Білек - шынтақ пен білек арасында орналасқан жоғарғы аяқтың бөлігі.

Құрылым. Білек екі сүйектен тұрады: радиус және шынтақ сүйек (әдетте шынтақ сүйек деп аталады). Олар бір-бірімен сүйек аралық мембрана арқылы байланысқан (1). Жиырмаға жуық бұлшықеттер осы осьтің айналасында орналасқан және үш бөлек бөлікке бөлінеді:

• бүккіш және пронатор бұлшықеттерін біріктіретін алдыңғы бөлім,
• экстензорлы бұлшықеттерді біріктіретін артқы бөлім,
• экстензор және супинатор бұлшықеттерін біріктіретін алдыңғы екі бөлімнің арасындағы сыртқы бөлім.

Иннервация және васкуляризация. Білектің иннервациясы үш негізгі нервтермен тіреледі: алдыңғы бөлімде ортаңғы және шынтақ нервтері және артқы және бүйір бөлімдерінде радиалды жүйке. Білекті қанмен қамтамасыз ету негізінен шынтақ артериясы мен радиалды артерия арқылы жүзеге асырылады.

Радиус пен шынтақ сүйегі білек проносупинациясына мүмкіндік береді. 2 Проносупинация екі түрлі қозғалыстан тұрады:

• Супинация қозғалысы: алақанды жоғары қарай бағыттау
• Пронация қозғалысы: алақанды төмен қарай бағыттаңыз

Білек пен саусақ қимылдары. Білектегі бұлшықеттер мен сіңірлер қол мен білек бұлшықеттерінің бір бөлігін құрайды. Бұл ұзартулар білекке келесі қозғалыстарды береді:

• білектің ұрлануы және аддукциясы, демек, тиісінше, білек денеден алыстауға немесе оған жақындауға мүмкіндік береді.
• саусақтардың иілу және созылу қозғалыстары.

сынықтар. Білек көбінесе радиустың, шынтақ сүйегінің немесе екеуінің сынықтары болып табылады. (3) (4) Біз, атап айтқанда, радиус деңгейінде Поуто-Коллес сынығын және шынтақ сүйегінің деңгейінде шынтақ нүктесін құрайтын олекранон сынығын табамыз.

остеопороз. 60 жастан асқан адамдарда сүйек тығыздығының жоғалуы және сыну қаупінің жоғарылауы.

Тендинопатиялар. Олар сіңірлерде пайда болуы мүмкін барлық патологияларды белгілейді. Бұл патологиялардың белгілері негізінен жүктеме кезінде сіңірдегі ауырсыну болып табылады. Бұл патологиялардың себептері әртүрлі болуы мүмкін. Білекте эпикондилит, эпикондилалгия деп те аталады, эпикондилде, шынтақ аймағында пайда болатын ауырсынуды білдіреді. (6)

Тендинит. Олар сіңірлердің қабынуымен байланысты тендинопатияларға сілтеме жасайды.

Медициналық ем. Ауруға байланысты сүйек тінін реттеу немесе нығайту немесе ауырсыну мен қабынуды азайту үшін әр түрлі ем тағайындалуы мүмкін.

Хирургиялық ем. Сыну түріне байланысты хирургиялық операцияны жасауға болады, мысалы, түйреуіштерді, бұрандалы табақты немесе тіпті сыртқы фиксаторды орналастыру.

Физикалық тексеру. Диагностика оның себептерін анықтау үшін білектің ауырсынуын бағалаудан басталады.

Медициналық бейнелеуді тексеру. Диагнозды растау немесе тереңдету үшін рентгендік, КТ, МРТ, сцинтиграфия немесе сүйек денситометриялық зерттеулерді қолдануға болады.

Шынтақтың сыртқы эпикондилиті немесе эпикондилалгиясы «теннис шынтағы» немесе «теннисшінің шынтағы» деп те аталады, өйткені олар теннисшілерде жиі кездеседі. (7) Қазіргі ракеткалардың салмағы әлдеқайда жеңіл болғандықтан, олар бүгінде әлдеқайда аз таралған. Сирек, ішкі эпикондилит немесе эпикондилалгия «гольф ойыншысының шынтағына» жатады.