Менструальдық циклдің соңғы кезеңі, лютеальды фаза ұрықтандыру кезінде жұмыртқаны имплантациялауға және жүктілікті сақтауға мүмкіндік беру арқылы әйелдердің құнарлылығында шешуші рөл атқарады. Қалың қалай? Оны қашан қолдау керек? Түсіндірудің кейбір элементтері.

Менструальдық цикл бірнеше кезеңге бөлінеді, олар овоцит өндіруге және ұрықтанғаннан кейінгі жүктілікті сақтауға қажет:

• фолликулярлық фаза соңғы етеккірдің бірінші күнінен бастап шамамен 14 күнге созылады. Бұл кезеңде аналық без фолликуласына оралған бірнеше ооциттер гипофиз гормонының (ФСГ) әсерінен жетіле бастайды. Олардың біреуі ғана оқудан шығарылады.
• Мен: Аналық циклдің ортасын белгілейтін осы 24 -тен 48 сағатқа дейін лютеиндеуші гормонның (LH) секрециясы айтарлықтай артады. Оның рөлі: фолликуланың жарылуына және жетілген ооциттың шығарылуына себепші болу. Бұл овуляция немесе овуляция деп аталады. Овуляциядан кейінгі сағаттарда овоцит фаллопиялық түтікке өтеді, онда ол ұрықтанар алдында немесе үзілу алдында күтеді.
• лютеин фазасы аналық циклдің соңғы бөлігін құрайды. Овуляция мен келесі кезең арасындағы бұл кезең 12 -ден 14 күнге дейін созылады. Лютеальды фазада және гормональды сіңдіру әсерінен аналық без фолликуласы безге айналады, ол өзінің пигментациясына байланысты: сары дене. Бұл сары дене - болашақ жүктіліктің негізгі элементі. Шынында да, эстроген мен прогестеронды бөлу арқылы ұрықтанған жағдайда жұмыртқаны алу үшін жатырдың ішкі қабатын (эндометрия) дайындайды. Дәл осы себептен ол циклдің екінші бөлігінде 20 -шы күнге дейін айтарлықтай қалыңдайды.

Овуляциядан кейін және лютеальды фазада екі сценарий мүмкін:

Ооцит ұрықтандырылады.

 Бұл жағдайда эмбрион ұрықтанғаннан кейін шамамен 8 күннен кейін эндометрияға орналасады. Бұл имплантация. Бірнеше гормондар негізгі рөл атқарады:

• HCG гормоны немесе хорионикалық гонадотропин, бөлініп шығады, сондықтан сары дене өз қызметін 3 ай бойы жалғастырады. Дәл осы гормон жүктілік сынағында «тексеріледі» және жүкті болып қалғаныңызды білуге ​​мүмкіндік береді.
• эстроген мен прогестерон жүктілікті сақтау үшін сары денеден бөлінеді. Бұл гормондық өндіріс плацента ана мен бала арасындағы газ мен қоректік заттар алмасуын қамтамасыз етуге дайын болғанша бірнеше апта бойы сақталады.

Ооцит ұрықтандырылмайды.

 Егер ұрықтану болмаған жағдайда, ооцит эндометрияда ұя салмайды, ал сары денеде прогестерон түзілмейді. Гормоналды деспрегнация кезінде эндометрияның ұсақ тамырлары тарылып, шырышты қабық үзіліп, қан кетулерге әкеледі. Бұл ережелер. Фолликулярлық фаза қайтадан басталады.

Лютеальды фазаның ең маңызды белгісі - дене температурасының жоғарылауы. Бұл сары дененің прогестерон өндіруі денені шамамен 0,5 ° C жылытуға әкеледі, себебі овуляция кезінде температураның төмендеуінен кейін (циклдің ең аз «ыстық» сәті) дене температурасы сақталады. Циклдің соңғы кезеңінде шамамен 37,5 ° C (орташа). етеккір

Лютеальды фазаның тағы бір таңқаларлық сипаттамасы: аппетит эволюциясы. Шынында да, кейбір зерттеулерге сәйкес, гормондық өндіріс цикл кезінде калория мөлшеріне әсер етеді. Фолликулярлық фазада төмен, әсіресе овуляцияға дейінгі кезеңде және лютеальды фазаның соңғы кезеңінде жоғарылайды. Сұрақ бойынша: прогестерон мен эстрогеннің сіңдірілуі, бұл серотонин (ләззат гормоны) өндірісінің төмендеуін білдіреді, сондықтан әйелдер көмірсулар, кальций мен магнийді ұнататын «тағамдық өтемақы» құбылысын білдіреді.

Лютеальды фаза жүктіліктің қиындауы немесе бірнеше рет түсік тастаған әйелдерде арнайы бақылаудың тақырыбы болып табылады. Бірінші кезектегі шешім-құнарлылықты тексеру және мүмкін болатын овуляцияның бұзылуын анықтау, атап айтқанда температура қисықтарын бақылау және / немесе гормональды талдау мен жамбас ультрадыбысын жүргізу.

 Егер бедеулікке күдік болса, кейбір жағдайларда аналық безді ынталандыру ұсынылуы мүмкін. Лютеальды фазаны қолдау шешуші болып ұрпақ алуға көмектесу әдістерінің шеңберінде (және, атап айтқанда, IVF және IVF ICSII) шешуші болып табылады. Шынында да, аналық безді мүмкіндігінше көп жұмыртқа алуға ынталандыру арқылы (экстракорпоральды ұрықтандыруға дейін) лютеальды фазаның ақаулығы пайда болады. Стимуляциямен көбейтілген сары денелер эмбриондардың имплантациясына қауіп төндіретін жеткілікті прогестерон шығара алмайды. Сондықтан жүктілікті сақтауға көмектесетін ем тағайындалады. Содан кейін екі молекула қолайлы болады:

• прогестерон, әдетте вагинальды түрде енгізіледі,
• гонадотропин шығаратын гормон (GnRH) агонисттері, сары дененің дамуына ықпал ететін GnRH гормонының өндірісін ынталандырады.