Веналық катетер - бұл аурухана әлемінде кеңінен қолданылатын медициналық құрылғы. Шеткі немесе орталық болсын, ол ішілік емдеуді енгізуге және қан үлгілерін алуға мүмкіндік береді.

Катетер немесе медициналық жаргондағы КТ – жұқа, икемді түтік түріндегі медициналық құрылғы. Веноздық жолмен енгізілген ол ішілік емдеуді жүргізуге және талдаулар үшін қан алуға мүмкіндік береді, осылайша жиі инъекцияларды болдырмайды.

Катетердің екі негізгі түрі бар:

Перифериялық веноздық катетер (CVP)

Ол перифериялық веноздық жолды (VVP) орнатуға мүмкіндік береді. Ол аяқ-қолдың беткей венасына, сирек бас сүйегінің бас сүйегіне енгізіледі. Кез келген қателерді болдырмау үшін түс кодтарымен оңай анықталатын катетердің әртүрлі түрлері, әртүрлі өлшемдері, ұзындығы және ағыны бар. Тәжірибеші дәрігер (мейірбике немесе дәрігер) катетерді науқасқа, имплантация орнына және қолдану түріне қарай таңдайды (қан құю үшін төтенше жағдайда, ағымдағы инфузияда, балаларда және т.б.).

Орталық веноздық катетер (CVC)

Орталық веноздық сызық немесе орталық сызық деп те аталады, бұл ауыр құрылғы. Ол кеуде қуысының немесе мойынның үлкен венасына имплантацияланады, содан кейін жоғарғы қуыс венаға апарады. Орталық веноздық катетерді перифериялық көру (CCIP) арқылы да енгізуге болады: ол содан кейін үлкен венаға енгізіледі, содан кейін осы вена арқылы жүректің оң жақ атриумының жоғарғы бөлігіне сырғытылады. Әртүрлі CVC бар: қолдың терең венасына орналастырылған пикк-сызығы, туннельді орталық катетер, имплантацияланатын камералық катетер (химиялық терапия сияқты ұзақ мерзімді амбулаториялық инъекциялық емдеу үшін тұрақты орталық веноздық жолға мүмкіндік беретін құрылғы).

Перифериялық веноздық катетерді енгізу аурухана бөлмесінде немесе жедел жәрдем бөлмесінде, медбикелер немесе дәрігер арқылы жүзеге асырылады. Жергілікті анестезияны дәрігердің нұсқауы бойынша процедурадан кемінде 1 сағат бұрын енгізуге болады. Қолды дезинфекциялап, тері антисептикасын жүргізгеннен кейін дәрігер гаротты қояды, катетерді венаға енгізеді, катетерді венаға алға жылжыта отырып, мандренді (инеден тұратын құрылғы) біртіндеп шығарады, гаротты шығарады, содан кейін инфузиялық жолды қосады. Енгізу орнына стерильді жартылай өткізгіш мөлдір таңғыш қойылады.

Орталық веноздық катетерді орнату операциялық бөлмеде жалпы анестезиямен жасалады. Орталық веноздық катетерді перифериялық жолмен орнату операциялық бөлмеде де жасалады, бірақ жергілікті анестезиямен.

Аурухана жағдайында катетерді орналастырудың негізгі әдісі:

• дәріні көктамыр ішіне енгізу;
• химиотерапия жүргізу;
• ішілік сұйықтықтарды және/немесе парентеральді тамақтануды (қоректік заттарды) енгізу;
• қан үлгісін алу үшін.

Сондықтан катетер көптеген жағдайларда қолданылады: қан құю үшін жедел жәрдем бөлмесінде, антибиотиктермен емдеу үшін инфекция болған жағдайда, сусыздану жағдайында, химиотерапиямен қатерлі ісіктерді емдеуде, босану кезінде (енгізу үшін) окситоцин) т.б.

Негізгі қауіп инфекция қаупі болып табылады, сондықтан катетерді қою кезінде қатаң аспестикалық жағдайларды сақтау керек. Енгізілгеннен кейін катетер инфекцияның кез келген белгісін мүмкіндігінше тез анықтау үшін мұқият бақыланады.