Аналық без кистасы - бұл аналық безде немесе аналық безде дамитын сұйықтыққа толы қап. Көптеген әйелдер өмір бойы аналық бездің кистасымен ауырады. Аналық без кистасы, көбінесе ауыртпалықсыз, өте жиі кездеседі және сирек ауыр.

Аналық без кисталарының басым көпшілігі функционалды болып саналады және уақыт өте келе емделусіз кетеді. Алайда, кейбір кисталар жарылуы, бұралуы, қатты өсуі, ауыруы немесе асқынуы мүмкін.

Ұрықтар жатырдың екі жағында орналасқан. Әр етеккір циклінде жұмыртқа фолликуладан шығып, жатырға өтеді жатыр құбырлар ұрықтандыру керек. Жұмыртқа аналық безде шығарылғаннан кейін, сары денесі пайда болады, ол жүктілікке дайындық үшін көп мөлшерде эстроген мен прогестерон шығарады.

Аналық без кисталарының әр түрлі түрлері

Аналық без кисталары функционалдық

Бұл ең жиі кездесетіндер. Олар жыныстық жетілу мен менопауза арасындағы әйелдерде пайда болады, себебі олар етеккір циклімен байланысты: егер ультрадыбыстық зерттеу жүргізілсе, бұл әйелдердің 20% -ында осындай кисталар болады. Постменопаузадағы әйелдердің тек 5% -ында функционалды кистаның бұл түрі бар.

Функционалды кисталар бірнеше аптаның ішінде немесе екі немесе үш етеккір циклінен кейін өздігінен жоғалады: функционалды кисталардың 70% 6 аптада және 90% 3 айда регресске ұшырайды. 3 айдан астам уақытқа созылған кез келген киста функционалды киста болып табылмайды және оны талдау қажет. Функционалды кисталар тек прогестинсіз (эстрогенсіз) контрацепцияны қолданатын әйелдерде жиі кездеседі.

Аналық бездердің органикалық кисталары (функционалды емес)

95% жағдайда олар қатерсіз. Бірақ олар 5% жағдайда қатерлі ісікпен ауырады. Олар төрт түрге бөлінеді :

• Дермоидты кисталар құрамында шаш, тері немесе тіс болуы мүмкін, себебі олар адам жұмыртқасын шығаратын жасушалардан шыққан. Олар қатерлі ісікке сирек ұшырайды.
• Серозды кисталар,
• Шырышты кисталар
• Les cystadenomes серозды немесе мусинозды аналық без ұлпасынан пайда болады.
• Эндометриозға байланысты кисталар (эндометриома) геморрагиялық мазмұны бар (бұл кисталарда қан бар).

Le поликистоздағы жатыр синдромы

Поликистозды аналық без синдромы поликистозды аналық без синдромы деп аталады.

Аналық без кистасы күрделі болуы мүмкін бе?

Кисталар өздігінен кетпесе, бірнеше асқынуларға әкелуі мүмкін. Аналық без кистасы:

• үзіліс, бұл жағдайда сұйықтық перитонға ағып, қатты ауырсынуды және кейде қан кетуді тудырады. Ол үшін операция қажет.
• Иілу (кистаның бұрылуы), киста өздігінен айналады, бұл түтіктің айналуына және артериялардың қысылуына әкеледі, осылайша қан айналымын азайтады немесе тоқтатады, бұл өте күшті ауырсынуды және аналық безге оттегінің жетіспеушілігін тудырады. Бұл аналық бездің тым көп немесе некрозға ұшырамауын болдырмау үшін шұғыл операция (бұл жағдайда оның жасушалары оттегінің жетіспеушілігінен өледі). Бұл құбылыс әсіресе үлкен кисталар немесе өте жұқа педикуласы бар кисталар үшін пайда болады. Әйел жиі айнуы мен құсуымен байланысты өткір, күшті және бітпейтін ауырсынуды сезінеді.
• Қан ағу : Бұл жатырішілік қан кету (кенеттен ауырсыну) немесе перитонеальді экстрастистикалық қан кету (кистаның жарылуына ұқсас) болуы мүмкін. Сонымен қатар апиори лапароскопиялық хирургияны қолдану қажет.
• Көрші органдарды қысыңыз. Бұл киста үлкен болған кезде болады. Бұл іш қатуға (ішектің қысылуына), жиі зәр шығаруға (қуықтың қысылуына) немесе тамырлардың қысылуына (ісінуге) әкелуі мүмкін.
• Инфекциялану. Бұл аналық инфекция деп аталады. Бұл кистаның жарылуынан немесе кистаның пункциясынан кейін пайда болуы мүмкін. Хирургиялық араласу мен антибиотиктермен емдеу қажет.
• Кесариялық операция жасау жүктілік кезінде. Жүктілік кезінде аналық без кистасы асқынулары жиі кездеседі. 

   

Аналық без кистасын қалай анықтауға болады?

Кисталар әдетте ауыртпалықсыз болғандықтан, кистаның диагнозы жиі жамбастың кезекті тексеруі кезінде қойылады. Кейбір кисталарды пальпация кезінде вагинальды зерттеу кезінде олар жеткілікті үлкен болған кезде көруге болады.

A Сканерлеу оны елестетуге және оның мөлшерін, пішінін және нақты орналасқан жерін анықтауға мүмкіндік береді.

A рентгенография кейде кистаға байланысты кальцинацияларды көруге мүмкіндік береді (дермоидты киста болған жағдайда).

A IRM үлкен киста болған жағдайда қажет (7 см -ден астам)

A лапароскопия кистаның пайда болуын көруге, оны тесуге немесе кистаны алып тастауға мүмкіндік береді.

Қан анализі алынадыәсіресе жүкті екенін анықтау.

CA125 ақуызына талдау жүргізуге болады, бұл ақуыз аналық бездің белгілі бір ісіктерінде, жатыр миомасында немесе эндометриозда көбірек болады.

Қанша әйел аналық без кистасымен ауырады?

Француз гинекологтары мен акушерлерінің ұлттық колледжінің (CNGOF) мәліметтері бойынша, жыл сайын 45000 әйел жақсы аналық без ісігімен ауруханаға жатқызылады. 32000 операция жасалатын еді.