Когнитивті-мінез-құлық терапиясы

1 жылы 2021 қарашада Аарон Темкин Бек қайтыс болды – американдық психотерапевт, психиатрия профессоры, психотерапиядағы когнитивті-мінез-құлық бағытын жасаушы ретінде тарихқа енді.

«Психологиялық мәселелерді түсіну мен шешудің кілті пациенттің санасында», - дейді психотерапевт. Оның депрессия, фобия және мазасыздық бұзылыстарымен жұмыс істеудегі жаңашыл тәсілі клиенттермен терапияда жақсы нәтиже көрсетті және бүкіл әлем бойынша кәсіпқойлар арасында танымал болды.

Бұл не?

Психотерапияның бұл әдісі санаға жүгінеді және бізді таңдау еркіндігінен айыратын және бізді үлгі бойынша әрекет етуге итермелейтін стереотиптер мен алдын ала ойластырылған идеялардан арылуға көмектеседі.

Бұл әдіс қажет болған жағдайда пациенттің бейсаналық, «автоматты» тұжырымдарын түзетуге мүмкіндік береді. Ол оларды шындық ретінде қабылдайды, бірақ шын мәнінде олар нақты оқиғаларды қатты бұрмалай алады. Бұл ойлар жиі ауыр сезімдердің, орынсыз мінез-құлықтардың, депрессияның, мазасыздықтың және басқа да аурулардың қайнар көзіне айналады.

Жұмыс принципі

Терапия терапевт пен науқастың бірлескен жұмысына негізделген. Терапевт науқасқа дұрыс ойлауды үйретпейді, бірақ онымен бірге ойлаудың үйреншікті түрі оған көмектесетінін немесе кедергі жасайтынын түсінеді. Табыстың кілті - пациенттің белсенді қатысуы, ол тек сеанстарда ғана емес, сонымен қатар үй тапсырмасын орындайды.

Егер бастапқыда терапия тек науқастың белгілері мен шағымдарына назар аударса, бірте-бірте ол ойлаудың бейсаналық аймақтарына - негізгі сенімдерге, сондай-ақ олардың қалыптасуына әсер еткен балалық шақтағы оқиғаларға әсер ете бастайды. Кері байланыс принципі маңызды – терапевт пациенттің терапияда не болып жатқанын қалай түсінетінін үнемі тексереді және онымен мүмкін болатын қателерді талқылайды.

прогресс

Науқас психотерапевтпен бірге мәселенің қандай жағдайда көрінетінін анықтайды: «автоматты ойлар» қалай пайда болады және олар оның идеяларына, тәжірибесіне және мінез-құлқына қалай әсер етеді. Бірінші сессияда терапевт тек науқасты мұқият тыңдайды, ал келесіде пациенттің көптеген күнделікті жағдайлардағы ойлары мен мінез-құлқын егжей-тегжейлі талқылайды: ол оянғанда не туралы ойлайды? Ал таңғы ше? Мақсат - алаңдаушылық тудыратын сәттер мен жағдайлардың тізімін жасау.

Содан кейін терапевт пен пациент жұмыс бағдарламасын жоспарлайды. Ол алаңдаушылық тудыратын орындарда немесе жағдайларда орындалатын тапсырмаларды қамтиды – лифтпен жүру, қоғамдық орында кешкі ас ішу ... Бұл жаттығулар жаңа дағдыларды бекітуге және мінез-құлықты біртіндеп өзгертуге мүмкіндік береді. Адам аз қатал және категориялық болуға, проблемалық жағдайдың әртүрлі қырларын көруге үйренеді.

Терапевт үнемі сұрақтар қояды және пациентке мәселені түсінуге көмектесетін нүктелерді түсіндіреді. Әрбір сеанс алдыңғысынан ерекшеленеді, өйткені әр жолы пациент сәл алға жылжып, жаңа, икемді көзқарастарға сәйкес терапевттің қолдауынсыз өмір сүруге дағдыланады.

Адам басқалардың ойларын «оқудың» орнына, өзінікін ажыратуды үйренеді, өзін басқаша ұстай бастайды, нәтижесінде оның эмоционалдық күйі де өзгереді. Ол тыныштандырады, өзін тірі және еркін сезінеді. Ол өзімен дос бола бастайды және өзін және басқаларды соттауды доғарады.

Қандай жағдайларда қажет?

Когнитивті терапия депрессия, дүрбелең шабуылдары, әлеуметтік мазасыздық, обсессивті-компульсивті бұзылулар және тамақтану бұзылыстарымен күресуде тиімді. Бұл әдіс алкоголизмді, нашақорлықты және тіпті шизофренияны емдеу үшін де қолданылады (қолдау әдісі ретінде). Сонымен қатар, когнитивті терапия өзін-өзі бағалаудың төмендігімен, қарым-қатынастағы қиындықтармен, перфекционизммен және кейінге қалдырумен күресу үшін қолайлы.

Оны жеке жұмыста да, отбасымен жұмыста да қолдануға болады. Бірақ бұл жұмысқа белсенді қатысуға дайын емес және терапевттен кеңес беруді немесе не болып жатқанын жай ғана түсіндіруді күтетін науқастарға жарамайды.

Терапия қанша уақытты алады? Ол қанша тұрады?

Кездесулер саны клиенттің жұмыс істеуге дайындығына, мәселенің күрделілігіне және оның өмір сүру жағдайына байланысты. Әр сессия 50 минутқа созылады. Терапия курсы аптасына 5-10 рет 1-2 сессиядан тұрады. Кейбір жағдайларда терапия алты айдан астам уақытқа созылуы мүмкін.