Оменэктомия: бәрі майды кетіру туралы

Оменэктомия: бәрі майды кетіру туралы

Қатерлі ісіктердің кейбірін емдеу кезінде іш қуысын қаптайтын қабықты алып тастау гипотезалардың бірі болып табылады. Оменэктомия қатерлі ісіктің алдын алады, сонымен қатар өмір сүруді ұзартады. Қандай жағдайларда көрсетіледі? Пайдасы қандай? Бұл процедураны қарастырайық.

Оменэктомия дегеніміз не?

Хирургия қатерлі ісікті емдеудің бір бөлігі болуы мүмкін. Операцияның түрі мен көлемі көпсалалы топпен талқыланады: хирургтар, онкологтар және рентгенологтар. Олар бірлесіп, ауруға және басқа емге байланысты операцияға қолайлы уақытты анықтау үшін тығыз жұмыс жасайды. 

Оменэктомия - іш қабырғасын түгелдей немесе бір бөлігін алып тастайтын процедура. Алынуы қажет ұлпаны оментум деп атайды. Бұл майлы орган ішектің ішектің бір бөлігін жабатын перитонийден тұрады. Бұл процедура қатерлі ісік жасушаларының болуын тексеру үшін қолданылады. Бұл аймақты «үлкен оментум» деп те атайды, демек, бұл араласуға оменэктомия деп аталады.

Үлкен бөртпе - бұл құрсақ қуысында орналасқан мүшелерді жауып тұратын майлы тін. 

Біз ажыратамыз:

  • Асқазаннан бауырға дейін аз мөлшерде;
  • Асқазан мен көлденең тоқ ішектің арасында орналасқан үлкен бөртпе.

Оментэктомия ішектің бір бөлігін ғана алып тастаған кезде ішінара деп айтылады, хирург оны толығымен алып тастағанда. Абляцияның нақты салдары жоқ.

Мұны қатерлі ісікке операция кезінде жасауға болады.

Неліктен оменэктомия жасау керек?

Бұл операция аналық бездің немесе жатырдың гинекологиялық қатерлі ісігі және асқазанға байланысты ас қорыту обыры бар науқастарға көрсетіледі. 

Перитонеумен қоршалған май сүйегі құрсақ мүшелерін қорғайды. Ол майлы тіндерден, қан тамырларынан және иммундық жасушалардан тұрады. 

Овентумды алып тастау қажет болуы мүмкін:

  • Аналық безде, жатырда немесе ішекте ісік жасушалары шабуыл жасаған жағдайда;
  • Сақтық шарасы ретінде: қатерлі ісікке жақын орналасқан органда қатерлі ісікпен ауыратын адамдарда оның таралуын болдырмау үшін оменэктомия жасалады;
  • Сирек жағдайларда, перитонийдің қабынуы кезінде (перитонит);
  • 2 типті қант диабетінде: ішке жақын майлы тіндердің мөлшерін азайту арқылы инсулинге сезімталдығын жақсартуға болады.

Бұл операция қалай жүзеге асады?

Оменэктомияны екі жолмен жасауға болады:

  • немесе лапароскопия: асқазандағы 4 кішкентай тыртық камера мен құралдардың өтуіне мүмкіндік береді. Ол 2-3 күн ғана ауруханаға жатқызуды қажет етеді;
  •  немесе лапаротомия: кеуде қуысы мен пабис арасындағы үлкен медианалық тік тыртық іштің ашылуына мүмкіндік береді. Ауруханаға жатқызу рәсім кезінде жасалған әрекеттерге байланысты шамамен 7-10 күнді құрайды.

Оментумда айналатын қан тамырлары қысылады (қан кетуді тоқтату немесе алдын алу үшін). Содан кейін, сүйекті алып тастамас бұрын перитонийден мұқият бөледі.

Оменэктомия әдетте басқа операциялармен бір мезгілде жалпы анестезиямен жасалады. Гинекологиялық қатерлі ісік жағдайында аналық безді, жатыр түтіктерін немесе жатырды алып тастау күтіледі. Бұл жағдайда бұл үйде бірнеше күн болуды талап ететін маңызды госпитализация.

Бұл операциядан кейін қандай нәтиже береді?

Қатерлі ісік ауруында оментті алып тастағаннан кейінгі болжам аурудың сатысына байланысты. Әдетте, қатерлі ісік аурудың даму сатысында. Хирургиялық араласу мүмкіндік береді:

  • Іш қуысында сұйықтықтың жиналуы (асцит) сияқты асқынуларды азайту үшін;
  • Бірнеше айға өмір сүруді ұзарту үшін. 

Ұзақ мерзімді потенциалды жоюдың әсері әлі белгісіз, себебі бұл ұлпаның қатысуы әлі де түсініксіз.

Жанама әсерлері қандай?

Интервенциядан кейін адам реанимация бөлімінде бақыланады және күтімге алынады. Әдетте, адамдарды келесі күні күндізгі бөлімге ауыстыруға болады. 

Емдеу және кейінгі көмек қатерлі ісік ауруының түрі мен сатысына байланысты. Процедура қатерлі ісікке шалдыққан адамға жасалса, қалпына келу мүмкіндігін оңтайландыру үшін оны химиотерапия сеанстарымен жалғастыруға болады. 

Бұл араласуға байланысты тәуекелдер мыналармен байланысты:

  • Анестезия кезінде: қолданылатын өнімге аллергиялық реакция қаупі;
  • Жара инфекциясы бар; 
  • Өте сирек жағдайларда паралитикалық илеус тудырады, яғни ішек өтуін тоқтатады;
  • Ерекше жағдайда операция қоршаған құрылымды зақымдауы мүмкін: он екі елі ішектің перфорациясы, мысалы, аш ішектің бірінші бөлігі.

пікір қалдыру