Аудиометр - латынның аудио (есту) және грек метронынан (өлшеу) алынған, жеке адамдардың есту қабілетін өлшеу үшін аудиометрияда қолданылатын медициналық құралды білдіреді. Оны акуметр деп те атайды.

Аудиометр өлшеу қабілеті тестілеу жағдайында адамның естуі қабылдай алатын дыбыстардың естілетін шегін көрсету арқылы есту тестілерін жүргізуге мүмкіндік береді. Оның қызметі - науқастардың есту бұзылыстарын анықтау және сипаттау.

Неліктен есту тестін алу керек

Есту - бұл біздің қоршаған ортаның «шабуылына» ұшыраған сезім мүшелерінің бірі. Көбіміз көшеде болсын, жұмыста болсын, ойында болсын, тіпті үйде болсын, шулы ортада өмір сүріп жатырмыз. Құлаққапты шамадан тыс қолдану ауыр зардаптарға әкеп соғуы мүмкін нәрестелерде, жас балаларда немесе жасөспірімдерде есту қабілетін үнемі бағалау ұсынылады. Тексерулер есту проблемаларын ерте анықтауға және мүмкіндігінше тез жоюға мүмкіндік береді. Есту қабілетінің жоғалуы байқалатын ересектерде тексерулер саңыраудың сипатын және тиісті аймақты анықтауға көмектеседі.

құрамы

Аудиометрлер әр түрлі элементтерден тұрады:

• пациентке әр түрлі дыбыстарды жіберуге және оның жауаптарын жазуға арналған манипулятор басқаратын орталық қондырғы;
• құлаққап пациенттің құлағына қойылады, әрбір құлаққап өз бетінше жұмыс істейді;
• жауаптарды жіберу үшін емделушіге сеніп тапсырылған пульт;
• әр түрлі элементтерді біріктіруге арналған кабельдер.

Аудиометрлер сәйкес бағдарламалық жасақтамамен жабдықталған компьютермен бекітілген немесе тасымалданатын, қолмен немесе автоматты басқарылатын болуы мүмкін.

Есту сынағы-бұл тез, ауыртпалықсыз және инвазивті емес зерттеу. Ол ересектерге де, қарттарға да, балаларға да арналған. Оны ЛОР маманы, кәсіби дәрігер, мектеп дәрігері немесе педиатр жасай алады.

Өлшеудің екі түрі орындалады: тональды аудиометрия және дауыстық аудиометрия.

Тональды аудиометрия: есту

Кәсіби маман пациентке бірнеше таза дыбыстарды естиді. Әр дыбыс екі параметрмен сипатталады:

• Жиілік: бұл дыбыстың биіктігі. Төмен жиілік төмен дыбысқа сәйкес келеді, содан кейін жиілікті жоғарылатқан сайын дыбыс жоғарылайды;
• Қарқындылық: бұл дыбыс көлемі. Қарқындылық неғұрлым жоғары болса, дыбыс соғұрлым күшті болады.

Сыналған әрбір дыбыс үшін есту шегі анықталады: бұл берілген жиілік үшін дыбыс қабылданатын минималды қарқындылық. Аудиограмма қисығын сызуға мүмкіндік беретін бірқатар өлшемдер алынады.

Сөйлеу аудиометриясы: түсіну

Тон аудиометриясынан кейін кәсіби есту қабілетінің жоғалуы сөйлеуді түсінуге қаншалықты әсер ететінін анықтау үшін сөйлеу аудиометриясын жүргізеді. Бұл жолы дыбыстарды қабылдау емес, әр түрлі қарқындылықта таралған 1-2 буынды сөздерді түсіну бағаланады. Бұл тест бағалауды бағалау үшін қолданылады түсіну шегі сөздер мен сәйкес аудиограмманы салыңыз.

Тональды аудиограмманы оқу

Әр құлаққа аудиограмма орнатылады. Әрбір дыбыс үшін анықталған есту шегінің жиынтығына сәйкес келетін өлшемдер тізбегі қисық сызуға мүмкіндік береді. Бұл көлденең осі жиіліктерге, ал тік ось интенсивтілікке сәйкес келетін графикте көрсетілген.

Тексерілген жиіліктер шкаласы 20 Гц -ден 20 Гц -ке дейін, ал интенсивтілік шкаласы 000 дБ (децибелден) 0 дБ -ге дейін созылады. Дыбыс қарқындылығының мәнін көрсету үшін біз бірнеше мысал келтіре аламыз:

• 30 дБ: chuchotement;
• 60 дБ: дауыстап талқылау;
• 90 дБ: қалалық трафик;
• 110 дБ: найзағай;
• 120 дБ: рок -музыкалық концерт;
• 140 дБ: ұшақ ұшады.

Аудиограмманы түсіндіру

Алынған әрбір қисық қалыпты есту қисығымен салыстырылады. Екі қисық арасындағы кез келген айырмашылық науқастың есту қабілетінің жоғалуын көрсетеді және оның деңгейін білуге ​​мүмкіндік береді:

• 20 -дан 40 дБ дейін: шамалы саңырау;
• 40 -тан 70 дБ дейін: орташа саңырау;
• 70 -тен 90 дБ дейін: ауыр саңырау;
• 90 дБ жоғары: терең саңырау;
• өлшенбейді: толық саңырау.

Құлақтың зақымдалған аймағына байланысты біз саңыраудың түрін анықтай аламыз:

• өткізгіш есту қабілетінің жоғалуы ортаңғы және сыртқы құлаққа әсер етеді. Ол өтпелі және қабынудан, құлаққаптың тығынының болуынан және т.б. туындайды;
• сенсорлық жүйке есту қабілетінің жоғалуы терең құлаққа әсер етеді және қайтымсыз;
• аралас саңырау.

Операция кезеңдері

Іске асырудың қарапайымдылығына қарамастан, есту тестілерінің субъективті ерекшелігі бар.

Сондықтан олар қайта жаңғыртуға мұқият дайындалуы керек және ең алдымен, олар науқастың толық ынтымақтастығын қажет етеді:

• пациент тыныш ортада, ең дұрысы акустикалық кабинада орнатылады;
• дыбыстар алдымен ауамен таралады (құлаққаптар немесе динамиктер арқылы), содан кейін есту қабілеті жоғалған жағдайда сүйекке тікелей бас сүйегіне қолданылатын вибратордың көмегімен таралады;
• науқастың алмұрт бар, ол дыбысты естігенін білдіреді;
• дауысты тексеру үшін 1-2 буыннан тұратын сөздер ауа арқылы беріледі және пациент оларды қайталауға мәжбүр.

Сақтық шаралары

Есту қабілетінің жоғалуы құлаққаптың құлақ бітелуінен немесе қабынудың салдарынан емес екеніне көз жеткізу үшін отоскопияны алдын ала жасаған жөн.

Кейбір жағдайларда жерді «тегістеу» үшін алдын ала акуметрияны жүргізу ұсынылады. Бұл емтихан әр түрлі тесттерден тұрады: қатты сыбырлау тесті, кедергі сынағы, баптау сынақтары.

Аудиометрді қолдану мүмкін болмайтын нәрестелер мен 4 жасқа дейінгі балалар үшін скринингтер Moatti тестімен (4 моу қораптар жиынтығы) және Boel тестімен (қоңырау дыбыстарын шығаратын құрылғы) жүргізіледі.

Жақсы таңдау критерийлері

• Өлшемі мен салмағы: амбулаторлық жағдайда колонға сәйкес келетін жеңіл аудиометрлерге артықшылық беріледі, ал статикалық қолдану үшін компьютерлерге қосылған және қосымша функцияларды ұсынатын үлкен аудиометрлер артықшылыққа ие болады.
• Қуат көзі: желі, қайта зарядталатын батарея немесе батареялар.
• Функциялар: аудиометрдің барлық модельдері бірдей негізгі функцияларды орындайды, бірақ ең озық үлгілерде қосымша мүмкіндіктер бар: жиіліктердің кең спектрі мен екі өлшем арасындағы кіші саңылаулары бар дыбыс көлемі, интуитивті оқу экраны және т.б.
• Аксессуарлар: азды -көпті аудиометриялық құлаққаптар, жауап беретін шам, тасымалдау дорбасы, кабельдер және т.б.
• Бағасы: баға диапазоны 500 -ден 10 евроға дейін.
• Стандарттар: CE белгісі мен кепілдік.