Мазмұны
Лахримация, ринит және жөтел - бұл белгілердің барлығын адамдардың көпшілігі суық тиюдің белгілері деп санайды. Алайда, егер олар көктемде, жазда немесе күзде адамды алаңдатса және шамамен сол кезеңде қайталанса, бұл вирустық инфекцияны емес, маусымдық шөп безгегін көрсетеді.
поллиноз (латын тілінен «тозаң» немесе тозаң) - өсімдіктердің гүлденуі кезінде көрінетін аллергиялық ауру. Бұл жағдайда адам түшкіруді, жөтелуді бастайды, астма ұстамаларынан зардап шегуі мүмкін, кейде тері бөртпесі пайда болады. CDC мәліметтері бойынша халықтың 8,1% тозаңға аллергиясы бар. [1].
Поллиноз ата-анасынан ақаулы ген алған адамдарда дамиды. Алғаш рет ауру өзін ерте жаста сезінеді. Әйелдер шөп безгегімен жиі ауырады. Егер ол емделмесе, онда ол созылмалы түрге айналу қаупін тудырады, бұл болашақта бронх демікпесінің дамуына әкеледі.
Шөп безгегінің себептері
Поллиноз гендерін өзгерткен адамда, өсімдіктер гүлдей бастағанда, оның иммунитеті күрт әрекет етеді. Бұл гендер иммундық жүйені белсендіреді, бұл патологиялық реакцияларға әкеледі.
Бұл өсімдіктер желмен тозаңданады. Олардың микроскопиялық тозаңдары ингаляциялық ауамен бірге бронхтарға, еріннің шырышты қабаттарына, көзге, ауыз қуысына түседі. Ол сонымен қатар теріге жабысады. Аталған құрылымдардың әрқайсысында олар үшін патологиялық болып табылатын тозаң бөлшектерін танитын және қанға гистамин мен гистидинді шығара бастайтын иммундық жасушалар бар. Дененің мұндай реакциясы тиісті белгілермен көрінеді.
Генетикалық бейімділік
Балада шөп безгегінің даму ықтималдығы:
Егер ата-ананың екеуі де аллергия болса, онда бала 50% жағдайда ауруды дамытады.
Егер ана немесе әке ғана поллинозбен ауырса, балада аурудың даму ықтималдығы 25% құрайды.
Егер ата-анада аллергия болмаса, балада оның даму ықтималдығы 10% құрайды. Егер ол туғаннан бастап экологиялық қолайлы аймақтарда өмір сүрсе, қыста немесе ерте көктемде (өсімдіктердің гүлдену кезеңінде емес) туылған болса, сондай-ақ вирустық инфекциялармен сирек кездесетін болса, шөп безгегінің ықтималдығы барынша азайтылады.
Ғалымдар балада аллергияның пайда болу ықтималдығын арттыратын кейбір қауіп факторларын анықтады.
Олар мыналарды қамтиды:
Бала жүктіліктің соңғы кезеңдерінде жедел шөп безгегімен ауырған әйелден туған.
Бала жылы мезгілде дүниеге келген.
Бала қоршаған орта жағдайы қолайсыз аймақта тұрады.
Қалада өмірінің алғашқы алты айында өнеркәсіптік кәсіпорындардан ауаға улы заттар тараған.
Қосымша тағамдар нәрестеге тым ерте немесе негізгі ережелерді сақтамай енгізілді.
Бала аллерген тозаңына ұқсас ақуыз қосылыстары бар тағамдарды жеді.
Өсімдіктердің гүлдену уақыты:
Адам шөп безгегінің алғашқы белгілерін көктемде – сәуірдің аяғында немесе мамырдың басында сезе алады. Оның дамуына алдер, фундук, қайың, терек, емен немесе линден сияқты ағаштардың тозаңдары себеп болуы мүмкін. Көбінесе аллергиялық реакцияның себебі - шырша, шырша, балқарағай, қарағай сияқты ағаштардың тозаңы. Өйткені, олардың тозаңының бөлшектері үлкен, сондықтан барлық адамдар аллергия тудырмайды.
Аурудың тағы бір өршуі мамырдың аяғында, шілденің басында байқалады. Бұл уақытта дәнді дақылдар гүлдейді. Поллинозды мәдени өсімдіктер (арпа, бидай, сұлы, қара бидай) және арамшөптер (диван шөптері, қауырсынды шөптер, майысқан шөптер, түлкіқұйрық, тимоти, қара шөптер) қоздырады. Егер адам осы өсімдіктердің тозаңдарына аллергиядан зардап шегетін болса, сонымен қатар аталған дәнді дақылдардан дәнді дақылдарды жесе, онда оның ауруы асқынады. Бұл жағдайда аллергендер денеге ауамен ғана емес, тамақпен де енеді. Термиялық өңдеу аллерген ақуызының химиялық құрамын өзгертеді деп күтуге болмайды. Ол әлі де аллергиялық реакцияны тудырады.
Көптеген адамдар терек мамығы олардың аллергиясының себебі деп санайды. Шындығында, ол тым үлкен болғандықтан, тыныс алу жолдарына кіре алмайды. Алайда, үлбірде майда тозаң бар, сондықтан ол шөп безгегінің пайда болуына ықпал етеді.
Аллергия көбінесе шілденің аяғында, тамызда және қыркүйекте дамиды. Бұл кезеңде арамшөптер, құмырсқа, жусан, қалақай гүлдейді.
Поллиноз адамды жыл бойы қудаламайды. Ол әртүрлі климаттық аймақтардың тұрғындарында өсімдіктер көп гүлденген кезде дамиды. Мысалы, оңтүстік елдерде ауру ертерек, ал солтүстік елдерде кейінірек көрінеді.
Ол поллинозды жаңбырға әсер етеді. Егер олар жиі жүрсе, онда адам аллергияға оңай төзеді. Құрғақшылықта поллиноз белгілері күшейе түседі. Бұл құрғақ ауа тозаңды жақсы тасымалдайтындығына және оны әсерлі қашықтыққа таралатынына байланысты. Жаңбыр, керісінше, оны жерге шегелейді. Егер ауа температурасы төмендесе, онда адам жақсы болады, өйткені тозаң аяқтың деңгейінен жоғары көтерілмейді. Дегенмен, найзағайдың алдында ауадағы тозаң концентрациясы айтарлықтай артады.
Шөп безгегінің қауіп факторлары
Балада шөп безгегінің даму ықтималдығы:
Басқа аллергия немесе астма бар
Атопиялық дерматиттің болуы (экзема)
Аллергиясы немесе демікпесі бар қан туыстарының (мысалы, ата-анасы немесе іні-қарындасы) болуы
Жануарлардың жүні немесе шаң кенелері сияқты аллергендерге үнемі әсер ететін жұмыс
Бала өмірінің бірінші жылында анасы темекі шегетін болса, қауіп жоғарылайды.
Шөп безгегінің белгілері
Поллинозбен ауыратын адам аурудың жыл сайын бір мезгілде көрінетінін байқайды.
Оның алғашқы белгілері:
Мұрынның, тамақтың, құлақтың қышуы.
Ұсақ-түйек
Көздің қышуы және қышуы. Аллергиялық конъюнктивит фотофобиямен және көзге құм сезімімен көрінеді.
Аллерген тыныс алу жолдарына енгеннен кейін бірнеше сағаттан кейін адам келесі белгілердің біреуін немесе бірнешеуін дамытады:
Қабақтардың ісінуі және қызаруы, сондай-ақ көздің шырышты қабаты.
Іріңді заттар көзден ерекшелене бастайды.
Науқаста пароксизмальды жөтел бар.
Тыныс алу қиын, тұншығу ұстамалары болуы мүмкін.
Дене температурасы субфебрильді деңгейге дейін көтеріледі.
Адам ашушаң болады, оның шаршауы күшейеді.
Теріде бөртпелер пайда болады. Олар есекжем сияқты үлкен дақтар сияқты көрінуі мүмкін немесе атопиялық дерматитті еске түсіретін кішкентай нүктелі бөртпе түрінде болуы мүмкін.
Жыныс мүшелерінің қышуы басталуы мүмкін.
Аллергиямен ауыратындар жиі цистит белгілерін дамытады. Қуықтарын босату үшін олар дәретханаға жиі бара бастайды. Зәр шығару кезінде өткір ауырсыну пайда болады, сондай-ақ орган толығымен бос емес деген сезім пайда болады.
Егер адам қара бидайға, сұлыға немесе бидай тозаңына аллергияны дамытса және бір мезгілде ол осы өнімдерді жесе, онда аллергия ауыр болады. Науқаста тыныс алу мүшелерінің зақымдану белгілері бар, сонымен қатар олардың қабынуымен ас қорыту жолдарының шырышты қабығының ісінуі дамиды. Бұл іштің ауыруы, жүрек айнуы, бос нәжіс және диареямен көрсетіледі.
Айқас аллергия. Поллиноздың өршуі кезінде айқаспалы аллергияның даму ықтималдығы артады. Сонымен қатар, негізгі аурудың белгілері күшейе түседі. Бұл негізгі аллергендерге ұқсас құрылымы бар антигендердің денеге ену себебінен болады. Көбінесе олардың көзі - бұл мақалада кейінірек сипатталатын тағам.
Бейне: Наталья Ильина, аллерголог-иммунолог, м.ғ.д., профессор, Иммунология институтының бас дәрігері шөп безгегі туралы айтады:
Өмір салтын түзету
Ауру нашарлағанда, аллергеннің ағзаға мүмкіндігінше аз түсетініне көз жеткізу керек. Ол үшін киіміңізді, денеңізді, үйіңізді тозаңнан барынша тазартуыңыз керек.
Науқасқа келесі нұсқауларды орындау керек:
Мұрын мен тамақты тұзды, теңіз тұзының ерітіндісімен немесе тұзды ерітінділермен (Humer, Aquamaris) шайыңыз.
Көбірек душ қабылдап, бетіңізді таза сумен шайыңыз. Көшеден оралғаннан кейін бұл процедураларды міндетті түрде орындаңыз.
Күн сайын пәтерде дымқыл тазалау.
Жаңбырдан кейін және кешке бөлмені желдетіңіз.
Ыстық және желді күндерде ашық ауада уақытыңызды шектеңіз.
Су қоймалары бар және аллергия тудыратын өсімдіктер өспейтін жерлерде демалыңыз.
Гүлдену кезеңінде қаланы тастамаңыз.
Пәтердегі ауаны ылғалдандырыңыз. Мұны істеу үшін сіз ылғалдандырғышты сатып ала аласыз, терезелерді дымқыл дәкемен іліп қою керек. Оны жиі жуып, кеуіп кетпеуін қамтамасыз ету керек.
Кілемдерден, мамық жастықтардан, мамық көрпелерден, жұмсақ ойыншықтардан бас тартыңыз. Олардың барлығы шаң мен тозаңды жинайды, сондықтан олар аллергендер көзіне айналады.
Қыста сіз дененің қорғанысын арттыруға назар аударуыңыз керек:
Күнделікті режимді ұстаныңыз.
қатайту.
Жаман әдеттерден бас тарту.
Спортпен айналысыңыз.
Диетаны сақтау
Диета денеге аллергия тудыруы мүмкін өнімдерді қабылдамайтындай етіп жасалуы керек. Тыйым салу астында бал, сүт, цитрус жемістері, шоколад түседі.
Шөп безгегіне арналған диетаның ерекшеліктері:
Аллерген | Тыйым салынған өнімдер |
дәнді дақылдар | Жарма ботқасы, сыра, нан, ұн өнімдері, қымыздық, макарон өнімдері |
Қайың, алма ағашы, албырт | Киви, қара өрік, шабдалы, қызыл алма, қызанақ, картоп, өрік, қияр, шие, фундук, балдыркөк |
Sagebrush | Күнбағыс тұқымдары, цитрус жемістері, бал, цикорий |
Амброзия | Күнбағыс тұқымдары, қауын және банандар |
Киноа | Шпинат және қызылша |
арамшөптер | Бал, картоп, күнбағыс, қызылша, маргарин, қарбыз |
Дәрілерді қабылдау
Антигистаминдер. Шөп безгегін емдеудің негізі антигистаминдер болып табылады. Олар гистамин өндірісін блоктайды, жалпы аллергия белгілерін жеңілдетеді. Аурудың өршуі кезінде бірінші буын препараттары тағайындалады: Супрастин, Тавегил, Диазолин және т.б.
1-ші буын препараттарымен терапияны 3-ші буын препараттарымен толықтыруға болады. Олардың айрықша ерекшелігі - ұйқышылдық сезімінің болмауы.
Бұл қорларға мыналар жатады:
Цетиризин, Цетрин, Зодак, Циртек, Л-цет.
Фексофаст (Allegra, Fexadine).
Лоратадин (Кларитин, Кларотодин).
Эриус (Эден, Лордестин, Деслоратадин-ТЕВА, Десал).
Сонымен қатар, антигистаминдер тамшылар түрінде қолданылады:
Кромоглин (Kromoheksal, Kromosol).
Аллергодил спрейі.
Беконасе (Насобек), Авамыс (Назарел). Бұл препараттар мұрынға арналған спрей түрінде қол жетімді, олардың құрамында глюкокортикостероидтық гормондар бар, сондықтан олар шөп безгегі синуситпен асқынған кезде ғана тағайындалады.
Жедел аллергияға арналған 1-ші ұрпақтың антигистаминдері міндетті түрде тағайындалады. Оларды кем дегенде қысқа курсқа қабылдау керек. Олар аллергия белгілерін тоқтатады, науқастың тыныс алуын жеңілдетеді. Ұйықтар алдында дәрі қабылдаңыз. Күн ішінде сіз ұйқышылдықты тудырмайтын 3-ші буын өнімдерін пайдалана аласыз.
Егер антигистаминді қабылдағаннан кейін шөп безгегінің белгілері жойылмаса, емдеу үшін кетотифен қолданылады. Бұл гистаминдік рецепторларды блоктайтын ұзақ әсер ететін препарат. Терапияның басталуынан 1-2 айдан кейін ғана оның ағзаға емдік әсерін сезінуге болады. Бұл кезде адам мұрынның ағуынан зардап шегуді тоқтатады, оның бөртпелері мен лакримациясы, сондай-ақ ауыратын құрғақ жөтел болады.
Ауызша кортикостероидтар. Егер поллиноздың ауыр ағымы болса, онда қысқа уақыт ішінде науқасқа глюкокортикостероидты препараттар (Метипред немесе Преднизолон) тағайындалады. Сонымен қатар, адам асқазанды қорғау үшін дәрі-дәрмектерді қабылдауы керек, мысалы, Омепразол немесе Алмагель. Ұзақ мерзімді қолдануға тыйым салынады, өйткені олар катаракта, бұлшықет әлсіздігі және остеопорозды тудырады.
Мұрындық кортикостероидтар. Бұл түрдегі спрейлер шөп безгегінен туындаған қабынуды емдейді. Олар қауіпсіз және тиімді ұзақ мерзімді емдеуді ұсынады. Сіз бір аптадан кейін алғашқы нәтижелерді көре аласыз. Ең танымал Flixonase, Altsedin, Nasonex, Avamys, Polydex және басқа аналогтарды қамтиды. Ал ауызша кортикостероидтардан айырмашылығы, спрейлер қауіпсіз. [3].
Сублингвальды иммунотерапия (ASIT). Иммунотерапия пациенттердің олардың симптомдарын тудыратын аллергендерге сезімталдығын біртіндеп төмендетеді (кейбір жағдайларда емдеу ұзақ болуы мүмкін, 4-5 жылға дейін). Дегенмен, бұл ұзақ мерзімді ремиссияға әкеледі, сонымен қатар астма мен жаңа аллергияның дамуына жол бермейді. [4].
Бұл препараттарға мыналар жатады: Antipollin, Diater, Lays Dermatophagoides және Lays Grass, Allergens Staloral және басқалары, бірақ бұл препараттарды сізге аллергенді анықтағаннан кейін дәрігер ғана тағайындауы керек! Өзін-өзі емдеуге жол берілмейді, өйткені әрбір препарат белгілі бір аллерген ретінде қызмет етеді.
ASIT курсы суық мезгілде көрсетіледі. Дәрігер аллергенді тері астына аз мөлшерде енгізеді (бұл анафилактикалық шокты болдырмайды) немесе үйде ауызша дәрі тағайындайды. Аллергеннің дозасын біртіндеп арттырыңыз. Бұл дененің оған жат затқа бейімделуіне мүмкіндік береді және гүлдену кезеңі келгенде адам оған дайын болады.
Кейде шөп безгегімен күресу үшін ASIT 1 курсы жеткілікті. Кейбір жағдайларда олар бірнеше жыл бойы қайталануы керек.
Аурудың белгілерін жою
Шөп безгегінің қандай белгілері бірінші орынға шыққанына байланысты науқасқа келесі препараттар тағайындалуы мүмкін:
Вазоконстрикторлы препараттар – Назол, Лазолван-рино, НОКспрей. Бұл препараттар мұрынмен тыныс алудың қиындауы үшін қолданылады. Оларды қабылдау курсы 7 күн. Олар мұрынның бітелуі өте күшті болған кезде және синуситтің даму мүмкіндігі болған кезде ғана тағайындалады.
Демікпемен — Аколат, дара. Бұл препараттар лейкотриеннің антагонистері болып табылады. Олар бронх демікпесі белгілері пайда болған кезде тағайындалады, адам дем шығару кезінде тыныс алу қиындаса, демікпе ұстамасы пайда болады.
Көздің қабынуымен – Кетотифен және Визин аллергиясы. Бұл көз тамшылары көру органдарының ауыр қабынуы және ауыр лакримация үшін қолданылады.
табиғи препараттар
Куркуманың құрамында аллергияға қарсы және табиғи деконгестант қасиеттері бар. Зерттеулер куркуманың аллергиялық реакцияларды басатынын көрсетті [5].
2012 жылғы 10 зерттеуге шолу мұрынды тұзды шаюдың шөп безгегімен ауыратын балаларға да, ересектерге де пайдалы әсер ететінін көрсетті. [6].
Бейне: шөп безгегі өмірге кедергі келтірсе не істеу керек?