Вагальды ыңғайсыздық, сонымен қатар «синкоп» деп аталады, бірнеше секундқа есін жоғалтады. Бұл қан қысымының кенеттен төмендеуіне байланысты. «Вагал» термині денені ми мен асқазанға кесіп өтетін вагус нервінен шыққан, ол жеделдеген кезде жүрек қызметінің бәсеңдеуіне жауап береді. Баяу қозғалыста жүрек артерияларға аз қан әкеледі, миға оттегі аз түседі, бұл өздігінен сананың жоғалуына әкеледі, бірақ әдетте өте қысқа.

Вагальды ыңғайсыздық - естен танудың немесе естен танудың ең таралған түрі. Клиникалық тұрғыда ыңғайсыздықтың осы түріне қатысатын процесс пен биологиялық механизмдер жақсы белгілі, бірақ толық емес.

Қолайсыздық - қазіргі кездегі адамдардың жиі кездесетін мәселелерінің бірі. кардиологтар және жалпы тәжірибелік дәрігерлер. Шынында да, 1,3 адамға шаққанда 2,7 пен 1 арасындағы жыл сайынғы аурудың пайда болуымен (патологияның жаңа жағдайларының пайда болуы) вагальды ыңғайсыздықты мұқият қарау керек.

Вагальды ыңғайсыздықтың әртүрлі формалары бар:

• жеңіл түрі, нәтижесінде синкоп пайда болады;
• ауыр патологиясы бар науқастарға әсер ететін неғұрлым ауыр түрі, мысалы, жүрек аномалиясы, неврологиялық аурулар және т.

Синкоп, демек, вагальды ыңғайсыздық кенеттен және әдетте қысқа мерзімді сананың жоғалуы ретінде анықталады. «Қалыпты күйге» оралу өздігінен және тез жүреді. Ол сондай -ақ жаһандық церебральды гипоперфузиямен сипатталады. Немесе мидағы васкуляризацияның төмендеуімен.

Жүрек айну, бас айналу, бозарған бет, көздің бұлыңғырлығы, тершеңдік, ауыздың құрғауы, ыстық жыпылықтау, естудің шуы, жалпы әлсіреу ... Егер адамда вагальды ыңғайсыздық болса, жүректің тепе -теңдігін қалпына келтіру үшін миды оттегімен қанықтыру үшін аяқтарын көтеру маңызды. жүйе.

• Егер адам есінен танып қалса, оларды Латаральды Қауіпсіздік Позициясына (ПЛС) жатқызу керек. Бұл алғашқы көмек дененің тыныс жолдарын босату үшін қолданылады.
• Егер адам тез есін жинамаса, жедел жәрдемге дереу хабарлау қажет.

Егер сіз осындай ыңғайсыздық сезінсеңіз, жатып немесе еңкейіп көріңіз, егер сіз отырсаңыз, онда тұрып, орнынан тұрмаған дұрыс.  

Вагальды ыңғайсыздықтың ескерту белгілері қандай?

Кейбір кеңестер вагальды ыңғайсыздықты анықтауға көмектеседі:

• ыстық жыпылықтау;
• жүрек айнуы;
• қатты шаршау;
• бұлыңғыр көрініс;
• терлеу;
• бозару;
• диарея;
• кезек -кезек есіну;
• құлақ шуы сияқты есту проблемалары.

Көптеген жағдайларда вагальды ыңғайсыздық ауыр емес, бірақ оның құлауы қауіп төндірмейді.

Себептер әр түрлі, вагальды жүйке сезімталдығына немесе басқа сыртқы факторларға байланысты:

• қарқынды стресс кезеңі
• артық жұмыс
• сезімталдық, мазасыздық
• эмоционалдық шок
• ыстық ауа райы
• бөлу сезімі
• фобиялар (қан, тобыр және т.
• жергілікті анестезиядан кейін 
• изопротеренол, нитроглицерин немесе тіпті кломипрамин сияқты кейбір дәрі -дәрмектерді қабылдау. 

Басқа жағдайларда, вагальды ыңғайсыздықтың себептері ауыртпалықсыз болмайды. Нейробиологиялық немесе жүрек -қантамырлық бұзылулар пайда болуы мүмкін.

Қалай болғанда да, бір немесе бірнеше вагальды ыңғайсыздыққа бейім адам дәрігермен кеңесуі керек. Диагноз және клиникалық жағдайды бағалау ыңғайсыздықтың себебін анықтауға мүмкіндік береді. Медицина қызметкері науқастың тарихына, оның өмір салтына және әлеуметтік контекстіне (отбасылық және кәсіби жағдай және т.б.) ерекше қызығушылық танытады.

Вагальды ыңғайсыздыққа қатысатын биологиялық механизмдер әлі де аз белгілі. Сонымен қатар, мидың қатты қатысатыны дәлелденді.

Вагальды ыңғайсыздық - бұл ми қыртысының «рефлекторлық» активациясы, оның басталуы тез жүректің жиырылу жиілігінің төмендеуіне және бұлшықет тонусының төмендеуіне әкеледі.

Осы рефлекторлық механизмдердің іске қосылуы содан кейін қоздырады

• брадикардия, жүрек соғуының баяулауы;
• вазодилатация, қан тамырларының көлемінің ұлғаюы;
• гипотензия, қан қысымының қалыптан тыс төмендеуі.

Вагальды ыңғайсыздықпен ауыратын адамдардың көпшілігі елеулі белгілерді айтады: тұрғанда теңгерімсіздік, бас айналу, бас ауруы және бірнеше минуттан кейін «қалыпты жағдай».

Басқа жағдайларда ыңғайсыздық ұзаққа созылуы мүмкін. Және бұл жағдайда церебральды гипоперфузиядан туындаған сананың жоғалуы кейіннен конвульсиялық қозғалыстарға немесе тіпті эпилептикалық ұстамаларға әкеледі.

Қолайсыздық пайда болғанға дейін белгілер пайда болуы мүмкін, мысалы, қатты шаршау, бұлшықет әлсіздігі, дымқыл тері, көру бұзылыстары немесе тіпті шуыл.

Вагальды ыңғайсыздықты диагностикалау және емдеу

Вагальды ыңғайсыздық диагнозы науқасты сұрау арқылы және медициналық тексерулер арқылы алдын ала қойылады. Сұрақтар сонымен қатар диагноздың осы бірінші кезеңінің контекстінде қойылады, атап айтқанда, егер есінің жоғалуы шынымен синкоппен байланысты болса, науқастың жүрек ауруы болса немесе жеке адам туралы клиникалық ақпарат болса. диагнозды анықтай алады.

Вагальды ыңғайсыздықты диагностикалау құралдары оларды ерте анықтауға мүмкіндік береді, мысалы ықтимал аритмияны анықтау үшін тіркеу жүйелері. Алғашқы ыңғайсыздықтан кейін электроэнцефалограмма (ЭКГ) жасалады.

Вагальды ыңғайсыздықты басқару аясында кейде қысқа мерзімді госпитализация қажет.

Вагальды тәуекелмен байланысты емдеу ыңғайсыздықтың қайталануын шектейді, осылайша өлім қаупін азайтады. Шынында да, синкоп физикалық және / немесе спорттық жаттығулар немесе күнделікті жазатайым оқиғалар жағдайында өндірістегі жазатайым оқиғалардың қосымша қауіп факторлары болуы мүмкін.

La өзгеріс. және пациенттерді оқыту аурудың бастапқы емінің бөлігі болып табылады. Шын мәнінде, стресстік жағдай мен ыңғайсыздық қаупін тудыратын орындар мен уақыттар сияқты «қоздырушы» факторлардан аулақ болыңыз. Сонымен қатар синкопиялық эпизодты тоқтату үшін қимылдарды үйрену қажет.

Дәрі -дәрмектермен емдеу тек бір немесе екі рет синкопты көрсеткен науқастарға міндетті түрде тағайындалмайды. Алайда, ыңғайсыздықтың жиілігі жағдайында емдеуге болады. Олардың ішінде бета -блокаторлар, дисопирамид, скополамин, теофиллин және т.

Ақырында, дәрігер сенкопия қаупі жағдайында көлік жүргізудің алдын алуға жауап береді. Шынында да, синкопиялық тәуекел автокөлік жүргізушілері үшін қауіпті болуы мүмкін, бұл науқастың өзіне де, басқаларға да қауіп төндіруі мүмкін.

Вагальды ыңғайсыздықтың алдын алу үшін дұрыс, теңдестірілген диетаны ұстану, жеткілікті ұйықтау және үнемі жаттығулар жасау керек.

Егде жастағы адамдар, сондай -ақ негізгі патологиясы бар адамдар синкоптың пайда болу қаупіне көбірек алаңдайды. Шынында да,гипертония,  диабет немесе қартаю церебральды васкуляризацияның өздігінен реттелуіне кедергі жасайды. Бұл тұрғыда синкопия қаупі жоғары.

Жасы бойынша (70 жастан бастап) аурушаңдық пен таралу маңызды. Францияда вагальды ыңғайсыздық жағдайларының шамамен 1,2% -ы шұғыл көмекке әкеледі. Мұндай ыңғайсыздықпен ауыратын науқастардың 58% ауруханаға жатқызылады.

Сондай-ақ оқыңыз: 

• Сана жоғалту