Шамамен қырық жыл бұрын А.Адам нәрестелердегі ауыр энтерит кезінде ішек таяқшасының қалыптыдан ерекшеленетін нәжістен себілетінін анықтады. Бос нәжістің пайда болуына әкелетін ішек таяқшасының штаммы коли-диспепсия деп аталады.
Бүгінгі күні патогендік қасиеттері бар ішек таяқшасының бірқатар штаммдары бар екені белгілі, олардың белгіленуі антигеннің түріне байланысты – «О» немесе «В».
Колентерит – патогенді ішек таяқшасы (E. coli) тудыратын жұқпалы ауру. Ол жедел түрде көрінеді – жиі қанмен немесе шырышпен диарея, безгегі, іштің ауыруы. Қоздырғышқа байланысты ауру гемолитикалық уремиялық синдроммен (ГУС) және тромботикалық тромбоцитопениялық пурпурамен (ТТП) асқынуы мүмкін.
Колиэнтерит белгілері
Нәрестелердегі барлық ішек инфекцияларының ішінде колиентерит ең үлкен маңызға ие, өйткені ол ауыр және балалар топтарында тез таралады. Колиэнтерит белгілерінің ауырлығы баланың жасына байланысты: ауру шала туылған нәрестелерде, жаңа туған нәрестелерде және үш айдан аз нәрестелерде өте ауыр болады, бұл жағдайда патология көбінесе баланың өліміне әкеледі.
Алты айдан асқан балаларда ауру жеңіл, ал өмірдің екінші жылында ішек таяқшасы тудырған энтерит іс жүзінде болмайды. Аурудың ауыр ағымы нәресте кезіндегі дұрыс тамақтанбаған балада болуы мүмкін және ішек таяқшасын жұқтырған әрбір нәресте энтеритпен ауырмауы мүмкін. Тұрақты зерттеулерден алынған деректер инфекцияның сау тасымалдаушылары кез келген жастағы балаларда болуы мүмкін деген болжамды растады.
Колиэнтериттің инкубациялық кезеңі әдетте үш күннен он күнге дейін созылады. Науқас балада ішек инфекциясына тән аурудың барлық көріністері бар, олар басқа ұқсас патологияларда да кездеседі. Колиентерит белгілері арасында тәбеттің болмауы, құсу, сұр түсті және шәует иісі бар жиі сұйық нәжіс бар. Кейбір жағдайларда нәжісте шырыш немесе қан жолақтары пайда болады.
Аурудың ауырлығы баланың жасына тікелей байланысты. Шала туылған нәрестелер мен өмірдің алғашқы үш айындағы балаларда алғашқы екі күнде ауыр экзикоз, ацидоз және токсикоз белгілері пайда болуы мүмкін. Жиі қайталануларға байланысты алты айға дейінгі нәрестелердегі инфекция тамақтанудың ауыр бұзылуын тудыруы мүмкін. Шаршау кезінде инфекциялық процесс дене салмағының одан да көп жоғалуына әкеледі және жиі ыдырау құбылыстарымен бірге жүреді.
Жылдың екінші жартысындағы балаларда токсикозбен бірге жүретін ауыр патологиялар да болуы мүмкін, бірақ көп жағдайда инфекциялық процесс асқынуларды тудырмайды, дегенмен ол жиі бос нәжіспен, әлсіздікпен, тәбеттің төмендеуімен және орташа ауырлықпен сипатталады. экзикоз.
Нәжістің бактериологиялық зерттеуінсіз нақты диагноз қою аяқталмайды. Бұл эпидемиологиялық тұрғыдан да, дұрыс емдеу тактикасын таңдау үшін де үлкен маңызға ие. Биологиялық материалды қоректік ортаға себу микроорганизмдердің әртүрлі антибиотиктерге сезімталдығын анықтауға мүмкіндік береді және дәрігерге оңтайлы емдеуді таңдауға мүмкіндік береді.
Колиэнтеритті емдеу
Колиентеритті емдеу диеталық терапиядан, бактерияға қарсы препараттарды қолданудан және су-тұз балансын толтырудан тұрады.
Бастапқы кезеңде кең спектрлі антибиотиктер қолданылады, олар құсу болған кезде бұлшықет ішіне енгізіледі. Бактериологиялық зерттеу нәтижелерін алғаннан кейін колиентеритті емдеу мақсатты болады.
Арнайы емді дәрігер бактериологиялық тексеруден кейін тағайындайды.
[Бейне] Жоғары санатты педиатр Ескова А.Ю. – Жедел және созылмалы энтероколиттің себептері мен белгілері: