Оба – бактериялар тудыратын зооноз Yersinia pestis, ол көбінесе кеміргіштерден адамға бүргелер арқылы беріледі, сонымен қатар адамдар арасында тыныс алу жолы арқылы. Тиісті және жылдам антибиотикалық ем болмаса, оның ағымы 30-60% жағдайда өліммен аяқталады (1).

1920-шы ғасырда Еуропаны жойып жіберген «қара өлім» әлемнің кейбір аймақтарында әлі де жалғасып жатқанын елестету қиын! Францияда оба ауруының соңғы жағдайы 1945 жылы Парижде және 50 жылы Корсикада тіркелді. Бірақ жаһандық деңгейде 000 елінде ДДҰ-ға 26-нан астам жағдай туралы 2-дің басынан бері (XNUMX) хабарланды.

Соңғы жылдары Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы Конго Демократиялық Республикасында, Танзанияда, Қытайда, Перуде және Мадагаскарда бірнеше оба ошақтарын тіркеді. Соңғысы негізгі эндемиялық ел болып табылады, 2014/2015 жылдары обадан бірнеше ондаған адам қаза тапты (3).

Обаның бірнеше клиникалық формалары бар (септикалық, геморрагиялық, асқазан-ішек жолдары және т.б., тіпті жеңіл түрлері), бірақ адамдарда екі түрі басым:

Ең көп таралған бубонды оба. Ол кенеттен көтерілген қызбамен, бас ауруымен, жалпы жағдайдың терең шабуылымен және сананың бұзылуымен сипатталады. Ол лимфа түйіндерінің, көбінесе мойынның, қолтықтың және шаптың (бубо) ісінуімен сипатталады.

Өкпе обасы, ең өлімі. Бубонды обаның жалпы белгілеріне қанмен және кеудедегі ауырсынумен шырышты-іріңді жөтел қосылады.

Оба қоздырғышы грам-теріс таяқша, Yersinia pestis. Yersinia - Enterobacteriaceae тұқымдасына жататын бактериялар тұқымдасы, оның құрамына он жеті түр кіреді, оның үшеуі адам үшін патогенді болып табылады: пестис, энтероколитика et псевдотуберкулез. Кеміргіштер аурудың негізгі, бірақ ерекше емес, резервуары болып табылады.

Оба ұсақ жануарларды және оларды паразиттік ететін бүргелерді зақымдайды. Жануарлардан адамға ауру бүргеден шаққанда, тікелей жанасқанда, ингаляция арқылы және жұқпалы заттарды жұтқанда жұғады.

• Жұқтырған бүргеден шаққан адамдар әдетте бубонды пішінді дамытады.
• Бацилла болса Yersinia pestis өкпеге жетеді, жеке адам кейін жөтел кезінде тыныс алу жолы арқылы басқа адамдарға берілуі мүмкін өкпе обасын дамытады.

Эндемиялық аймақтарда бүргеден сақ болыңыз және кеміргіштер мен жануарлардың өлекселерінен аулақ болыңыз.

Егер дер кезінде диагноз қойылса, бубонды оба антибиотиктермен сәтті емделеді: стрептомицин, левомицетин және тетрациклиндер Пастер институты ұсынған анықтамалық антибиотиктер болып табылады.

Оба жағдайында тетрациклиндерді немесе сульфаниламидтерді енгізуден тұратын химиопрофилактика («химипрофилактика» деп те аталады), зардап шеккен субъектілердің жақын маңын қорғауда тиімді, деп түсіндіреді Пастер институты.

Бұрын бірнеше вакциналар әзірленді, бірақ олар қазір зертханалық қызметкерлерге арналған, өйткені олар эпидемиямен күресуде тиімсіз болып шықты.