Педиатрлар мен травматологтар ұсынған статистикалық мәліметтерге сәйкес, баладағы мидың шайқалуы ең танымал жарақаттардың бірі болып табылады. Бұл таңқаларлық емес: балалар үнемі бір жерге көтерілуге, өрмелеуге немесе керісінше биіктіктен секіруге ұмтылады, жиі бастарын соғады. Кейде бұл ата-ананың кінәсінен болады: мысалы, қадағалаудың салдарынан нәресте ауысатын үстелден немесе төсектен домалап, құлап кетуі, арбадан құлауы мүмкін. Кез келген жағдайда, баладағы сілкініс - бұл дереу медициналық көмекті қажет ететін жарақат. Өйткені, кейде мидағы қан кету кішкентай соққының артында жасырылуы мүмкін, содан кейін санау қазірдің өзінде бірнеше минутқа созылады.
Дәрігерлер баланың ми шайқалуының үш дәрежесін ажыратады: бірінші (жеңіл), екінші (орташа), үшінші (ауыр).
Бірінші дәрежеде әдетте симптомдар болмайды немесе бала жарты сағат ішінде өздігінен шешілетін жеңіл бас ауруы немесе айналуы туралы шағымдана алады.
Екінші дәрежелі сілкініспен баланың ауырсынуы және айналуы бар, жүрек айнуы мүмкін.
Үшінші дәрежеде бала есін жоғалтады, гематомалар пайда болуы мүмкін. Ең ауыр асқынулардың бірі - ми ісінуі мен комаға әкелетін қан кету.
Баладағы ми шайқалуының белгілері
Баладағы ми шайқалуының негізгі белгілері:
- мүмкін сананың жоғалуы (бірнеше секундтан 5 минутқа дейін);
- тыныс алу жеткіліксіздігі;
- құрысулар;
- айнуы, құсу;
- бас ауруы, айналуы;
- көзге екі жақты көру;
- жарық пен шуылға сезімталдықтың жоғарылауы;
- ұйқышылдық;
- кеңістікте бағдардың бұзылуы;
- ебедейсіздігі, жүрістің тұрақсыздығы;
- баяу түсіну және реакция;
- ұйқы проблемалары.
– Баланың миының шайқалуы – бас-ми жарақатының бір түрі, сондықтан медициналық көмекке жүгіну керек. Дәрігер баланы мұқият тексереді, оның жағдайын бағалайды және емдеу және қалпына келтіру үшін қажетті ұсыныстар береді. Бас жарақатынан кейін жеңіл саңылау болуы мүмкін екенін есте ұстаған жөн. Мысалы, есін жоғалтқаннан кейін бала өзін жақсы сезінеді, ешқандай проблема жоқ сияқты. Мұндай қиялдағы әл-ауқат кезеңі бірнеше минуттан бірнеше сағатқа дейін созылуы мүмкін, содан кейін күрт нашарлау орын алады. Бұл баланың миы шайқалып қана қоймай, міндетті түрде көмекке шақыруды талап ететін аса ауыр жарақат алғанының белгісі. Сондықтан, жарақат алғаннан кейін ғана емес, келесі күні баланың жағдайын бақылау керек, – дейді педиатр Лилия Хафизова.
Баланың миының шайқалуын емдеу
Мидың шайқалуын емдеуді дәрігер тағайындайды, ауыр зардаптарға жол бермеу үшін жағдайдың өз бағытына өтуіне жол бере алмайсыз.
диагностика
– Ең алдымен, көгерген жерді, қан кетуді және терінің зақымдануын тексеру керек. Осыдан кейін таза бинт, майлық және суықты қолдану керек. Сондай-ақ медицинада сана мен зақымдану дәрежесін бағалау үшін арнайы таразылар қолданылады. Симптомдарды зерттеп, бағалағаннан кейін қосымша зерттеу әдістерінің қажеттілігі туралы шешім қабылданады. Нейросонография, рентгенография, КТ, МРТ, көз түбін зерттеу сияқты әдістерді қолдануға болады. Бұл диагностикалық әдістер бас сүйегінің сынуы немесе ең ауыр - үшінші дәрежелі контузия сияқты басқа, аса ауыр жарақаттарды болдырмау үшін қолданылады. Контузияның өзі жасушалар деңгейіндегі өзгеріс болып табылады. Суреттерде олар көрінбейді, бірақ сынықтар, қан кетулер және т.б. жоқ екені анық, – деп түсіндіреді педиатр Лилия Хафизова.
Қазіргі заманғы емдеу әдістері
Мидың шайқалуын емдеуді дәрігер баланың жағдайын тексеріп, бағалағаннан кейін тағайындайды. Кішкентай науқастың жағдайы қорқыныш тудырса, ол ауруханаға жатқызылады. Өміріне қауіп төнбесе, емделуге үйіне жіберіледі. Әдетте, 6 жасқа толмаған бала конвульсия және тыныс алуды тоқтату сияқты асқынуларды жіберіп алмау үшін стационарда бақыланады.
Үйде емдеу төсек демалысын қамтиды – компьютер, теледидар және басқа гаджеттер жоқ! Миы шайқалған баланың ең жақсы емі - максималды демалу.
– Баланың миы шайқалған кездегі алғашқы көмек өте қарапайым: алдымен жараны емдеп, соққан жеріне суық тигізу керек. Қажет болса, ауырсынуды басатын дәрілерді беру керек (балаларға ибупрофен мен парацетамол негізіндегі препараттар рұқсат етіледі), сондай-ақ баланы тексеретін, оның жағдайын бағалайтын және қажетті ұсыныстар беретін дәрігермен кеңесу керек. Мидың шайқалуы үшін медициналық терапия сирек қажет. Мидың шайқалуын емдеудегі ең маңызды нәрсе - толық демалу: физикалық, эмоционалды және интеллектуалды, әсіресе жарақаттан кейінгі алғашқы күндерде. Бірақ балаға таныс өмір жолынан толығымен бас тартып, шектен шығудың қажеті жоқ. Жүктемелерді қайтару біртіндеп, мөлшерленген болуы керек және әр жағдайда жеке таңдалады. Бала спортпен шұғылданатын болса, әдеттегідей жаттығуға оралмас бұрын оның толық қалпына келуі маңызды, дейді Лилия Хафизова.
Үйде баланың миының шайқалуының алдын алу
Үйде баланың ми шайқалуының алдын алу өте қарапайым: балаңызды қадағалаңыз. Көптеген аналар мен әкелер шағымданады: нәресте дірілдей өседі, сіз оны ойын алаңында тіпті көре алмайсыз және биік ағашқа немесе турникке шығуға ұмтылады. Балаңызға биіктікке көтерілу қауіпті екенін түсіндіріңіз, өйткені ол жерден құлау, басыңызды соғу немесе бір нәрсені сындыру, содан кейін гипсте ұзақ жүру өте оңай. Оған әткеншекте қатты серуенудің қауіпті екенін айтыңыз, ал басқа біреу әткеншекпен мініп жүргенде қасында болу одан да қауіпті. Сізге де жылдам жүгірудің қажеті жоқ екенін түсіндіріңіз, өйткені тізеңізді немесе басыңызды сындырып, сүріну және құлау өте оңай.
Үлкен балаларға дауды жұдырықпен шешудің қажеті жоқ екенін айтыңыз, өйткені соққы басына түсуі мүмкін және бұл денсаулыққа ауыр зардаптарға әкеледі.
Егер бала әлі өте кішкентай болса, оны ауыстыратын үстелде немесе кереуеттің шетінде жалғыз қалдырмаңыз, оның манежінің биік жақтары бар екеніне және арбаға жақсы бекітілгеніне көз жеткізіңіз. Бала жүруді енді үйреніп жатқанда, оның жолында өткір жиектері мен бұрыштары немесе баспалдақтары бар жиһаздар кездеспейтініне көз жеткізіңіз. Автокөлікпен саяхаттаған кезде қауіпсіздік ережелерін елеусіз қалдырмаңыз және баланы балалар орындығына, ал қоғамдық көлікте тасымалдауды ұмытпаңыз, кенет тежеу кезінде құлап қалмас үшін оны қолыңызға алыңыз немесе қатты ұстаңыз. .
Танымал сұрақтар мен жауаптар
Педиатр Лилия Хафизова жауап береді.
Баланың миы шайқалған кезде дәрігерге қашан бару керек?
– сананың жоғалуы (қанша уақытқа созылғанына қарамастан);
- тыныс алу жеткіліксіздігі;
- құрысулар;
– жүрек айну, құсу;
– мөлдір сұйықтықтың ағуы немесе мұрыннан, құлақтан қан кету;
– қарашықтың асимметриясы (оң және сол жақтағы қарашықтың әр түрлі диаметрі);
– егер соққы құлақтың үстіндегі сүйекке түссе;
– баланың жасы бір жасқа дейін немесе оның жағдайын анықтау қиын;
– жарақаттан кейін температураның көтерілуі;
– әлсіз болып көрінетін соққыдан кейін үлкен ісік немесе көгеру пайда болса;
– жүрістің бұзылуы, тұрақсыздық болса;
– бала нашар көрмейді, ұйқышыл болды немесе керісінше, шамадан тыс толқу;
– баланы тыныштандыру мүмкін болмаса;
– ішу мен жеуден толық бас тарту;
– көзілдіріктің симптомы – екі жағында көздің айналасында көгерген жерлер пайда болады.
Кез келген жарақаттан кейін осы белгілердің барлығы шұғыл (!) медициналық көмек қажет деп айқайлайды.