Өт қабы (латын тілінен vesica biliaris) бауырдан бөлінетін және ас қорыту процесіне қатысатын, тұтқыр сары түсті сұйықтықты сақтайтын орын қызметін атқарады.

Өт қабы іштің оң жағында орналасқан. Бұл бауырдың төменгі жағында орналасқан алмұрт тәрізді кішкене сөмке. Жасыл түсті және қабырғасы жұқа, оның ұзындығы орта есеппен 7 -ден 12 см -ге дейін. Орташа алғанда 50 мл өт бар. Төменгі жағында цистикалық канал жалпы бауыр жолына қосылып, жалпы өт жолын құрайды. Дәл осы канал арқылы өт он екі елі ішекке, асқазаннан кейін аш ішектің бірінші сегментіне түседі.

Өттің құрамында су, өт тұздары, билирубин (гемоглобиннің ыдырауынан болатын және өтке жасыл -сары түс беретін пигмент), холестерин мен фосфолипидтер бар. Ас қорыту процесіне тек өт тұздары мен фосфолипидтер қатысады. Оның құрамында ферменттер болмаса да, өт өзінің тұздарының арқасында майлы глобулалардың мөлшерін азайтуға қабілетті, сондықтан ас қорыту ферменттерінің әрекетін жеңілдетеді.

Өт қабының мінез -құлқы он екі елі ішектің күйіне байланысты. Бұл бос болған кезде өт қайтадан өт қабында сақталатын цистикалық каналға түседі. Соңғысы суды ішінара сіңіру арқылы өт концентрациялайды, осылайша өт тұздарының болашақ әрекеті тиімдірек болады. Он екі елі ішекке майлы тағамдар кіргенде, ішек шығаратын холецистокинин гормонының бөлінуі өт қабының жиырылуына әкеледі, содан кейін өт жалпы өт жолына шығарылады. Соңғысы он екі елі ішектің кіреберісінде ұйқы безінің түтігімен қосылады (оның аты ұйқы безінен шығады), ол ас қорыту ферменттерін алып жүреді, бұл гепато-панкреатикалық шамды құрайды. Аш ішекке түскенде өт пен ұйқы безінің сөлі тағамның химиялық ыдырауын бастайды.

Билиарлы лития : өт қабының ішінде немесе өт жолдарының ішінде тастардың пайда болуы. Бұл тастар, ұсақ тастарға ұқсас, негізінен кристалданған холестериннен тұрады. Олардың пішіні, мөлшері мен саны әр адамға әр түрлі. Олар жалпы алғанда қатерсіз болса да, бұл тастар кисталық және жалпы өт жолдарына кедергі келтіруі мүмкін, сондықтан он екі елі ішекке өт шығуы мүмкін. Бұл жағдайда емделушіде 4 сағатқа дейін созылатын өт коликасы болады.

Кішкене өт тастар өт ағынын бәсеңдететін әсерге ие, содан кейін ол СПИД -пен ауыратын кейбір адамдарда кездесетін өт тұнбасы деп аталатынға дейін тоқырап қалады.

4 зерттеулері (2001 ж.) Тышқандарда литиазға сезімталдығы бар гендерді анықтауға мүмкіндік берді, осылайша бұл патологияның ықтимал генетикалық шығу тегі туралы айтады. Сонымен қатар, кейбір этникалық топтар, мысалы, Солтүстік Американың үндістері, литиазға көбірек осал болып көрінеді.

Кез келген жаста семіздік өт тастарының даму қаупінің жоғарылауы болып табылады. 5 жастан бастап жүргізілген зерттеулерде (2012 ж.) 510 жастан 000 жасқа дейінгі 9 адам, артық салмақтан зардап шегетін балалардың өт тастарымен ауыру ықтималдығы екі есе жоғары екендігі анықталды, ал өт тастарының қаупі сегіз есе жоғары болды. ауыр семіздікпен ауыратындар.

Жалпы, әйелдер бұл өт тастарына еркектерге қарағанда көбірек ұшырайды. Кейбір мінез -құлық тастардың пайда болу қаупін арттыруы мүмкін.

Холецистит : инфекциямен бірге жүруі мүмкін өт қабының қабынуы. Әдетте бұл өт қабында немесе жалпы өт жолында тастардың болуына байланысты.

Фарфор көпіршігі : холециститтен кейін кальций өт қабының қабырғаларына бекітілуі мүмкін, ол қатаяды. Содан кейін субъектінің фарфордан жасалған везикула деп аталатыны бар.

Холестатикалық сарғаю : Өт қабының түтікшелері бітелген кезде өт қайтадан қанға түседі. Билирубин енді нәжісте бөлінбейтіндіктен, ол түссіз болады, ал тері сәл сарғайып кетеді. Бұл кезде зәрдегі билирубин деңгейі жоғарылайды, нәтижесінде зәр күңгірт болады. Бұл холестатикалық сарғаюдың белгілері.

Холедохалды кисталар : өт жолдарының қалыптан тыс ісінуі. Туылғаннан бергі ауру өт қабының қатерлі ісігінің даму қаупін арттырады.

Ұйқы безі мен өт жолдарының ауысуы : жалпы өт пен ұйқы безі каналдарының түйісуінің туа біткен аномалиясы. Бұл жағдайда ұйқы безі шығаратын ферменттер он екі елі ішекке жете алмайды. Содан кейін олар өт қабының тітіркенуін тудыруы мүмкін.

Өт қабының қатерлі ісігі : Холецистит сияқты, өт қабының қатерлі ісігінің пайда болуына өт тастары қолайлы. Францияда сирек кездесетін патология, ол негізінен 70 жастан асқан әйелдерге әсер етеді. Әдетте көрші органдарға таралған кезде кеш анықталады, кейде іштің ауыруы, құсу және тәбеттің жоғалуы жүреді. Оның таралуын бағалау үшін этникалық факторларды ескеру қажет. Thorotrast (9) экспозициясы (бұрын медициналық бейнелеуде қолданылатын контрастты орта) сонымен қатар өт қабының қатерлі ісігінің даму қаупін арттырады.

Егер тастар кальцийленбесе және белгілі мөлшерден аспаса, оларды еріту үшін емдеуге болады, мысалы, Actigall. Күнделікті әсер етпейтін абляция өт тас ауруы кезінде норма болып қала береді.

Диета өт тастарының пайда болуына әсер етуі мүмкін. Жоғары калориялы диета олардың келбетін жақсартады, ал өсімдік талшықтарына бай диета бұл пайызды төмендетеді. Тастар бірінші рет пайда болған жағдайда, өмір салтын өзгерту (майдың, қанттың азаюы, жақсы ылғалдандыру, тұрақты дене белсенділігі және т.б.) кез келген ауруды тез жоя алады.

Кейбір ішек аурулары, мысалы, Крон ауруы, өт тастарының таралуын екі есе, тіпті үш есе арттыруы мүмкін (10).

Іштің ультрадыбыстық зерттеуі: өт тастарын анықтаудың ең қарапайым және жылдам емтиханы. Ол есептеулердің 90% -ын анықтай алады. Бұл жағдайдың ауырлығын бағалау үшін биологиялық зерттеулермен (қан анализі және билирубин анализі) байланысты.

Эхо-эндоскопия: бұл жиырма минуттық тексеру өт қабының ішкі жағын бақылауға және ұйқы безін қосымша зерттеуге мүмкіндік береді.

Өт қабының алынуы (немесе холецистэктомия): қатты ауырсынумен байланысты өт қабының немесе жалпы өт жолдарының өт тастарын емдеу үшін жасалуы мүмкін операция.

Ежелгі дәуірде Гален төрт әзіл теориясын жасады (11), соған сәйкес әзіл теңдігі (қан, сары өт, қара өт, қақырық) адамның психикалық және дене саулығын басқарады. Сары мәрмәр ашумен байланысты, ал қара өт меланхолия мен мұңды тудырады. Соңғысы, санада, уайым мен жамандыққа жауапты болды. Дәл осы грек теориясынан «өт болуы керек» (12) өрнегі шыққан.