Ересектердегі суға аллергия
Ересектердің суға аллергиясы болуы мүмкін болса да, бұл өте сирек кездеседі және ерекше атауы бар - аквагендік есекжем. Бүгінгі күні мұндай патологияның 50-ден астам жағдайы ресми түрде құжатталған, олар оның қоспаларымен емес, сумен байланысты.

Барлық тіршілік иелері өмір сүру үшін суға тәуелді. Адамдарға келетін болсақ, адамның миы мен жүрегінің шамамен 70% су, ал өкпеде 80% су бар. Тіпті сүйектер шамамен 30% судан тұрады. Тіршілік ету үшін бізге күніне орта есеппен шамамен 2,4 литр қажет, оның бір бөлігін тамақтан аламыз. Бірақ суға аллергия болса не болады? Бұл аквагендік есекжем деп аталатын жағдайы бар бірнеше адамдарға қатысты. Су аллергиясы денеге тиетін қарапайым судың иммундық жүйенің күрт реакциясын тудыратынын білдіреді.

Бұл өте сирек кездесетін аурумен ауыратын адамдар құрамында суы жоғары кейбір жемістер мен көкөністерді шектейді және көбінесе шай, кофе немесе шырынның орнына диеталық алкогольсіз сусындарды ішуді қалайды. Диетадан басқа, судағы есекжемнен зардап шегетін адам терлеу және көз жасы сияқты бірқатар табиғи биологиялық процестерді бақылауы керек, сонымен қатар есекжем, ісіну және ауырсынуды болдырмау үшін жаңбыр мен ылғалды жағдайлардың әсерін азайту керек.

Ересектердің суға аллергиясы болуы мүмкін

Аквагенді есекжемнің алғашқы жағдайы 1963 жылы 15 жасар қызда су шаңғысынан кейін жара пайда болған кезде хабарланды. Кейіннен бұл судың қатты сезімталдығы ретінде анықталды, ол бірнеше минут ішінде ашық теріде қышитын көпіршіктер түрінде көрінеді.

Бұл жағдай әйелдерде жиі кездеседі және жыныстық жетілу кезінде дами бастайды, оның ең ықтимал себебі генетикалық бейімділік болып табылады. Оның сирек болуы бұл жағдайдың жиі судағы хлор немесе тұз сияқты химиялық заттарға аллергиясы ретінде қате диагноз қойылғанын білдіреді. Қабыну бір сағатқа немесе одан да көп уақытқа созылуы мүмкін және науқастарда суда жүзу фобиясының дамуына әкелуі мүмкін. Ауыр жағдайларда анафилактикалық шок дамуы мүмкін.

Медициналық әдебиеттерде бұл жағдайды Т-жасушалы емес Ходжкин лимфомасы және С гепатиті инфекциялары сияқты басқа ауыр аурулармен байланыстыратын жүзден аз жағдайлық зерттеулер табылды. Емдеу және диагностика бойынша зерттеулердің болмауы жағдайды анықтауды қиындатады, бірақ антигистаминдер кейбір адамдарда жұмыс істейтіні дәлелденді. Бақытымызға орай, науқастың жасы ұлғайған сайын жағдай нашарламайтыны, кейде мүлдем жоғалып кететіні анықталады.

Ересектерде су аллергиясы қалай көрінеді?

Аквагендік есекжем - сирек кездесетін жағдай, адамдар су теріге тигеннен кейін оған аллергиялық реакцияны дамытады. Судағы есекжеммен ауыратын адамдар суды іше алады, бірақ оларда жүзу немесе душ қабылдау, терлеу, жылау немесе жаңбыр кезінде аллергиялық реакция болуы мүмкін. Терінің сумен тікелей жанасатын бөлігінде есекжем және көпіршіктер дамуы мүмкін.

Уртикария (қышитын бөртпенің бір түрі) теріге су, соның ішінде тер немесе көз жасы тигеннен кейін тез дамиды. Жағдай тек терімен байланыста болады, сондықтан аквагендік есекжем бар адамдар сусыздандыру қаупіне ұшырамайды.

Симптомдар өте тез дамиды. Адамдар сумен байланыста болғаннан кейін оларда қышу пайда болады. Теріде көпіршіктер, дөңес, сұйықтықпен көпіршіктер пайда болмайды. Тері құрғағаннан кейін олар әдетте 30-дан 60 минутқа дейін кетеді.

Неғұрлым ауыр жағдайларда бұл жағдай ангионевротикалық ісінуді, тері астындағы тіндердің ісінуін де тудыруы мүмкін. Бұл есекжемге қарағанда тереңірек зақымдану және ауырсынуы мүмкін. Кез келген температурадағы сумен жанасқанда есекжем де, ангионевроздық ісіну де дамиды.

Аквагендік есекжем аллергияға ұқсайтынымен, техникалық тұрғыдан олай емес – бұл псевдоаллергия деп аталады. Бұл ауруды тудыратын механизмдер шынайы аллергиялық механизмдер емес.

Осыған байланысты аллергияға қарсы әсер ететін дәрі-дәрмектер, мысалы, иммундық жүйені ынталандыру және төзімділікті арттыру үшін пациентке берілетін микродозаланған аллергендік егулер толығымен тиімді емес. Антигистаминдер есекжем белгілерін сәл жеңілдету арқылы көмектессе де, науқастар жасай алатын ең жақсы нәрсе - сумен жанасудан аулақ болу.

Сонымен қатар, аквагендік есекжем ауыр стрессті тудырады. Реакциялар әртүрлі болғанымен, пациенттердің көпшілігі оларды күн сайын, күніне бірнеше рет сезінеді. Ал науқастар бұл туралы алаңдатады. Зерттеулер көрсеткендей, созылмалы есекжемнің барлық түрлерімен, соның ішінде аквагендік есекжеммен ауыратын науқастарда депрессия мен мазасыздық деңгейі жоғары. Тіпті тамақ ішу және ішу стрессті тудыруы мүмкін, себебі су теріге түссе немесе ащы тамақ пациентті терлесе, оларда аллергиялық реакция болады.

Ересектердегі су аллергиясын қалай емдеуге болады

Сулық есекжемнің көп жағдайлары отбасылық анамнезінде су уртикариясы жоқ адамдарда кездеседі. Дегенмен, отбасылық жағдайлар бірнеше рет тіркелді, бір есеп бір отбасының үш ұрпағындағы ауруды сипаттайды. Сондай-ақ басқа жағдайлармен байланыс бар, олардың кейбіреулері отбасылық болуы мүмкін. Сондықтан барлық басқа ауруларды алып тастау маңызды, содан кейін ғана су аллергиясын емдеу керек.

диагностика

Аквагендік есекжем диагнозы әдетте тән белгілер мен белгілерге негізделген күдіктенеді. Диагнозды растау үшін суды шашырату сынағы тағайындалуы мүмкін. Бұл сынақ кезінде дененің жоғарғы бөлігіне 35 минут бойы 30 ° C су компрессі қолданылады. Сынақ үшін қолайлы орын ретінде дененің жоғарғы бөлігі таңдалды, өйткені басқа аймақтар, мысалы, аяқтар азырақ зақымдалады. Науқасқа сынақтан бірнеше күн бұрын антигистаминді қабылдамауды айту маңызды.

Кейбір жағдайларда дененің белгілі бір жерлерін сумен шаю немесе тікелей ванна мен душ қабылдау керек. Кішкентай су компрессін қолданатын әдеттегі суды ынталандыру сынағы теріс болған кезде бұл сынақтарды қолдану қажет болуы мүмкін, дегенмен пациенттер есекжем белгілері туралы хабарлайды.

Қазіргі заманғы әдістер

Судағы есекжем сирек кездесетіндіктен, жеке емдеудің тиімділігі туралы деректер өте шектеулі. Бүгінгі күнге дейін ауқымды зерттеулер жүргізілген жоқ. Физикалық есекжемнің басқа түрлерінен айырмашылығы, онда әсер етуді болдырмауға болады, судың әсерін болдырмау өте қиын. Дәрігерлер емдеудің келесі әдістерін қолданады:

Антигистаминдер – олар әдетте есекжемнің барлық түрлері үшін бірінші қатардағы терапия ретінде қолданылады. Н1 рецепторларын блоктайтындар (H1 антигистаминдері) және седативті әсер етпейтіндер, мысалы, цетиризинге артықшылық беріледі. Басқа H1 антигистаминдері (мысалы, гидроксизин) немесе H2 антигистаминдері (циметидин сияқты) Н1 антигистаминдері тиімсіз болса, берілуі мүмкін.

Кремдер немесе басқа жергілікті өнімдер – олар су мен тері арасындағы тосқауыл ретінде қызмет етеді, мысалы, петролатум негізіндегі өнімдер. Судың теріге тиіп кетуіне жол бермеу үшін оларды шомылу алдында немесе басқа суға түсу алдында қолдануға болады.

фототерапия – ультракүлгін сәуле терапиясы (фототерапия деп те аталады), мысалы, ультракүлгін А (PUV-A) және ультракүлгін В кейбір жағдайларда аллергия белгілерін жеңілдететіні туралы деректер бар.

Омализумаб Ауыр астмасы бар адамдар үшін жиі қолданылатын инъекциялық дәрі су аллергиясы бар бірнеше адамда сәтті сынақтан өтті.

Судағы есекжемі бар кейбір адамдар емделу кезінде симптомдардың жақсарғанын байқамауы мүмкін және шомылу уақытын шектеу және сумен айналысудан аулақ болу арқылы судың әсерін азайту қажет болуы мүмкін.

Үйде ересектердегі су аллергиясының алдын алу

Жағдайдың сирек болуына байланысты алдын алу шаралары әзірленбеген.

Танымал сұрақтар мен жауаптар

Су аллергиясы туралы сұрақтарға жауап берді фармацевт, фармакология оқытушысы, MedCorr бас редакторы Зорина Ольга.

Суға аллергиямен асқынулар болуы мүмкін бе?
Демікпе және аллергия журналында жарияланған 2016 жылғы мақалаға сәйкес, судағы есекжемнің тек 50-ге жуық жағдайы тіркелген. Сондықтан асқынулар туралы деректер өте аз. Олардың ішіндегі ең ауыры – анафилаксия.
Су аллергиясының табиғаты туралы не белгілі?
Ғылыми зерттеулер аурудың қалай пайда болатынын және оның асқынулары бар-жоғын аз білді. Зерттеушілер су теріге тиген кезде аллергиялық жасушаларды белсендіретінін біледі. Бұл жасушалар есекжем мен көпіршіктерді тудырады. Дегенмен, зерттеушілер судың аллергиялық жасушаларды қалай белсендіретінін білмейді. Бұл механизм шөп безгегі сияқты экологиялық аллергендер үшін түсінікті, бірақ судағы есекжем үшін емес.

Гипотезалардың бірі сумен жанасу тері протеиндерінің өздігінен аллергенге айналуына әкеледі, содан кейін олар терінің аллергиялық жасушаларындағы рецепторлармен байланысады. Дегенмен, аквагендік есекжеммен ауыратын науқастардың өте аз санына байланысты зерттеулер шектеулі және екі гипотезаны растайтын дәлелдер әлі де аз.

Су аллергиясын емдеуге бола ма?
Аквагенді есекжемнің ағымын болжау мүмкін болмаса да, дәрігерлер оның кейінгі жаста жоғалып кетуге бейім екенін байқады. Пациенттердің көпшілігі жылдар немесе ондаған жылдардан кейін өздігінен ремиссияны бастан кешіреді, орташа есеппен 10-15 жыл.

пікір қалдыру