келеді.
• Лютеин фазасы. Ол циклдің 14 -тен 28 -ші күніне дейін жүреді және фолликуланың дегенерациясына сәйкес келеді. Бұл кезеңде аналық без фолликулалары ақ денеге айналады.

Жыртқыш қатерлі ісік. Аналық безде қатерлі (қатерлі) немесе қатерсіз (ісіксіз) ісіктер пайда болуы мүмкін (4). Симптомдар жамбастың ыңғайсыздығын, етеккір циклінің бұзылуын немесе ауырсынуды қамтуы мүмкін.

Аналық без кистасы. Бұл аналық бездің сыртында немесе ішінде қалтаның дамуына сәйкес келеді. Аналық без кистасының құрылымы өзгермелі. Кисталардың екі категориясы бөлінеді:

• Ең жиі кездесетін функционалды кисталар өздігінен өтеді (1).
• Органикалық кисталарға күтім жасау қажет, себебі олар ыңғайсыздыққа, ауруға және кейбір жағдайларда қатерлі ісік жасушаларының дамуына әкелуі мүмкін.

Хирургиялық емдеу. Диагноз қойылған патологияға және оның эволюциясына байланысты, аналық без кистасының кейбір жағдайларда хирургиялық араласуды лапароскопиялық хирургия ретінде қолдануға болады.

химиотерапия. Қатерлі ісіктің түрі мен сатысына байланысты ісікті емдеу химиотерапиямен бірге жүруі мүмкін.

Физикалық тексеру. Біріншіден, пациент қабылдаған симптомдарды анықтау және бағалау үшін клиникалық тексеру жүргізіледі.

Медициналық бейнелеу емтиханы. Күдікті немесе дәлелденген патологияға байланысты ультрадыбыстық немесе рентген сияқты қосымша зерттеулер жүргізілуі мүмкін.

Лапароскопия. Бұл зерттеу - іш қабырғасын ашпай, іш қуысына кіруге мүмкіндік беретін эндоскопиялық әдіс.

Биологиялық тексеру. Қан анализін жүргізуге болады, мысалы, белгілі бір ісік маркерлерін анықтау.

Бастапқыда аналық без тек жұмыртқалы жануарларда жұмыртқа түзілетін мүшелерді ғана белгіледі, демек латын этимологиялық шығу тегі: жұмыртқа, жұмыртқа. Одан кейін аналық без термині тірі жануарлардағы аналық жыныс бездеріне ұқсастықпен тағайындалды, содан кейін олар аналық бездер деп аталды (5).