Менискус: менискус жарықшағын анықтау және емдеу

Менискус: менискус жарықшағын анықтау және емдеу

Тізеде мениски фемор мен жіліншік арасында амортизатор ретінде әрекет етеді. Олар әр қимылмен сүйектердің тозуын болдырмайды. Сондықтан олар жарылған кезде оларға қамқорлық қажет.

Менискус анатомиясы

Жамбас сүйегінің сүйегіне қойылады. Бірақ оның төменгі ұшының екі шығыңқы жіліншік сүйегінің буындық бетімен тікелей байланыста емес. Олар екі менискаға негізделген: медиальды мениск (тізенің ішкі жағында) және бүйірлік менискус (сыртқы жағында). Олар келесі рөлді атқарады:

  • амортизаторлар: олардың фибро-шеміршекті тіндері аздап серпімді, бұл оларға фемор мен жіліншік арасында буфер қызметін атқаруға мүмкіндік береді, сондықтан оларға күшті механикалық кернеулер әсер еткенде бұл сүйектердің мерзімінен бұрын тозуын болдырмау;
  • тұрақтандырғыштар: олардың орталық жиектеріне қарағанда сыртқы жиектері қалың болғандықтан, мениски жамбас сүйегінің айналасында «сыналар» түзеді. Олар осылайша оны жіліншікте мықтап ұстауға көмектеседі;
  • майлағыштар: Мениски өзінің тегіс және икемді материалының арқасында фемор мен жіліншік арасында сырғуды жеңілдетеді, соңғысының бір -біріне үйкелуіне және тозуына жол бермейді.

Менискальды жарықтың пайда болу себептері

Артрозға әлі бейім емес жас адамда менискус жарылуы көбінесе жарақаттан болады. Тау шаңғысы апаты кезінде, мысалы, тізе. Бірақ бұл кенет қозғалысты үнемі қайталамау арқылы пайда болуы мүмкін.

Менискус жарылуы нені білдіреді?

Жыртылғаны байқалмауы мүмкін немесе оның үзіліп кетуіне жол беруі мүмкін. Бізде менискустың шығатын «тілі» немесе екі ұшын ғана ұстайтын «секіру тұтқасындағы» үзінді болуы мүмкін.

Барлық жағдайларда жарақат келесі жағдайларда анықталады:

  • тізедегі қатты ауырсыну, пышақ салу сияқты. Буын жағынан немесе артында әсіресе өткір, ол санға дейін созылуы мүмкін;
  • буынның ісінуі, эпизодтық ісіну;
  • қысылу және тізе іліну сезімі, бұл жүруді, баспалдақпен көтерілуді және отыруды қиындатады;
  • буынның бітелуі, кейде менискус сүйегінің арасына жабысып қалса.

Мұндай симптомдармен бетпе -бет келу кезінде зақымдануды күшейтпеу үшін жүріп жатқан физикалық белсенділікті тоқтату қажет. Аяғыңызды ауыртпау үшін тізеңізді тыныштыққа қойып, дәрігерге жазылыңыз. Консультацияны күту кезінде тізе мұз қабығымен (матаға оралған) салқындату арқылы ауырсыну мен қабынуды жеңілдетуге болады. Ауырсынуды басатын дәрілерді, мысалы, парацетамолды немесе стероид емес қабынуға қарсы препараттарды (ҚҚСП) қабылдауға болады, мысалы, ибупрофен немесе аспирин.

Менискус жарылуына қандай емдер?

Менискус жарақаты міндетті түрде операцияны білдірмейді. Емдеу сызаттардың түріне, орналасуына, дәрежесіне, науқастың жасына, спорттық жаттығуларға, сүйектер мен шеміршектің жалпы жағдайына, сондай -ақ онымен байланысты кез келген зақымдануларға (алдыңғы крест байламының жарылуы, остеоартрит және т.б.) байланысты ерекшеленеді. ).

Дәрігерлік ем, хирургиясыз

Егер пациент қарт болса немесе өте белсенді болмаса, операция жасау әрқашан қызықты емес, кем дегенде бірден емес. Бұлшықетті тұрақтандыруда бұлшықеттердің рөлін күшейту үшін оңалту сеанстарын ұсынуға болады. Қажет болған жағдайда анальгетиктерге немесе қабынуға қарсы препараттарға негізделген медициналық ем инфильтрация кортикостероидтар, сонымен қатар, ауырсынуды, кем дегенде, уақытша жеңілдетеді. Бұл араласуды кешіктіруге немесе тіпті болдырмауға мүмкіндік береді.

Менискальды жөндеу, тігіспен

Екінші жағынан, егер адам жас және өте белсенді болса, ауырсыну күн сайын күшейіп, шыдамсыз болып қалуы мүмкін. Хирургияға рұқсат етіледі.


Хирургтар менисканы мүмкіндігінше сақтауға тырысады. Сондықтан олар мүмкін болған кезде, яғни келесі шарттар орындалған кезде, оны жөндеуге тырысады:

  • буын тұрақты болуы керек, зақымдалмаған немесе қалпына келтірілген алдыңғы крест байламы (ACL);
  • жарықшақ бүйірлік (сыртқы) менискустың шетінде орналасуы керек, себебі жақсы емделу үшін өңделетін жер қол жетімді және жеткілікті түрде тамырлы болуы керек; 
  • менисканың қалған бөлігі сау болуы керек, артритсіз;
  • жарықшақтың жасы 6 аптадан аз болуы керек, ол өзін жөндей алады;

Интервенция амбулаториялық негізде немесе қысқа мерзімді госпитализация аясында жүргізіледі (2 немесе 3 күн). Ол артроскопиялық түрде, яғни тізедегі екі кішкене кесу арқылы енгізілген мини-камера мен мини-аспаптардың көмегімен орындалады. Ол жіптер мен сіңірілетін ұсақ якорь көмегімен жарықшақты тігуден тұрады.

Ішінара менисэктомия

Егер менискус қалпына келмесе, бірақ ауырсыну әлі де болса, менискэктомияны қарастыруға болады. Функционалды тұрақсыздық болмаған жағдайда.

Бұл жерде операция амбулаториялық негізде немесе қысқа мерзімді госпитализация аясында, артроскопиямен жүргізіледі. Бұл менискустың зақымдалған бөлігін алып тастауды қажет етеді, сондықтан оның әркелкілігі жамбас сүйегіне еніп кетпейді.

Операциядан кейін, тігіс немесе менискэктомия болғанына қарамастан, хирургтың тоқтап қалу, оңалту және жұмысын қалпына келтіру туралы нұсқауларын орындау маңызды. Ұзақ болып көрінсе де, бұл бағдарлама асқынуларды болдырмайды: тігістердің әлсіреуі, кейін қатаңдық, бұлшықет күшінің төмендеуі және т.б.

Менискус жарылуының диагностикасы

Диагноз тізені клиникалық тексеруге және бейнелеу сынақтарына (рентген және МРТ) негізделген. Оны емдеуші дәрігер, шұғыл дәрігер, ревматолог немесе ортопед -хирург жасайды.

пікір қалдыру