Жүктілік токсемиясы

Жүктілік токсемиясы

Бұл не ?

Жүктілік токсемия - жүкті әйелдерге әсер ететін ауру. Бұл патологияны преэклампсия деп те атайды. Бұл жүктіліктің екінші жартысындағы жүкті әйелдерге қатысты, не жүктіліктің шамамен 20 аптасынан кейін, не босанғаннан кейін.

Преэклампсияның негізгі белгілері:

- артериялық гипертензия;

– протеинурия (зәрде белоктардың болуы).

Бұл алғашқы маңызды белгілер адамның күнделікті өмірінде байқалмайды, бірақ пренатальды бақылау кезінде байқалады.

Кейбір жағдайларда басқа белгілер дамып, токсемиямен синоним болуы мүмкін. Бұл туралы:

– сұйықтықтың жиналуынан туындаған аяқтың, сирақтың, бет пен қолдың ісінуі;

– бас ауруы;

- көз проблемалары;

- қабырғалардың ауыруы.

Көптеген жағдайлар жеңіл болғанымен, бұл негізгі белгілер бала үшін де, ана үшін де ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін. Осы тұрғыдан алғанда, преэклампсия неғұрлым тезірек анықталса және емделсе, болжам соғұрлым жақсы болады.

Бұл патология жүкті әйелдердің шамамен 6% -ына әсер етеді және жағдайлардың 1-ден 2% -ына ауыр нысандар жатады.

Аурудың дамуына белгілі бір факторлар әсер етеді, мысалы:

– жүктілікке дейін қант диабеті, гипертония немесе бүйрек патологиясының болуы;

– қызыл жегі (созылмалы аутоиммунды ауру) немесе антифосфолипидті синдромның болуы.


Ақырында, басқа жеке факторлар да токсемияның дамуына себеп болуы мүмкін, мысалы: (3)

- отбасы тарихы;

– жасы 40-тан асқан;

– 10 жыл аралығымен жүкті болған;

– көп жүктілік (егіз, үшем және т.б.);

– дене салмағының индексі (BMI) 35-тен жоғары.

Белгілер

Көптеген жағдайларда пациенттер аурудың дамуын тікелей байқайды. Тек келесі клиникалық көріністер токсемия дамуының белгілері болуы мүмкін:

- тұрақты бас аурулары;

– қолдар мен бастардағы қалыпты емес ісіну;

– салмақтың кенеттен өсуі;

- көздің жетіспеушілігі.

Тек медициналық тексерулер ауруды ерекшелей алады. Осылайша, 140/90 және одан жоғары қан қысымы патологияның дамуы үшін маңызды болуы мүмкін. Сонымен қатар, қан мен зәр анализі белоктардың, бауыр ферменттерінің және тромбоциттердің әдеттен тыс жоғары деңгейінің болуы туралы куәландырады.

Содан кейін ұрықтың қалыпты өсуін тексеру үшін ұрыққа қосымша сынақтар жүргізіледі.

Токсемияның жалпы белгілері мыналар арқылы анықталады:

– қолдың, беттің және көздің ісінуі (ісіну);

– 1 немесе 2 күннен артық салмақтың кенет артуы.

Басқа белгілер аурудың неғұрлым ауыр түріне тән, мысалы: (2)

– қатты және тұрақты бас аурулары;

- тыныс алу проблемалары;

– іштің оң жағында, қабырғаларда ауырсынуы;

– зәр шығару көлемінің төмендеуі (сирек кездесетін зәр шығару);

– жүрек айну және құсу;

- көздің жетіспеушілігі.

Аурудың шығу тегі

Аурудың жалғыз шығуын себеппен байланыстыруға болмайды. Токсикемияның дамуына әртүрлі факторлар қатысады. Олардың ішінде мыналарды атап өтеміз:

- генетикалық факторлар;

– зерттелушінің диетасы;

- қан тамырлары проблемалары;

– аутоиммунды аномалиялар/патологиялар.

Бұл жағдайларды болдырмау үшін ешқандай әрекет жоқ. Дегенмен, дәрігер диагнозды неғұрлым ерте анықтаса, метрге және балаға болжам соғұрлым жақсы болады. (1)

Тәуекел факторлары

Белгілі бір факторлар аурудың даму қаупінің жоғарылауымен байланысты. Бұл туралы:

- көп жүктілік;

– 35-40 жастан жоғары болуы;

– жасөспірімдік кезеңнің басында жүкті болу;

- бірінші жүктілік;

- BMI 35-тен жоғары;

- артериялық гипертензия;

- қант диабеті бар;

- бүйрек проблемалары бар.

Алдын алу және емдеу

Белгілі бір факторлар аурудың даму қаупінің жоғарылауымен байланысты. Бұл туралы:

- көп жүктілік;

– 35-40 жастан жоғары болуы;

– жасөспірімдік кезеңнің басында жүкті болу;

- бірінші жүктілік;

- BMI 35-тен жоғары;

- артериялық гипертензия;

- қант диабеті бар;

- бүйрек проблемалары бар.

пікір қалдыру