Өзінің миссиясына сәйкес MedTvoiLokony редакциялық кеңесі соңғы ғылыми білімдермен қамтамасыз етілген сенімді медициналық мазмұнды қамтамасыз ету үшін бар күш-жігерін салады. «Тексерілген мазмұн» қосымша жалаушасы мақаланы тікелей дәрігер қарағанын немесе жазғанын көрсетеді. Бұл екі сатылы тексеру: медициналық журналист пен дәрігер қазіргі медициналық білімге сәйкес жоғары сапалы мазмұнды қамтамасыз етуге мүмкіндік береді.
Осы саладағы біздің міндеттемемізді денсаулық үшін журналистер қауымдастығы жоғары бағалап, «МедТвоиЛоконы» редакциясын Ұлы ағартушы деген құрметті атақпен марапаттады.
Бас жарақаттары 40 жасқа дейінгі адамдар арасындағы өлімнің ең көп тараған себебі болып табылады. 70% жағдайда мидың зақымдану себебі.
Бас жарақаттары туралы бірнеше сөз ...
Ми үшін ең қауіптісі - жол апаттары сияқты бас қозғалысының жылдам үдеуіне немесе кешігуіне әкелетін бас жарақаттары. Жарақат пайда болған кезде, бас сүйегі күштің бағыты бойынша қозғалады, оның мазмұнына қарағанда жылдамырақ, ми. Бұл кідіріс күш тікелей түсетін жерде ғана емес, сонымен қатар теріс қысым пайда болатын қарама-қарсы жағында орналасқан тіндерде мидың контузиясы мен зақымдалуын тудырады.
градус және дәреже мидың зақымдануы әрқашан жарақаттың ауырлығына байланысты емес. Ол салыстырмалы түрде кішкентай болуы мүмкін, мысалы, төсектен құлап, үлкен гематомаға және науқастың өліміне әкелуі мүмкін. Көлік толығымен қираған өте драмалық көрінетін жол-көлік оқиғалары эпидермистің абразиясымен және қысқа мерзімді бас ауруымен ғана аяқталуы мүмкін.
Бас жарақатының белгілері
Бас жарақатының салдары мыналарды қамтуы мүмкін:
- бас терісінің зақымдануы,
- бас сүйек сүйектерінің сынуы,
- ми шайқауы,
- мидың контузиясы,
- интракраниальды гематома.
Жарақаттың ауырлығын анықтайтын ең маңызды фактор жарақаттан кейін бірден пайда болатын сананың жоғалуы және оның ұзақтығы болып табылады. 6 сағаттан астам уақытқа созылатын есін жоғалту 50% өлім көрсеткішімен ауыр ми жарақатын диагностикалауға мүмкіндік беретін критерий болып табылады. Жарақаттың ауырлығын бағалауда маңызды болып табылатын тағы бір симптом оқиғаның өзінің және алдыңғы кезеңнің амнезиясы (ретроградтық амнезия). Естен тану кезеңінен кейін шатасу пайда болады, яғни уақыт, орын және тіпті өзіне қатысты бағдарланудың бұзылуы, қозу, алаңдаушылық және адасумен бірге жүреді.
Бас жарақатының ең аз ауыр салдары контузия or бастың беткі тіндеріндегі гематома. Теріде көрінетін жарақаттар әдетте ауырсыну мен бас айналумен бірге жүреді, оның ұзақтығы негізінен жарақатқа психикалық реакцияға байланысты. Олар бірнеше сағатқа немесе күндерге, ал сирек жағдайларда бірнеше аптаға дейін созылуы мүмкін. Неврологиялық тексеруде бас миының зақымдану белгілері жоқ.
Жағдайда неғұрлым ауыр және ұзаққа созылатын аурулар пайда болады бас сүйегінің сүйектерінің сынуы. Бұл сынықтар тек сызықты сынықтар немесе сүйек сынықтары бас сүйегінің ішкі жағына қарай ығысуы бар көп сынықтар болуы мүмкін. Жабық терінің жыртылған-жыртылмағанын ескере отырып, сынықтар ашық және жабық болып бөлінеді. Ашық сынықтартіндердің үздіксіздігінде үзіліс болған жерде, интракраниальды инфекцияның ықтималдығына байланысты дереу хирургиялық араласуды талап етеді.
Бас жарақатының аталған салдарының әрқайсысының нәтижесінде толық қалпына келтіру, қалдық неврологиялық симптомдардың сақталуы немесе деп аталатындар болуы мүмкін. субъективті посттравматикалық синдром. Бұл термин ұзақ мерзімді бас ауруы мен басқа белгілерді қамтиды, мысалы:
- бас айналу,
- шоғырлану мен зейіннің бұзылуы,
- есте сақтау қабілетінің бұзылуы,
- жалпы әлсіздік.
Неврологиялық тексеруде немесе қайталама қосымша тексерулерде бас миының зақымдану белгілері байқалмайды.
Бас жарақаттары – асқынулар
Бас жарақаттарынан кейінгі көптеген ықтимал асқынулардың арасында жарақаттан кейінгі эпилепсия бар. Жарақатқа байланысты эпилепсиялық ұстама жарақаттан кейін бірден немесе жарақаттан кейін екі жылға дейін уақыт өте келе пайда болуы мүмкін. Эпилепсия көбінесе ми тінінің зақымдануымен жарақаттанғаннан кейін, әсіресе бас миының жарақаттары бар ашық сынықтардан кейін, басқа жеңіл жарақаттардан кейін әлдеқайда сирек дамиды. Көбінесе бұл жарақаттың белгілі бір аймағына қатысты ірі ұстамалар немесе ошақты ұстамалар сериясымен көрінеді. Өте сирек, бұл қысқа мерзімді сана жоғалту шабуылдары деп аталады ұсақ ұстамалар.
Бас миының жарақаты бар ашық сынығы бар науқастарда көрсеткіш бар эпилепсияның профилактикалық еміұстамалар пайда болғанға дейін. Барлық басқа жағдайларда емдеу бірінші ұстама пайда болғанша басталмайды.
Жарақаттың тағы бір қолайсыз, кеш салдары болуы мүмкін ақымақтық, ауқымды немесе бірнеше контузиядан немесе гематомадан кейін салыстырмалы түрде тез дамиды немесе мидың шамалы зақымдануынан кейін де баяу дамиды. Әдетте бұл тұрақты деменция, уақыт өте келе ұлғаю үрдісі жоқ. Зияткерлік дисфункцияның белгілері және науқастың мінез-құлқы басқа деменция түрлерінен ерекшеленбейді.
Жарақаттың салдары одан кейін бірден немесе біраз кідіріспен пайда болуы мүмкін. Кез келген жағдайда, тіпті уақытша болса да, жарақаттан кейін, науқас бақылауды қажет етеді. Бас ауруы, жүрек айнуы, құсу және айналуы күшейген жағдайда невропатологпен кеңесу қажет.
Ерекше алаңдататын симптом сананың бұзылуының қайталануы және неврологиялық белгілердің пайда болуы болып табылады, мысалы:
- птоз
- аяқ-қолдардың парезі,
- сөйлеу бұзылыстары,
- көру саласындағы ақаулар,
- бір көзде қарашықтың кеңеюі.
Науқастарды дереу ауруханаға жатқызу керек және көптеген жағдайларда операция жасау керек. Мазасыз белгілерді тану және ауруханаға жеткізу жылдамдығы науқастың өмірін және жарақаттың кеш зардаптарының ауырлығын анықтайды.
medTvoiLokony веб-сайтының мазмұны Веб-сайт пайдаланушысы мен олардың дәрігері арасындағы байланысты ауыстыруға емес, жақсартуға арналған. Веб-сайт тек ақпараттық және білім беру мақсаттарына арналған. Веб-сайтта қамтылған маман білімін, атап айтқанда, медициналық кеңестерді орындамас бұрын дәрігермен кеңесу керек. Әкімші веб-сайтта қамтылған ақпаратты пайдаланудан туындайтын салдарларды көтермейді.