Мазмұны
Өзінің миссиясына сәйкес MedTvoiLokony редакциялық кеңесі соңғы ғылыми білімдермен қамтамасыз етілген сенімді медициналық мазмұнды қамтамасыз ету үшін бар күш-жігерін салады. «Тексерілген мазмұн» қосымша жалаушасы мақаланы тікелей дәрігер қарағанын немесе жазғанын көрсетеді. Бұл екі сатылы тексеру: медициналық журналист пен дәрігер қазіргі медициналық білімге сәйкес жоғары сапалы мазмұнды қамтамасыз етуге мүмкіндік береді.
Осы саладағы біздің міндеттемемізді денсаулық үшін журналистер қауымдастығы жоғары бағалап, «МедТвоиЛоконы» редакциясын Ұлы ағартушы деген құрметті атақпен марапаттады.
Бас сүйек-ми жарақаттары тікелей бас жарақатынан немесе жанама жарақаттан болады. Ми құрылымдарының зақымдануы бастың өзіне әсер ететін күшпен емес, оның әсерінен бастың кенеттен қозғалысымен анықталады.
Бас сүйек-ми жарақаттарының түрлері
Ашық және жабық бас жарақаттары бар. Ашық жарақаттарда бас сүйегінің қабықшалары мен сүйектерінің сабақтастығы бұзылады.
Бас сүйегінің сүйектерінің сынықтары ішінен қойманың сынықтарын және бас сүйегінің негізінің сынықтарын ажыратамыз. Осындай жарақаттың нәтижесінде бас сүйегінің ішкі бөлігі мен сыртқы әлем арасында байланыс пайда болады. Бұл жерде интракраниальды зақымдану дәрежесі жараның көрінісімен емес, науқастың реактивтілігінің бұзылу дәрежесімен анықталады. Жабық жарақаттар кезінде мидың зақымдануының әртүрлі түрлері болғанымен, қабықтардың сабақтастығы бұзылмайды және ұзаққа созылған заттың зақымдануы болмайды. Контузия синдромы, контузия синдромы және қысым синдромы болуы мүмкін.
Мидың шайқалуы және контузиясы
Бас сүйек-ми жарақаттарының көпшілігі бар сілкінісікүшті бас жарақаты нәтижесінде бірнеше секундтан бірнеше немесе бірнеше минутқа дейін созылатын сананың жоғалуымен сипатталады. Бұл ми қызметінің бұзылуының нәтижесі. Ол да кездеседі ретроградтық амнезия, яғни апаттың дәл сәтін, кейде тіпті жарақат алдындағы оқиғаны есте сақтау. Симптомдар әдетте 3 күн ішінде пайда болады. Бассүйек-ми жарақаты бар есінен танып қалған әрбір науқас ауруханаға жатқызылуы және бақылауы керек.
Бас сүйек-ми жарақатының салдары болуы мүмкін мидың контузиясыбұл әдетте мидың бетіне әсер ететін құрылымдық зақым. Ол қанның экстравазациясы, кейінгі ісінумен ми тінінің некрозы ретінде көрінеді. Бастапқы симптом әдетте сананың жоғалуы болып табылады, оның ұзақтығы әртүрлі болуы мүмкін, әдетте сілкініске қарағанда ұзағырақ. Жарақат алғаннан кейін бірден контузия мен контузияны ажырату мүмкін емес. Мидың кез келген аймағы контузияға ұшырауы мүмкін және симптомдар зақымдану дәрежесіне және көгерген аймаққа байланысты. Науқас бақылауды және стационарлық емдеуді қажет етеді.
Краниоцеребральды жарақаттар және мидың қысым синдромы
Мидың қысымының синдромы (инкракраниальды тығыздық синдромы) мидың гематомасынан немесе ісінуінен туындаған интракраниальды мазмұнның жоғарылауынан туындайды. Сығылмайтын дерлік мидың өтемақы қабілеті аз және қысымның жоғарылауына шыдамайды. Жабық бассүйек-ми жарақатынан кейін қысқа мерзімді есін жоғалтқаннан кейін науқас есін жинайды, осылайша біраз уақыттан кейін сананың біртіндеп жойылуы, есін жоғалтқанға дейін болады.
Бұл белгілер бір жақты парезбен немесе эпилепсия белгілерімен байланысты болуы мүмкін. Олар гематоманың әсерінен миға қысымның жоғарылауының салдары болып табылады. Артериялық гематома тез өсіп, бір-бірнеше сағат ішінде пайда болуы мүмкін дауылды белгілерді тудырады. Науқасқа жылдам радиологиялық диагностика (бастың КТ сканері) немесе нейрохирургия және гематоманы жедел хирургиялық жою қажет. Мұндай процедура өмір сүруге және толық қалпына келтіруге мүмкіндік береді.
Жарақаттан кейінгі мидың қысылуының тағы бір себебі мидың ісінуі. Ол бас сүйек-ми жарақатының кез келген түрінде болуы мүмкін, кейде жарақаттан кейін көп ұзамай дамиды. Жедел церебральды ісінудің пайда болуы әдетте гипоксияны тудырады. Симптомдар интракраниальды гематомаға ұқсас болуы мүмкін, бірақ шешу компьютерлік томография арқылы қамтамасыз етіледі, соның арқасында абсолютті сенімділікпен бассүйекішілік гематомалардың болуын жоққа шығаруға және церебральды ісінуді анық тануға болады. Науқас аурухана жағдайында фармакологиялық емдеуді қажет етеді.
Бас сүйек-ми жарақаты кезіндегі алғашқы көмек
Бас сүйек-ми жарақаты бар науқастарға шұғыл көмек көрсету керек. Есінен танған науқастар тілін шығарып, аузынан шырышты және құсуды кетіру арқылы қауіпсіз тыныс алу жолына ие болуы керек. Басқа ауыр жарақаттарсыз тыныс алатын зардап шегушілерді бүйіріне жатқызуға болады.
Жүрек тоқтаған жағдайда жасанды тыныс алу арқылы жүрекке жанама массаж жасау керек. Бас жаралары стерильді таңғышпен жабылуы керек. Бас жарақатынан көп қан кеткен жағдайда, басу таңғышын абайлап қолданыңыз. Науқасты зембілге ауыстырған кезде басын, денесін және аяқ-қолдарын қозғалтпай қою. Науқасты мүмкіндігінше тезірек ауруханаға жеткізу керек.
medTvoiLokony веб-сайтының мазмұны Веб-сайт пайдаланушысы мен олардың дәрігері арасындағы байланысты ауыстыруға емес, жақсартуға арналған. Веб-сайт тек ақпараттық және білім беру мақсаттарына арналған. Веб-сайтта қамтылған маман білімін, атап айтқанда, медициналық кеңестерді орындамас бұрын дәрігермен кеңесу керек. Әкімші веб-сайтта қамтылған ақпаратты пайдаланудан туындайтын салдарларды көтермейді.