Бақытымызға орай, емшек емізудің сирек кездесетін асқынуы емделмеген немесе нашар емделген инфекциялық маститке байланысты болуы мүмкін. Бұл антибиотиктермен емдеуді және абсцесс дренажын біріктіретін жылдам басқаруды қажет етеді.

Сүт безінің абсцессі - бұл сүт безінде немесе перигландулярлық ұлпада іріңді жинақтың (іріңнің жиналуы) пайда болуы. Абсцесс көбінесе Staphylococcus aureus инфекциясынан болады. Бұл инфекция емшек емізудің әр түрлі асқынуларына байланысты болуы мүмкін:

• жиі емделмеген немесе нашар емделген инфекциялық мастит (емшектің толық ағуы, сәйкес келмейтін антибиотик немесе қысқартылған ем);
• патогенді микробтардың кіру нүктесін ұсынатын суперинфекцияланған саңылау. 

Маститті жақсы басқарудың арқасында емшек емізетін аналардың 0,1% -на ғана әсер ететін сүт безінің абсцессі сирек кездесетін патология болып қала береді.

Сүт безінің абсцессі келесі белгілермен көрінеді:

• кеудеде қатты, анықталған, жылы массаның болуы;
• пальпация кезінде күшейген пульпирациялық түрдегі қатты ауырсыну;
• ісінген емшек тығыз және зақымдалған аймақта қызыл түске боялған, кейде орталық аймағы бозарған. Басында жылтыр, тері кейін ірің ағып кетуіне жол беріп, қабығы кетуі немесе тіпті жарылуы мүмкін;
• безгек.

Осы белгілермен кездескенде, мүмкіндігінше тезірек кеңесу маңызды.

Клиникалық тексеруден басқа, әдетте, сүт безінің абсцессінің диагнозын растау, абсцесс мөлшерін өлшеу және оның орналасқан жерін көрсету үшін ультрадыбыстық зерттеу жүргізіледі. Бұл элементтер емдеуді таңдау үшін маңызды.

Кеуде абсцессін өз бетімен немесе «табиғи» емдеумен шешу мүмкін емес. Бұл сепсистің алдын алу үшін жедел емделуді қажет ететін жедел медициналық көмек. Бұл емдеу әдісі көп:

Қабынуға қарсы анальгетикалық ем

Ауырсынуды басатын емшек сүтімен үйлесетін қабынуға қарсы анальгетикалық ем.

Антибиотикалық ем

Антибактериалды ем (амоксициллин / клавулан қышқылы, эритромицин немесе клиндамицин аралас), жалпы микроорганизмдермен кем дегенде 14 күн бойы, аталған микробты жою үшін. Бұл ем пункциялық сұйықтықтың бактериялық анализінің нәтижесіне байланысты бейімделуі мүмкін.

Іріңнің пункциялық-аспирациясы

Іріңді іріңді ағызу үшін иненің көмегімен пункция-аспирация. Процедура жергілікті анестезиямен және ультрадыбыстық бақылауда жүреді. Іріңді толығымен ағызғаннан кейін абсцесс тазарту үшін изотоникалық ерітіндімен (стерильді тұзды ерітінді) суару жүргізіледі, содан кейін іріңді сіңіру үшін бинт қойылады.

Абсцесс толық сіңірілуіне қол жеткізу үшін бұл пункцияны бірнеше рет қайталау қажет (орташа есеппен 2-3 рет). Инвазивті емес (және, демек, сүт безіне зақым келтіру ықтималдығы аз), шрамды тудырмайды және ауруханаға жатқызуды қажет етпейді (демек, ана мен нәрестені бөлу қажет емес), ультрадыбыспен басқарылатын пункция-аспирация-бірінші ем. кеуде абсцессіне ниет. 

Дренажды орнату

Диаметрі 3 см -ден асатын абсцесс болған жағдайда, күнделікті шаюды жүргізу үшін ультрадыбыстық аппаратқа тері астындағы дренажды қоюға болады.

Хирургиялық дренаж

Ультрадыбыспен басқарылатын пункция-аспирация сәтсіз болған жағдайда (өте тұтқыр ірің, бөлінген абсцесс, пункцияның көптігі, өте қатты ауырсыну және т. .

Жергілікті немесе жалпы анестезиямен теріні кесіп алғаннан кейін, хирург кабинаның көп бөлігін (айналасында орналасқан микро-абсцесс) алып тастау үшін абсцесс қабығын саусағымен қырып алады. Содан кейін ол емделу кезінде әр түрлі сұйықтықтарды (іріңді, қанды) эвакуациялау үшін дренаждық қондырғы (дәке немесе икемді пластикалық пышақ) орнатпас бұрын, сонымен қатар ашық абсцесс сақталуы үшін аумақты антисептикалық ерітіндімен суарады.

Бұл іштен сырттай прогрессивті ем алу үшін және қайталануды болдырмау үшін маңызды. Жергілікті көмек күнделікті көрсетіліп, анальгетиктер тағайындалады.

Антибиотиктер емшек емізуге сәйкес келетіндіктен, емшек емізусіз емізуді жалғастыра алады. Зардап шеккен кеудеде, егер абсцесс периареолярлы емес болса, емшек емізуді жалғастыруға болады, басқаша айтқанда, егер баланың аузы тесілген жерге тым жақын болмаса. Емшек сүті әдетте патогендерден бос.

Анасы нәрестенің іріңге тиіп кетпеуі үшін тамақтанар алдында және кейін қолын жақсылап жуып, тамақтандыру кезінде тесілген жерге стерильді компресс қоюын қадағалайды. Егер азықтандыру тым ауыр болса, анасы емшек сорғышын қолдана алады, ал кеуде емделіп кетудің алдын алады, бұл іріңнің сақталуына әкелуі мүмкін.