Гастроэзофагеальды рефлюкс ауруының диагностикасы (күйдіргі)

Гастроэзофагеальды рефлюкс ауруының диагностикасы (күйдіргі)

Рефлюкске әкелуі мүмкін белгілерге тап болған дәрігер «болжамды» диагнозды қоя алады. Ол бұл адамның рефлюкске шалдыққанын сезеді (толық сенімділігі жоқ). Гастроэзофагеальды рефлюкс жиілігін ескере отырып, бұл болжам дәрігерге дәрілік препараттармен «тестілік ем» тағайындауға және бұдан әрі келтірілген гигиеналық диеталық нұсқауларды жазуға рұқсат береді.

Егер емделу кезінде симптомдар жақсармаса, бұл рефлюкстен басқа нәрсе болуы мүмкін. Сондықтан «жоғары эндоскопияны» орындау үшін емдеуші дәрігердің кеңесі бойынша гастроэнтерологқа қаралу өте маңызды. Фиброскопия »Емдеуді тоқтатқаннан кейін.

Гастроэзофагеальды рефлюкс ауруының диагнозы (күйдіргі): бәрін 2 минут ішінде түсінеді

Бұл өңеш пен асқазанның шырышты қабығын көруге және қажет болған жағдайда сынамаларды алуға мүмкіндік береді. Кейде маман «эозинофильді эзофагитті» анықтайды, өңештің рефлюкспен емес, арнайы лейкоциттердің инфильтрациясымен байланысты қабынуын. Дәл осылай, бұл емтихан оларды «пептикалық эзофагит, стеноз, қатерлі ісік немесе эндобрахиялық өңешті» көру арқылы тез анықтай алады.

Көбінесе фиброскопия қалыпты болып табылады және «рефлюкс» растамайды.

Гастроэзофагеальды рефлюкс ауруы деп аталатын тест арқылы расталады рНметрия өңештің қышқылдық дәрежесін өлшеу арқылы 24 сағат ішінде рефлюкс бар немесе жоқтығын сандық түрде анықтайды. Бұл тест зондты өңешке мұрын арқылы енгізуді қамтиды. Зондта датчиктер өңештің рН -ын жинайды және патологиялық рефлюсті қалыптыдан ажыратады. Протонды сорғы ингибиторы (ППИ) түріндегі кез келген препаратты қабылдағаннан кейін 7 күн өткен соң, нәтиже препараттарға әсер етпеуі үшін жасалуы керек.

Егер емделусіз эзофагитпен ауыратын немесе рН оң өлшенетін адамда симптомдар сақталса, а «PH импедансометриясы» Сұйықтықты, газды, қышқылды немесе қышқылсыз рефлюсті ажыратуға мүмкіндік беретін емдеуді ұсынуға болады.

Ақыр соңында, толықтығы үшін біз өңеш өткізгіштігінің моторлық бұзылыстарын тәжірибе арқылы анықтауға тырысамыз. TOGD: асқазан -ішек он екі елі ішектің транзиті. Бұл өңештің контурын және радиопакалық өнімді қабылдағаннан кейін оның қозғалысын визуализациялауға мүмкіндік береді. Ол үзіліс грыжасының контурын анықтай алады.

Басқа емтихандар, манометрия және «жоғары ажыратымдылықтағы манометрия» өңештің моторикасын өңеш ішілік сенсорлар көмегімен талдауға мүмкіндік береді.

Кейбір адамдарда функционалдық бұзылулар, висцеральды жоғары сезімталдық (олардың өңешінің шырышты қабаты сезімтал) бар: оларда эндоскопия қалыпты, қышқылдың қалыпты экспозициясы (рНметрия), физиологиялық рефлюкс саны, қалыпты, бірақ олардың арасындағы келісім импедансеметрия кезінде симптомдар мен рефлюкс. 

пікір қалдыру