Плагиоцефалия - бұл нәрестенің бас сүйегінің деформациясы, оны асимметриялы етіп жасайды, оны көбінесе «жалпақ бас синдромы» деп атайды. Көп жағдайда бұл екі жасқа дейін шешілетін және нәрестенің шалқасынан жатуы нәтижесінде пайда болатын қатерлі аномалия. Бірақ, сирек, бұл асимметрия хирургиялық операцияны қажет етуі мүмкін бір немесе бірнеше бас сүйек тігісін, краниосиностозды мерзімінен бұрын дәнекерлеудің нәтижесі болып табылады.

Позициялық плагиоцефалия деп ұйқы кезінде бастың бағытына сәйкес келетін шүйде (бас сүйегінің артқы жағы) тегістелуімен сипатталады, демек жалпақ бас синдромының көрінісі. Нәрестенің басы параллелограмм түрінде болады. Нәтижелерін Канадалық педиатрлар қоғамы жіберетін зерттеу көрсеткендей, сәбилердің 19,7% -ында позициялық плагиоцефалия төрт айлық кезінде болады, содан кейін 3,3 айында 24% ғана. (1) Краниосиностоз қатысқанда, бас сүйегінің деформациясы краниосиностоздың түріне және ол әсер ететін тігістерге байланысты өзгереді.

Плагиоцефалияның ең көп тараған себебі - позициялық плагиоцефалия. Оның пайда болу жиілігі Америка Құрама Штаттары мен Еуропада 90 -шы жылдардан бастап жарылды, сондықтан дәрігерлер сияқты баспасөзде «бас сүйегінің эпидемиясы» туралы айтылады. Енді бұл індеттің бастауы науқан екені белгілі болды » Ұйқы дегенге қайта келу 90 -шы жылдардың басында американдық педиатрия академиясы нәрестелердің кенеттен өлу синдромымен күресу үшін шығарды, ол ата -аналарға нәрестелерін тек өмірінің бірінші жылында арқаларына жатқызуға кеңес берді. Айта кету керек, бұл қатерлі індет кенеттен қайтыс болу қаупін шектеуге мүмкіндік беретін «артқы жағында ұйықтауға» күмән келтірмейді.

Краниосиностоз - позициялық плагиоцефалияға қарағанда бассүйек асимметриясының сирек кездесетін себебі. Бұл нәрестенің бас сүйегінің сүйектерін мерзімінен бұрын дәнекерлеуге әкеледі, бұл оның миының дұрыс дамуын бұзуы мүмкін. Бұл туа біткен оссификация ақауы көп жағдайда оқшауланған қарапайым аномалия болып табылады, бірақ краниосиностоз крузон мен Аперт сияқты генетикалық аномалиядан (FGFR генінің мутациясы) туындаған бассүйек синдромымен байланысты болуы мүмкін.

Ұйықтау және басыңды бір жаққа жатқызу үшін шалқасынан жату (шалқасынан жатудан) басқа, плагиоцефалияның басқа қауіп факторлары нақты анықталған. Ұлдар қыздарға қарағанда көбірек зардап шегеді, позициялық плагиоцефалиясы бар сәбилердің 3/4 бөлігі ұлдар. (2) Бұл олардың өмірінің алғашқы айларында белсенділігінің төмендеуімен түсіндіріледі, асқазанда ояту кезеңдері жиі емес (күніне үш реттен аз). Зерттеушілер сонымен қатар тәуекел факторы ретінде отбасының үлкенінің орнын анықтады, мойынның айналуын шектейтін қатаң мойын, сондай-ақ бөтелкемен эксклюзивті тамақтандыру.

Бас сүйегінің деформациясының даму қаупін нәрестенің позициясын және оның басының бағдарын жоғарылату арқылы азайтуға болады. Ұйқының кезеңдерінде, дәрігер (шалқасынан жатқанда) жатқанда, нәресте бір жағын жақсы көретінін көрсеткенде, оның басын бұруға ынталандыратын әдіс - бұл нәрестенің төсектегі бағытын күн сайын кезекпен қарай өзгерту. төсектің басы немесе аяғы. Тағы бір рет еске салайық, доральды декубит кенеттен қайтыс болу қаупін шектеуге мүмкіндік береді және жиі екі жастан бастап шешілетін жақсы сүйіспеншілікке күмән келтіруге болмайды!

Оның ояну кезеңінде нәрестені әр түрлі қалыпта жатқызып, күніне бірнеше рет шамамен төрттен бір сағатқа асқазанға жатқызу керек. Бұл позиция мойын бұлшықеттерінің дамуына көмектеседі.

Дамытып ынталандыру жаттығуларын қоса физиотерапиялық емдеу бұл шараларды толықтыра алады. Бұл әсіресе мойынның қаттылығы нәрестенің басын бұруына жол бермеген жағдайда ұсынылады.

Бас асимметриясы ауыр болған жағдайда, сегіз айға дейінгі сәбиге арналған қалыптан жасалған дулыға киюден тұратын ортозды емдеу қолданылады. Алайда, бұл терінің тітіркенуі сияқты қолайсыздықты тудыруы мүмкін.

Операция тек краниосиностоз жағдайында қажет.