Аурудың жалпы сипаттамасы
Бұл бүйрек жамбасы мен тостағаншасы айтарлықтай созылған ауру. Бұл кеңею бүйректің жамбас-шыныаяқ жүйесіндегі қысымды жоғарылататын зәрдің ағып кету процесінің бұзылуынан болады. Бұл гидростатикалық қысымның жоғарылауы тамырларды қысып, бүйректің қалыпты тамақтануын бұзады, оның тіндерінің атрофиясын қоздырады. Мұның нәтижесінде несеп-жыныс жүйесінің барлық жұмысы бұзылады.
Негізінде гидронефроз тек бір бүйрекке әсер етеді. Көбінесе бұл ауру жас әйелдерде кездеседі. Зақымдану бүйіріне қатысты оң немесе сол бүйректің гидронефрозы жағдайлары шамамен бірдей.
Гидронефроздың түрлері және даму себептері
Гидронефроз шығу тегі бойынша туа біткен немесе жүре пайда болуы мүмкін.
Гидронефроз туа біткен түрі несепағардың немесе бүйректің дамуындағы әртүрлі ауытқуларға байланысты пайда болады. Мұндай ауытқуларға бүйрек артерияларының өз тармақтарымен дұрыс емес туа бітуі жатады (олар несепағарды қысады); зәрді шығаратын жолдардың дисфункциясы; несепағар клапандарының тарылуы (стриктурасы) және туа біткен сипаттағы зәр шығару жолдарының қабаттасуы (бітелуі); несепағар вена кавасының артында орналасқан. Сондай-ақ, туа біткен гидронефроздың даму себептеріне жүктілік кезіндегі анамның қалыптан тыс жағдайлары (кейбір дәрі-дәрмектерді қабылдау, созылмалы сипаттағы ауруларды күшейту, вирустық немесе бактериялық тектегі ауруларды беру) жатады.
Гидронефроз сатып алынған түрі урологиялық аурулар болған кезде дамиды. Бұған уролития жатады; зәр шығару жолдарының, аналық бездердің, қуық асты безінің, жатырдың және жатыр мойнының ісіктері; несеп шығарудың рефлекторлы бұзылуына алып келген жұлынның зақымдануы; несеп-жыныс жүйесіндегі қабыну процестері; жарақаттан кейін тыртықтан туындаған зәр шығару жолдарының тарылуы; жамбас мүшелеріндегі немесе ретроперитональды кеңістіктегі метастаздар.
Зәр шығаруға кедергілердің орналасуына байланысты бұзылулардың 5 тобы ажыратылады, олар:
- 1 - уретрияда немесе қуықта;
- 2 жамбас немесе несепағар қуысында орналасқан;
- 3 жамбас және несепағар қабырғасында локализацияланған;
- 4 несеп шығарғыштардың қалыптан тыс орналасуымен немесе олардың иректерімен байланысты;
- 5 несепағармен бір деңгейде орналастырылған, бірақ сонымен бірге жарықта болмайды.
Бүйрек гидронефрозының даму кезеңдері
Өзінің дамуында гидронефроз 3 кезеңнен өтеді.
Бірінші кезеңде жамбастағы зәрдегі аурулар аз мөлшерде жиналады, соның арқасында оның қабырғалары аздап қана созылады және бүйректің жұмысы қалыпты деңгейде жүреді.
Екінші кезеңде, несептің айтарлықтай жинақталуына байланысты бүйректің трансформациясы қазірдің өзінде жүруде, бұл осы органның қабырғаларының жұқаруын тудырады. Бұл жағдайда ауру бүйректің жұмысы жартысына жуық азаяды. Зәрдің қалыпты шығуы үшін жұмысқа сау бүйрек кіреді. Осыған байланысты дененің экскреторлық қызметі өтеледі.
Үшінші кезеңде гидронефроз, бүйрек тиімділігін 80% немесе толық атрофиямен жоғалтады. Сау бүйрек енді дененің барлық қызметтерін толықтай жеңе алмайды. Осыған байланысты бүйрек жеткіліксіздігі дамиды. Егер бұл мәселе дұрыс емделмесе, науқас қайтыс болуы мүмкін.
Гидронефроздың белгілері
Алғашқы кезеңдерде гидронефроз қандай да бір жолмен пайда болмауы мүмкін. Бұл ауруда осы диагнозды анықтауға көмектесетін арнайы белгілер жоқ. Көбінесе ол бүйрек гидронефрозын тудырған аурулардың немесе ауытқулардың белгілері түрінде көрінеді.
Көптеген жағдайларда пациенттер бел аймағында ауырсынуды сезінеді. Олар табиғатта ауырады. Ол өзін шаншу түрінде де көрсете алады, содан кейін ауырған бүйрек аймағында ауырсыну пайда болады (егер оң бүйрек ауырса, бұл оң жақта, ал сол жақта болса). Сондай-ақ, ауырсыну реакциясы шап аймағында немесе аяқта болуы мүмкін. Ауру көбірек дамыған сайын ауырсыну азаяды.
Сонымен қатар, науқас ауырсыну синдромымен бірге жүрек айнуын, тежеу рефлекстерін сезінуі мүмкін және қан қысымы жоғарылауы мүмкін. Кейбіреулерінде дене қызуы көтерілген. Бұл қазірдің өзінде инфекцияның бар екендігін көрсетеді.
Гидронефрозбен ауыратын науқастардың бестен бірінде қан зәрде болады. Оларда жалпы гематурия бар (зәрдегі қанды қарапайым көзбен іздеуге болады, ешқандай диагностикасыз) немесе микрогематурия (зәрдегі қанды көз арқылы анықтауға болмайды, бірақ оның болуы зертханалық диагностикамен анықталады, бұл эритроциттер).
Соңғы кезең бүйрек жеткіліксіздігімен бірге жүреді, ол ағзаның ісінуімен, бөлінетін зәр көлемінің азаюымен, артериялық гипертензияның болуымен және анемияның дамуымен сипатталады.
Гидронефрозға арналған пайдалы өнімдер
Гидронефроз кезінде науқасқа арнайы диета көрсетіледі. Ол жоғары калориялы болуы керек (тәуліктік тұтыну мөлшері 3000 ккал-ға тең болуы керек), құрамында организмге қажетті барлық аминқышқылдары мен дәрумендері бар.
Науқасқа диуретиктер тағайындалған болса, онда оның тағамына құрамында калий бар тағамдарды қосу керек. Бұл жасымық, бұршақ, бұршақ, қыша, кептірілген жемістер (мейіз, кептірілген өрік), жаңғақтар (кешью, бадам, балқарағай, кешью, фундук), өрік, қырыққабат шырыны, інжір, теңіз балдыры, картоп (пісірілген жеген дұрыс) , сүт өнімдері. Олар ісінуді азайтуға көмектеседі.
Гидронефрозға арналған тамақтанудың негізі жемістер мен көкөністер болуы керек (күн сайын кем дегенде 600 грамм жеу керек).
Сұйықтыққа келетін болсақ, мұнда барлығы есептеледі (бірінші тағамдар, компоттар, су). Бұл аурудың көмегімен сіз несептің тәуліктік мөлшерін бақылауыңыз керек (несептің 24 сағат ішінде бөлініп шығуы). Шығарылған зәрдің көлеміне байланысты қажетті сұйықтықтың көлемі де есептеледі. Науқастың тәулігіне сұйықтық ішуі кешегі несеп шығарудың 0,5 литрінен аспауы керек. Яғни: «зәрдің мөлшері + 0,5 л = сұйықтықтың тәуліктік мөлшері». Компоттарды, сұйылтылған шырындарды және гидрокарбонат минералды суын ішкен дұрыс.
Шығарылатын зәрдің көлемін арттыру үшін ораза күндерін жасау керек. Бұл тағайындалған көмірсуларды түсіру. Бұл аштық диетасы қан қысымының деңгейін төмендетуге көмектеседі және ақуыздың ыдырау өнімдерін кетіруге көмектеседі.
Ораза ұстауға арналған 3 нұсқа бар.
- 1 Сусын... Күні бойы сізге жаңа піскен жемістер мен жидектерден жасалған компот ішу керек. Сіз қант қосуға болады. Күні бойы 1 дозада 5 литр компот ішу керек. Дозалар арасындағы үзіліс кем дегенде 3 сағатты құрауы керек.
- 2 Жеміс күні… Күні бойы тек жеміс жеу керек. Оларды бір мезгілде 300 грамм жеу керек (5 қабылдау болуы керек, әр қабылдау арасында 3 сағат өту керек). Қарбыз мұндай ораза күні үшін өте қолайлы деп саналады. Сондай -ақ, сіз таңқурай, мүкжидек, көкжидек, жүзім, апельсин, шие, алма жеуге болады.
- 3 Көкөніс… Әр 300 сағат сайын 3 грамм көкөніс салатымен тамақтаныңыз. Қабылдау саны кем дегенде 5 рет болуы керек.
Бүгінгі күнге дейін тұз бен ақуызды қабылдау туралы даулы мәселе бар.
Кейбір нефрологтар пациенттің диетасынан ақуыз тағамдарын алып тастауға кеңес береді. Өйткені, ақуыз бүйректің жұмысын қиындатады. Бірақ оны адам тұтынуынан (әсіресе егде жастағы адамдар) алып тастау денеге айтарлықтай зиян келтіруі мүмкін (белоктың құрамындағы аминқышқылдары болмаса, зақымдалған бүйрек тіндерін қалпына келтірудің қалыпты процесі жүрмейді). Сондықтан дәрігерлердің көпшілігі ақуыз тағамдарын тұтынуды азайту керек деп санайды. Науқастың дене салмағының 1 кг үшін шамамен 0,5 грамм оңай сіңетін ақуыздар болуы керек: сүт өнімдері, майсыз ет және өсімдік ақуыздары.
Тұз туралы. Бұрын оны тұтынуға толық тыйым салынған болатын. Тұздың мөлшері енді 2 грамммен шектелуі керек. Дәмді қосу үшін тұздың орнына тағамға шөптер, сарымсақ, пияз қосуға болады.
Диета бөлек тағайындалады, оған байланысты: науқастың жалпы әл-ауқаты, қатар жүретін және созылмалы аурулардың болуы, ісінудің ауырлығы, зәр анализінің нәтижелері.
Гидронефрозбен келесі өнімдерді қабылдау ұсынылады: кешегі пісірілген өнімдердің ақ және қара бидай наны, крекер, печенье, көкөніс сорпалары, жарма және жарма (әсіресе күріш және қарақұмық), жұмыртқа (күніне 1-ден көп емес), желе, желе, қатты ірімшік, сүзбе, шөптер (салат, ақжелкен, аскөк, жас қалақай, шпинат), гүлді қырыққабат, спаржа, асқабақ.
Барлық тағамдар буға пісірілген немесе қайнатылған жақсы; май тек пісірілген тағамға қосылуы керек.
Гидронефрозға арналған тамақтану принциптерін сақтай отырып, сіз бүйрекке жүктемені азайтып, метаболизм процестерін қалыпқа келтіре аласыз. Бұл бүйректің жұмысын қалпына келтіруге және олардың жұмысын ұзартуға бағыттайды.
Ілеспе бүйрек ауруы болған кезде науқас 7-кестедегі диетаны ұстануы керек.
Гидронефрозға арналған дәстүрлі медицина
Гидронефрозды халықтық әдіспен емдеуге кіріспес бұрын, сіз екінші бүйректің толық сау екенін және оның жұмысында ешқандай ақаулар жоқтығын білуіңіз керек. Дәрігерлер емдеудің консервативті әдістерін гидронефроздың алғашқы кезеңінде ғана қолдануға кеңес береді. Емдеу шөптен жасалған отварларды қолдану арқылы жүзеге асырылады:
- 50 грамм сұлы (дәнді дақыл), қалақай жапырағы, аю жидек, адонис шөптері мен жылқы құйрығын және 150 грамм қайың жапырақтарын жинаңыз;
- 100 грамм адонис, қайың бүршігі, сұлы, хоп конусы, төсеніш, тас, жылқы құйрығын алыңыз;
- 50 грамм жалпақ, торғай және жылқы құйрығын, 75 грамм жүгері стигмасы мен бұршақ жапырақшаларын, 250 грамм аю мен қайың бүршіктерін жинаңыз;
- 150 грамм қайың жапырақтары, одуванчика және арша тамырлары (жемістер) алыңыз;
- сол мөлшерде қарақаттың, таңқурайдың, шөптердің жапырақтарын дайындайды: торап, жіп, каламус тамырлары, түймедақ гүлдері, шалғындық және бүйрек шайы;
- тең бөліктерде қылқан конус, зефир тамыры, кориандр жемістері мен чистотела шөптерін, отшашу, торсық, володушка, жалбыз алыңыз.
Гидронефрозға арналған отварларды дайындау әдісі
Таңдалған коллекцияның қажетті дозасын алыңыз, ыстық қайнатылған су құйыңыз, баяу отқа қойыңыз, қайнатыңыз және тағы 10 минут қайнатыңыз (қайнатқанда ыдыс қақпақпен тығыз жабылуы керек). 10 минуттан кейін бәрін дереу термосқа құйыңыз (шөппен бірге). Сорпаны сол жерде түнде қалдырыңыз. Таңертең сүзгіден өткізіңіз. Алынған инфузия бір күн ішінде ішілуі керек. Әр тамақтанудан 25-30 минут бұрын жарты стакан ішіңіз. Бір таңдалған коллекциядан 4 ай қайнатпа ішіңіз, содан кейін сізге 2 апта үзіліс жасап, жоғарыда аталған төлемдердің кез келгенін алуға кірісу керек.
Егер балада гидронефроз байқалса, онда оған мүлдем басқа жинау дозаларын қабылдау қажет. Барлығы жас ерекшелігіне байланысты. 1 жасқа дейінгі балалар үшін ½ шай қасық коллекция күніне жетеді, 1 жастан 3 жасқа дейінгі балалар үшін 1 шай қасық коллекция қажет болады. 6 жасқа дейінгі балаларға дәрілік инфузия дайындау үшін 1 десерт қасық көрсетіледі, ал 6 жастан 10 жасқа дейінгі балаларға коллекцияға бір ас қасық қажет болады. Ересектер мен 10 жастан асқан балалар үшін емдеу үшін 2 ас қасық кептірілген коллекциядан қайнатпа дайындау қажет.
Маңызды!
Гидронефроздың дамуын болдырмау және болдырмау үшін сіз «шыдай алмайсыз» (зәр шығару процесін кешіктіру), сіз дереу дәретханаға баруыңыз керек. Егер зәр шамадан тыс көп болса, ол бүйрекке қайта оралуы мүмкін, бұл болашақта жамбастың созылуына әкеледі. Бұл лақтыру қуықтың толып кетуіне байланысты пайда болады.
Гидронефрозға арналған қауіпті және зиянды өнімдер
- өткір, ысталған, қуырылған, майлы, қышқыл тағамдар;
- маринадталған тұздықтар, тұздықтар, маринадтар, кетчуптер, майонездер;
- тәттілер (оларда қант, маргарин бар), кондитерлік кілегей;
- майлы ет, балық және олардағы сорпалар;
- саңырауқұлақтар;
- жылдам тамақ, алкоголь, тәтті сода, кофе;
- жартылай фабрикаттар, консервілер, шұжықтар және шұжықтар;
- жаңа пісірілген және бай тоқаштар.
Оксалурия, қымыздық, шоколад, сүт болған кезде барлық бұршақ тұқымдастар мен кальций тұздары, аскорбин және қымыздық қышқылдары бар тағамдарға тыйым салынады.
Назар!
Әкімшілік берілген ақпаратты пайдалану әрекеті үшін жауап бермейді және оның сізге зиян тигізбейтініне кепілдік бермейді. Материалдар емдеуді тағайындау және диагноз қою үшін қолданыла алмайды. Әрдайым маман дәрігермен кеңесіңіз!