Блефарит дегеніміз не?

Блефарит дегеніміз не?

Блефарит - бұл қабақтың бос жиегінің қабынуы (кірпік деңгейінде орналасқан қызғылт қызыл жиегі). Бұл қабыну теріге (қабаққа), көзге қарама -қарсы орналасқан қабақтың ішкі жағына, тіпті көздің өзіне таралуы мүмкін. Бұл кірпіктердің жоғалуына әкелуі мүмкін мадароз.

Аурудың белгілері

    Блефарит қабақтың жиегінің қызаруына әкеледі. Кейде кірпік түбінде қыртысты шөгінділер болады. Өте қабыну түрінде қабақтың ісінуі, деформация немесе қабақтың шетінде ойық жаралар болуы мүмкін.

Ол бөтен дененің сезімімен, күйдірумен, қышумен, тіпті ауырсынумен және сирек көру өткірлігінің төмендеуімен бірге жүреді.

Блефарит себептері

1 / стафилококк

Стафилококкпен байланысты блефарит жақында және кенеттен пайда болады немесе қолмен ластану арқылы басқа себептердің блефаритін қиындатады.

Қабақтың бос жиегінің қабынуы айқындалады, көбінесе кірпік фолликуласының эрозиясымен, кірпік түбірінің айналасындағы қатты қыртыстармен, кірпіктің айналасындағы қабыршақтанумен, содан кейін кірпіктің түсуімен (мадароз) және қабақтың жиегінің біркелкі еместігімен (тилоз) )

2/ Демодекс

Demodex folliculorum - беттің шаш фолликулаларында тіршілік ететін тері паразиті. Бұл беттің демодецидозына әкелуі мүмкін (бөртпе розацеяға ұқсайды, бірақ антибиотиктермен емделмейді).

Демодекстің ұлғаюына байланысты блефарит кезінде, кірпіктердің түбінде мөлдір түтікті жеңдер түрінде жиналатын паразиттерді жалаңаш көзбен көруге болады.

3 / Розацея

Розацея - бұл розалар мен щектер мен мұрын безеулерін беретін патология. Бұл патология көбінесе блефаритпен бірге жүреді, себебі ол тері розацеясының 60% жағдайында кездеседі. 20% жағдайда әлі тері белгілері болмаған кезде бұл раушан гүлін көрсетеді.

Розасеяның блефариті артқы қатысумен жүреді, яғни қабақтың шырышты жағына мейбомия бездері, конъюнктивада орналасқан бездер, олар басылғанда майлы сұйықтық береді. майлы көз жасын төгетін фильм. Кейде бұл бездер майлы штепсельмен бітеледі және тұтанады (мейбомит)

Конъюнктива қызыл, тамырлары кеңейген, ісінген жерлері бар, тіпті дамыған сатысында атрофиялық тыртықтар болуы мүмкін.

4 / Себореялық дерматит

Себореялық дерматит негізінен беттің себореялық аймақтарында құрғақ қызаруды тудырады (мұрын шеттері, мұрын -ерін қатпарлары, көз айналасы және т.б.). Ол аздап қабыну блефаритімен, қабақтың дерматитпен зақымдалуымен, майлы қабыршақтармен бірге жүруі мүмкін.

5 / Сирек себептері

Блефариттің басқа себептері - псориаз (себорейлік дерматитке ұқсас көрініс), контакт немесе атопиялық экзема (нәтижесінде қабақтың экземасы), цикатриялық пемфигоид, есірткі жарылуы, созылмалы қызару, дерматомиозит және дене птириазасы (қастар мен кірпіктерді колонизациялай алатын «шаяндар»). қоғамдық қатысудан басқа). 

Блефаритке қарсы медициналық ем

1 / стафилококк

Дәрігер сынап оксиді негізінде көз тамшысын немесе жақпа қолданады (тәулігіне 7 рет 1 күн ішінде: Офтергин®, Сары сынап оксиді 100 б. 3 Шовин®), бацитрацин (Бацитрацин Мартинет®), Левомицетин (Хлорамфеникол Фауре) бір реттік, бір күніне 6 -тен 3 рет тамшы), аминогликозидтер (Gentalline® көз тамшылары немесе жақпа, Tobrex® көз тамшылары немесе жақпа, күніне XNUMX рет)

Жақпа көз тамшыларына қосымша қолданылуы мүмкін, содан кейін кешке қолданылады. Бұл қыртыстарды жұмсартуға мүмкіндік береді.

Фторхинолондарға негізделген антибиотикалық көз тамшылары бар, олар қымбатырақ және сирек қолданылады. Сол сияқты стафилококктардың көптеген штамдарының төзімділігіне байланысты циклиндер сирек қолданылады.

Кортикостероидтар мен антибиотикті (Gentasone® жақпа) бір мезгілде қолдану даулы мәселе болып табылады, бірақ бұл тек антибиотикке қарағанда функционалдық симптомдардың тез жақсаруына мүмкіндік береді: жұқпалы кератит диагнозы қойылғаннан кейін жергілікті кортикостероидты терапияны мұқият қолдану керек. …) Офтальмолог ресми түрде жоққа шығарды.

2/ Демодекс

Емдеуге 1% сынап оксиді жақпа қолданылады. 100 (Офтергин®, Сары сынап оксиді 1 б. 100 Шовин®), бор қышқылының ерітінділері (Дакриозерум® бір реттік дозасы, Дакудозес®) және қысқыштармен кірпік гильзаларды механикалық алып тастау.

3 / Розацея

Мейбомия бездерінен майлы секрецияларды кетіру

Дәрігер мейбомия бездерінен майлы секрецияны шығару үшін күніне екі рет қабақтарға массаж жасауды ұсынады. Бұл массаждың алдында ыстық суға малынған компресстерді қолдануға болады, олар секрецияны жұмсартады.

Құрғақ көзге қарсы күрес

Жасанды көз жасын консервантсыз қолдану (Гель-Лармес® бір реттік дозасы, күніне 2-ден 4 ретке дейін, Лакривиск® бір реттік дозасы, офтальмологиялық гель).

Розацеяны емдеу

Дерматолог ауызша антибиотиктерді қолданады (циклиндер: Толексин®, 100 мг / тәулігіне 12 апта), олар тек терідегі розозаға ғана емес, сонымен қатар блефаритке де жақсы әсер етеді.

Окситетрациклин (Tetranase®) сияқты жергілікті циклиндерде бұл көрсеткіш бойынша маркетингтік рұқсат жоқ, бірақ олар да тиімді болуы мүмкін.

Метронидазол гелі 0,75 р. 100 (Rozex gel®) қабақтың тері бетіне және олардың бос жиегіне күніне бір рет 12 апта бойы қолдануға болады.

4 / Себореялық дерматит

Қабақты тазартатын құралды (Blephagel®, Lid-Care®…) қолдану арқылы бактериялардың көбеюі мен тітіркенуінің көзі болып табылатын майлы қыртыстар мен қабыршақтарды жою үшін гигиеналық күтім қайтадан маңызды.

Себореялық дерматитке байланысты блефарит көбінесе стафилококктармен ластанған, сондықтан стафилококктық блефаритке ұқсас емді қажет етеді.

Біздің дәрігердің пікірі

Блефарит көбінесе қатерсіз патология болып табылады (стафилококктық аурудан басқа), бірақ мүгедектікке әкеліп, күнделікті мазалайды. Көбінесе дерматолог офтальмолог көрсететін көмекке қосымша тиімді емдеуге тиіс дерматологиялық аурудың белгісі болып табылады (мукокутанды стафилококкты тасымалдау, розацея, себореялық дерматит, демодецидоз және т.б.). Бұл пациенттерді жеңілдету үшін бірге әрекет етуі керек бұл екі маман үшін шекаралық патология.

Доктор Людовик Руссо, дерматолог

Landmarks

Dermatonet.com, дерматологтың тері, шаш және сұлулық туралы ақпараттық сайты

www.dermatonet.com:

Қызыл көз туралы қосымша ақпарат: http://www.dermatonet.com/oeil-rouge-yeux-rouges.htm/

Жазу: Доктор Людовик Руссо, дерматолог

сәуір 2017

 

1 Пікір

  1. Маш көп осындай қасиеттерге ие көз зовхины өрөвсөл “асуудалтай адамдар зөндеуде олар бұл туралы жақсы білмейді Өрхийн дәрігер нар л жақсы кеңес керек… ерінбейтін адамға назар аудару маңызды….

пікір қалдыру