Құйрық сүйек (грекше коккуктардан), сакрум астында орналасқан, омыртқаның соңғы бөлігінің сүйегі. Бұл дене салмағын көтеруге көмектеседі.

Құйрық сүйегі омыртқаның төменгі бөлігіндегі сүйек. Бұл оның ұшын құрайды, бірақ сүйек кемігін ұстамайды. Оның үшбұрышты пішіні бар, оның нүктесі төмен бағытталған және анус деңгейінде орналасқан. Сакрумның астында орналасқан, ол сонымен бірге сүйек жамбастың артқы бөлігін құрайды.

Ол буындар мен байламдар арқылы біріккен үштен беске дейін, тұрақты емес кокцигальды омыртқалардан тұрады. Бұл сүтқоректілердің құйрығының қалдықтары.

Құйрық сүйегі омыртқаны қолдайды, осылайша дененің осьтік тірегіне ықпал етеді.

Жамбас сүйектері мен сакруммен байланысты, коксикс сонымен қатар жоғарғы дененің салмағын көтеруде негізгі рөл атқаратын жамбас құрайды.

Коксик сынуы : көбінесе бөксеге қатты құлағаннан кейін пайда болады, бірақ сонымен қатар босану (нәрестенің өтуіне байланысты механикалық ұсақтау), сүйектерді әлсірететін ауру (остеопороз) немесе нәрестеге механикалық стресстен де туындауы мүмкін. кокси. Бұл сынық барлық жағдайда өткір ауырсынуды тудырады, ол отыруға кедергі келтіреді. Әдетте демалу және ауруды басатын және қабынуға қарсы препараттарды қабылдау сауығу үшін жеткілікті. Өте ауыр сынық, қалқан немесе қуыс жастық сияқты қолайлы жастыққа отыру ұсынылады. Кейбір өте сирек жағдайларда сынық сүйектің ауытқуымен жүреді. Содан кейін оны жалпы анестезиямен араласу керек.

Coccygodynie : құйрық сүйегінің тұрақты ауыруы, отырғанда немесе тұрғанда күшейеді (5). Көбінесе травматикалық себептері әр түрлі болуы мүмкін: сыну, қатты соққымен құлау, нашар немесе ұзақ отыру жағдайы (мысалы, көлік жүргізу), босану, ауру (остеопороз), омыртқа омыртқасы, дислокация, артрит… Зерттеу (6) сонымен қатар кокцигодиния мен депрессия арасындағы байланысты көрсетеді. Егер ауырсыну емделмесе, ол зардап шегетін адамдар үшін тез арада мүгедек болып қалуы мүмкін (отыру немесе тіпті тұрып қалу).

Эпококсигенна Кокцикодиния жағдайларының 15% -ын құрайтын сүйектің өсуі. Омыртқа отыратын күйде қысым көрсетеді және тері астындағы тіндердің ауыруы мен қабынуын тудырады.

Люкс коксиогени : сакрум мен коксидің қосындысына немесе коксидің дискілеріне қатысты дислокация. Бұл өте жиі кездеседі (20-25% құйрық сүйегінің ауыруы).

Кальцификация : омыртқалардың арасындағы дискіде кішкене кальцинация пайда болуы мүмкін. Бұл жағдайда кенеттен және өте қатты ауырсыну пайда болады, бұл отыруға мүмкіндік бермейді. Бірнеше күн бойы қабынуға қарсы ем тиімді.

Пилонидті киста : глутеальды қатпарда түзілетін тері асты кистасы, коксидің соңы деңгейінде. Бұл тері астында өсетін шаш, ол ақырында инфекцияға айналады: бұл іріңдік, ірің қалтасы пайда болады. Бұл жағдайда хирургиялық араласу қажет. Туа біткен патология, ерлерге 75% дейін әсер етеді (7). Бұл сонымен қатар теріні тесіп, киста түзуге жеткілікті болатын глутеальды қатпардың шаштарының үйкелісінен де болуы мүмкін. Бұл шашы қатты немесе артық салмағы бар адамдардағы кисталардың жиілігін түсіндіруі мүмкін.

Қайталану сирек емес, себебі кистадан пайда болған қалта операциядан кейін де сақталады.

Қарттар коксикс сынуы қаупі бар халықты білдіреді, себебі олар құлауға көбірек ұшырайды және сүйектері серпімді болады. Дәл осылай остеопорозы бар адамдарға да қатысты. Құлаудың алдын алу оңай емес, бірақ сүйектерді нығайту және сыну қаупін азайту үшін кальций мен Д витаминіне бай тағамдарды қолданған жөн.

Денсаулық сақтау мамандары отырудың жақсы әдісін таңдауға кеңес береді: мүмкіндігінше ыңғайлы орынды таңдаңыз және ұзақ отырмаңыз. Автокөлікпен ұзақ сапарлар ұсынылмайды, бірақ егер олай етсе, жүзу немесе ойық жастық аурудың алдын алады. Спортшылар үшін велосипедпен жүру және атқа міну ұсынылмайды.

Клиникалық тексеру: дәрігер жүргізеді, оған алдымен жауап алу кіреді (жалпы, апат себептері немесе тарих). Одан кейін коксидің физикалық зерттеуі жүргізіледі (тексеру және пальпация), ол бел, жамбас және төменгі аяқ -қолды тексерумен аяқталады.

Рентгенография: рентген сәулелерін қолданатын медициналық бейнелеу әдісі. Рентгенография - бұл жұлын ауруы бар барлық науқастарға арналған алтын стандартты зерттеу. Тұрақты, бүйірлік рентген негізінен сынықтарды анықтайды.

Сүйек сцинтиграфиясы: пациентке зерттелетін ағзаға немесе мүшелерге таралатын радиоактивті іздеушіні енгізуден тұратын бейнелеу әдісі. Осылайша, пациент сәулені «шығарады», оны құрылғы қабылдайды. Сцинтиграфия сүйектер мен буындарды бақылауға мүмкіндік береді. Коксикоз жағдайында ол негізінен рентгенографиямен бірге стресс сынықтарын диагностикалау үшін қолданылады.

МРТ (магнитті -резонансты бейнелеу): диагностикалық мақсатта медициналық тексеру магнит өрісі мен радиотолқындар шығарылатын үлкен цилиндрлік қондырғының көмегімен жүргізіледі. Ол коксикс аймағының қабынуын немесе дислокацияның салдарын көрсетуі мүмкін немесе белгілі бір патологияларды жоққа шығаруы мүмкін.

Инфильтрация: оны құйрық сүйегінің ауырсынуын емдеу бөлігі ретінде жасауға болады. Ол омыртқалардың дискілері арасында жергілікті анестетиктер мен кортикостероидтарды енгізуден тұрады. Нәтижелер 70% жағдайда қанағаттанарлық (2).

Кокцигэктомия: құйрық сүйегінің сегменттерін алып тастайтын операция. Оны емдеуге төзімсіз созылмалы кокцигодиниясы бар кейбір адамдарға ұсынуға болады. Нәтижелер 90% жағдайда жақсы және тамаша (3), бірақ жараның инфекциясы сияқты асқыну қаупі бар. Жақсарту екі -үш айдан кейін, тіпті одан да көп сезіледі.

Құйрық сүйегі құс тұмсығына ұқсастығына байланысты Мысырдың кукук сағатына, Clamator Glandarius -қа байланысты. Александрияда тұратын грек дәрігері Герофил оны осылай атады. Көкек айтуда kokkyx грекше.